什么是帕金森早发型

众所周知，帕金森是一类在生活中经常会出现的神经退行性疾病，常发作于60岁及以上老年人。帕金森病具有起病隐匿，病程较长的特点，随着时间的发展，病情不断加重，严重影响生活质量。因此，生活中需要多加提高对于帕金森的预防及重视。现代医学认为帕金森由于大脑多巴胺传导物质的减少所导致，在中医，帕金森当属“颤症”范畴，认为其病位在多肝肾，属“颤摇之病，风之象也；肝为病之本，肾为肝之根，精血同源故也”病位在筋，“筋急则拘，风动则颤，颤拘病发也;筋者肝之属也”。

早发型帕金森是指发病年龄多在40岁以下，易合并异动症和“开-关”现象。具有起病早、进展慢、病程长特点，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。个别患者还可出现抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症

状。

随着病程发展会出现以下症状：

一、典型症状

1、静止性震颤：静止性震颤常是帕金森病早发型的首发症状，多从一侧上肢或下肢的远端开始，在静止位时出现或明显，随意运动时震颤减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失，典型表现呈“搓丸样”动作。随病情进展，震颤逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢。少数患者在整个病程中无震颤。

2、肌强直：在被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样强直”，或者出现“齿轮样强直”。颈部躯干、四肢、肌强直可使患者出现特殊的屈曲体态，表现为头部前倾、躯干俯屈，肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收、髋与膝关节略为弯曲。

3、运动迟缓：随意动作减少，动作缓慢笨拙，早期以手指精细动作如扣纽扣、穿鞋袜、书写等动作困难，逐渐发展到全面性的随意运动减少、迟钝，晚期因合肌张力增高、导致起床、翻身困难。患者的面肌活动减少，双眼常凝视，瞬目少，呈现“面具脸”。说话慢，语音低沉且单调，走路时双上肢前后摆动的“联合动作”减少，甚至不摆动。

4、姿势步态障碍：在疾病早期，表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖曳。疾病中晚期，步伐逐渐变小变慢，启动转弯时步态障碍尤为明显。有时行走中全身僵直，不能动弹，为“冻结”现象，有时出现起步困难，一旦迈步后即以碎步向前冲，不能及时停步，称慌张步态或前冲步态。

5、情绪障碍：患者可能出现抑郁、焦虑等情绪，易发怒，不能控制自己的冲动行为。少数患者出现反应迟钝、记忆障碍、思维障碍等，大多在晚期。

二、其他症状

1、感觉障碍：早期出现嗅觉障碍、睡眠障碍，中晚期出现肢体的麻木、疼痛。

2、自主神经功能障碍：出汗多、面部皮脂分泌多、便秘、排尿障碍等。

3、精神障碍：有部分患者会出现精神系统的问题，多伴有抑郁、焦虑，最多见的精神障碍是视觉出现幻觉，即幻视。

所以帕金森不是老年病，出现上述早期症状的要尽快就医。