多动症不只是注意力问题——365父母读书会第133天

今天是A娃父母读书会第133天。我们重头开始学习Barkleyr博士的书《如何养育多动症孩子》，我们结合最新版本的内容重新开始分享。今天开始分享：“序言”。

我们都知道，孩子比成年人更加活跃，更加生机勃勃，更难保持自己的注意力，也更加冲动。在听从指示与完成工作方面，孩子比成年人的问题更多，对此无须大惊小怪。因此，当家长们抱怨自己的孩子难以保持注意力、难以控制自己的行为，或者难以抑制自己的冲动时，其他人可能想都不想就对家长们说，这些问题对于孩子来说实在是再平常不过的了，这就是孩子的天性，家长没什么可担忧的。如果哪个孩子的行为问题让人觉得似乎有点过分了，即便是用要求孩子的标准看也有些过分了，那么这种情况也许是因为孩子还有点不成熟，随着他不断长大，问题可能会逐渐消失。

是的，我们常常说：“孩子大点就好了”。

很多时候，这种论调是正确的。但是，如果这个孩子在完成学校课业时有困难，无法和邻居家孩子和谐相处，如果没有家长的监督，就不能完成家务，这些也会成为家庭冲突的导火索。

如果这些方面的行为问题变得非常严重，严重到损害了一个孩子正常的适应功能时，而且这些问题很可能无法随着孩子年龄的增长而自行消退，那么，我们就不能说这是正常情况了。

如果你的孩子就是这样的，那么对问题轻描淡写或单纯希望孩子的成长和成熟能带走问题不但是一种谬误，也会对孩子的心理和社会幸福感造成潜在的伤害。这样做的危害还可能波及孩子的未来，影响到你和其他家庭成员，因为你们才是每天要面对这样孩子。

在Barkleyr博士的书《如何养育多动症孩子》中，作者根据自己的临床经验，和一些同行的研究，对于这一类孩子的养育给出专业的建议和指导。

在关于多动症的分子遗传学研究已经鉴别出7条与多动症存在着确定关系的基因，在科学家对人类所有的染色体进行了的多动症患病风险相关的基因研究中，结果发现，似乎至少有25~40个位点与这种障碍相关。脑成像的研究同样提示我们，多动症与一些脑区相关，研究甚至将这些脑区的部分活动与一些风险基因联系在了一起。

科学研究在大步向前推进，各种研究成果也迅速累积了起来。这些研究发现对于家长而言具有重要的应用价值。这些研究成果不断对本书所倡导的结论提供了支持，那就是，多动症在很大程度上是一种由生物因素引发的障碍，多动症有着证据确凿的基因／遗传学基础这些发现同时也为未来十年对多动症的诊断与治疗指明了方向，因为这意味着，对多动症使用基因检测手段最终可能成为现实。由此，针对这种疾病就可能研发出更加安全且更加有效的药物治疗方案。

对于家长们来说，他们需要知晓这些研究的进展，从而能够对多动症有更加深入的了解，也能够更加科学地应对那些不理智的批评声音：有些人坚持认为，多动症的病因是父母教养不称职、糟糕的饮食，或者看电视过多。

例如，在过去几十年间，临床专业人员对多动症有着各种各样的错误观念：多动症是父母养育不当造成的；在进入青少年期之后，孩子身上的多动症最终会自动痊愈；使用兴奋剂作为多动症药物治疗方案只对儿童起效（对年纪大一些的青少年或成年人无效），而且药物只应当在上学期间服用；避免饮食中的食物添加剂和蔗糖对多动症孩子是有好处的——以上种种其实都没有科学发现与文献作为支持证据。

最近，有些作者声称，导致多动症的原因是玩电子游戏过度、看电视过度，或者现代文化加快了生活节奏。但是，现在我们了解到，很多患有多动症的孩子都是在遗传上具备了某条基因才会出现问题，对于这样的孩子来说，即便成长为青少年，他们中许多人的问题也不会随之自动消失，而无论是孩子、青少年还是成人，多动症药物都是能够日常服用的，此外，在饮食结构中去掉蔗糖对于绝大多数患有多动症的病人来说收效甚微。我们还知道，多动症并不是由玩电子游戏、看电视和现代快节奏的生活所致。

仅仅40年的研究，就给我们的认识带来了如此翻天覆地的变化！事实上，在过去10年时间里，一些令人兴奋、甚至有些是深刻的改变业已发生，就在我写作本书的同时，改变仍在继续。这些改变带来的不仅是对多动症病因更好的理解，而且还有对多动症多动症本质及其成因、教养方式、药物治疗等的更好的认知。