磨人的皮肤病，让人抓狂~

文/Dailei
恼人的皮肤病，很烦很烦！

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从上高中我就开始受皮肤病的困扰，看了很多家医院，反反复复，拿它也没有办法，于是就搁置了。谁知道今年一年开始加重了，弄得我不得的再去多看几家医院。

皮肤是人体最大的器官（没有之一）, 可避免机体内水分和电解质的丧失,保护机体免受外界环境中的辐射以及化学物质、细菌和病毒的直接危害,调节体内水分和其它物质的平衡,调节体温并感知外界信息等。

皮肤出了问题，不仅仅是功能出现问题，更重要的是不好看啊，笑哭笑哭！所以，现阶段的医疗关注点也在不断扩大：外观影响和心理影响越来越受到关注。

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医生给我的诊断大致相同，都是色素性紫癜性皮肤病。最早是在脚踝的地方出现，然后蔓延至小腿，现在超过了膝盖。刚开始是针尖大小的、很密集的红色出血点，然后逐渐融合成片。随着时间延长，慢慢被吸收，中心部位由于含铁血黄素的沉积逐渐转变为棕褐色。

事情还没有结束，它还会在旧皮疹内及周围出现有新发皮疹，外观似胡椒粉样小点，皮疹数目多少不定。然后再沉积，再出血……病程慢性，反复发作！

色素性紫癜性皮肤病

色素性紫癜性皮肤病（pigmentary purpuric dematosis）,也称色素性紫癜性皮疹（pigmented purpuric eruptions）,是一组由毛细血管炎引起的毛细血管扩张、通透性增加所致的红细胞外渗和含铁血黄素沉积，以皮肤淤点样出血为特征的疾病。包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张型环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮病。

我得的应该是进行性色素性紫癜性皮肤病，本病青壮年男性多见，我的症状又及其典型。至于为什么得这个病，书上说病因尚未明了，然后乱解释了一大堆。

• 有人认为毛细血管扩张性环状紫癜可能是某些全身疾病（如心血管系统、肾脏疾病、类风湿疾病、蕈样肉芽肿等）的一种表现，但大多数本病患者均健康。
• 也有认为与某些药物（如钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、维生素B1类、非那西丁、呋塞米、阿司匹林）或食物添加剂有关。病变血管周围浸润细胞主要为T淋巴细胞和朗格汉斯细胞，提示为细胞介导的变态反应，未发现有免疫复合物的沉积。
• 重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素，运动可能为激发因素。

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当然还有另外两种亚型：毛细血管扩张型环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮病。

• 毛细血管扩张性环状紫癜。本病可发生任何年龄，但青年女性多见。极少数患者有家族内发病。早期呈紫红色、直径1-3cm环状斑疹，表现为暗红色毛细血管扩张或胡椒粉样小点，逐渐中央消退，且向周围扩展形成环状、半环状，伴褐黄色色素沉着，中央轻度萎缩。皮疹数目多少不定，几个或多个。多发生于小腿，然后可发展至大腿，甚至延伸至臀部、躯干和上肢。患者无静脉淤积现象。通常无自觉症状。有自愈倾向。

• 色素性紫癜性苔藓样皮病/皮炎。本病中年男性多见，好发小腿，也可累及大腿、臀部、躯干下部。对称分布。皮疹表现为针尖大小铁锈色苔藓样丘疹，常融合呈斑块（伴有苔藓样皮炎的紫癜）。边缘不清，表面少许鳞屑。本病可合并啉症，损害亦可发生于口腔黏膜。

色素性紫癜性苔藓样皮病

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书上说：本病通常不需治疗。治疗时积极寻找病因并治疗基础疾病。注意提高患者患肢，避免较长时间站立，可穿弹力袜。局部外用糖皮质激素有效。系统药物有复方芦丁、维生素C、维生素E、已酮可可碱，皮疹较广泛者可顿服少量糖皮质激素，泼尼松10mg/d，皮疹消退后递减减量，直至停药。瘙痒可口服抗组胺药。

但是对我来说，这么多年过去了，它非但没有好还有加重的趋势。吃了药，抹了药好像还没有啥效果，求医问药的路上ing~医学还是需要进一步发展啊！