常用保险术语256条

 http://www.chinarm.cn/Insurance/2010/0203/21160.html

常用保险术语256条

 

1、  风险 risk

事件发生的不确定性。

 

2、  财产风险 property risk

因发生自然灾害、意外事故而使个人或单位占有、控制或照看的财产遭受损毁、灭失或贬值的风险。

 

3、    责任风险 liability risk

因个人或单位的行为造成他人的财产损失或人身伤害，依法律或合同应承担赔偿责任的风险。

 

4、    信用风险 credit risk

在经济交往中，因义务人违约或违法致使权利人遭受经济损失的风险。

 

5、    巨灾风险 catastrophic risk; catastrophe

因一次自然灾害、疾病传播、恐怖主义袭击或人为事故造成巨大损失的风险。

 

6、    风险因素 hazard

促使某一特定风险事故发生、增加损失机会或加重损失程度的原因或条件。

 

7、    物质风险因素 physical hazard

实质风险因素

某一标的本身所具有的足以促使风险事故发生、增加损失机会或加重损失程度的客观原因或条件。

 

8、    道德风险因素 moral hazard

因故意促促使风险事故发生、增加损失机会或加重损失程度，以致引起财产损失和人身伤亡的原因或条件。

 

9、    风险事故 peril

造成损失的直接或者外在事件。

 

10、 风险管理 risk management

人们对各种风险的识别、估测、评价、控制和处理的主动行为。

 

11、 风险管理目标 risk management goal

以最小的风险管理成本，使预期损失减少到最低限度或实际损失得到最大补偿。

 

12、 风险规避 risk avoidance

直接避免某项风险发生的一种风险处理方法。

 

13、 风险自留 risk retention

由个人或单位自行承担风险的一种风险处理方式。

 

14、 风险预防 risk prevention

在损失发生前为了消除或减少可能引发损失的各种因素而采取的一种风险处理方式。

 

15、 风险抑制 risk restraint

在损失发生时或发生后，为缩小损失程度而采取的一种风险处理方式。

 

16、 风险中和 risk neutralization

将风险的损失机会与获利机会予以平均的一种风险处理方式。

 

17、 风险转移 risk transfer

通过合同或非合同的方式将合规风险转嫁给另一个人或单位的一种风险处理方式。

 

18、 风险集合 risk pooling

风险对冲

集合统一性质的风险单位，使每一单位所承受的风险减少的方式。

19、 风险分散 risk diversification

风险分割

疏散同一性质的风险单位，以减少一次事故所导致的最大损失的方式。

 

20、 风险识别 risk identification

用感知、判断或归类的方法对现实的和潜在的风险性质进行鉴别的过程。

 

21、 风险估测 risk estimation

在风险识别的基础上，通过对所收集的资料进行分析，运用定性与定量的方法，估计和预测风险发生的概率和损失程度的过程。

 

22、 风险评价risk evaluation

在风险识别和风险估测的基础上，对风险发生的概率、损失程度，结合其他因素进行全面考虑，评估发生风险的可能性及其危害程度，并与公认的安全指标相比较，以衡量风险的程度，并决定是否需要采取相应的措施的过程。

 

23、 风险分级 risk classification

以风险估测和评价为基础，将风险划分成不同的级别。

 

24、 风险管理技术选择 risk management technique selection

为实现风险管理的目标，根据风险评估的结果选择并使用最佳风险管理技术。

 

25、 控制性风险管理技术 loss control risk management techniques

针对存在的风险因素所采取的降低损失频率和减轻损失程度的风险管理技术。

 

26、 财务型风险管理技术financial risk management techniques

通过财务计划、资金筹措等经济手段，对风险事故造成的经济损失进行补偿的风险管理技术。

 

27、 精算师 actuarial assumption

受过数学，统计、法律和会计等训练并具有专业资格证书的，对保险经营等领域未来可能发生的偶然事件预估其负债，并运用精算方法进行风险管理和财务安排的专业人员。

 

28、 大数法则 law of large number

大数定律

概率中用来阐述大量随机现象结果趋于稳定的定律。

 

29、 费率厘定 rating

在开发保险产品的过程中确定产品价格的过程。

 

30、 纯保费法 pure premium method

以已发生损失和危险单位数据为基础，计算每一危险单位费率水平的方法。

 

31、 损失率法 loss ratio method

以现行费率水平为基础，通过测算实际损失率和期望损失率的偏差，估计未来费率应调整的幅度，计算未来应适用的费率水平的方法。

 

32、 保险费率 premium rate

单位保险金额应该收取的保险费。

 

33、 纯费率 pure premium rate

单位保险金额应该收取的纯保费。

 

34、 费率浮动 premium rate adjustment

保险公司销售产品时，在费率表中的基准费率基础上对保险费率作的调整。

 

35、 纯保费 pure premium

净保费 net premium

用于支付保险赔款或保险金给付金额的期望值。

 

36、 附加费用 loading

在费率厘定中，在纯保费基础上附加用于支付保险公司营业税支出、营业费用支出、保险保障基金、利润及风险附加等的费用。

 

37、 总保费 gross premium

毛保费

营业保费

投保人支付的、由纯保费和附加费组成的保险费。

 

38、 已赚保费 earned premium

在评估期内保险公司承保的保险责任已经结束部分对应的保费。

 

39、 为满期保费 unearned premium

未赚保费

在评估期内保险公司承保的保险责任尚未结束部分对应的保费。

 

40、 特殊费率 special premium rate

保险人针对适保范围内特殊国家、特定买方或者特定支付方式等可承保的风险情况而单独厘定的费率。

 

41、 风险修正因子 credit and surcharge factor

费率因子

在约定承保条件下，因保险标的、投保人或者被保险人等情况差异，对标准保费进行浮动的一个或者一组因子。

 

42、 损失 loss

非故意的、非预期的和非计划的经济价值的减少或灭失。

 

43、 损失程度 loss severity

保险标的可能遭受的损失的严重程度。

 

44、 案均损失 average loss per claim

保险期限内保险事故造成的总损失与事故次数的比率。

 

45、 损失频率 loss frequency

保险标的在某一时期内发生损失的次数。

 

46、 直接损失 direct loss

由风险事故导致的财产本身的损失。

 

47、 间接损失 indirect loss

由直接损失引起的额外费用损失、收入损失和责任损失等。

 

48、 准备金 reserve

责任准备金

保险公司为保证如约履行未来的赔偿或者给付责任，从保费收入或者盈余中提取的与其所承担的保险责任相对应的资金准备金。

 

49、 法定责任准备金 statutory reserve

为确保保险公司偿付能力，由保险公司按照相关法律规定提存的准备金。

 

50、 通用会计准则准备金 generally accepted accounting principles (GAAP) reserve

在保险公司持续经营的前提下，为了在公正、一致的基础上反映经营情况、体现盈利水平，而采用合理而谨慎的假设计算的准备金。

 

51、 保费不足准备金 premium deficiency reserve

（非寿险）未到期责任准备金和预期的投资收益不足以抵补预期的损失和相关费用时计提的准备金。

 

52、 未到期责任准备金 unearned premium reserve

在准备金评估日为尚未终止的保险责任而提取的准备金，包括保险公司为保险期限一年内（含一年）的保险合同项下尚未到期的保险责任而提取的准备金，以及为保险期限一年以上（不含一年）的保险合同项下未到期的保险责任而提取的长期责任准备金。

 

53、 未决赔款准备金 outstanding loss reserve; outstanding claims reserve

保险公司为尚未结案的赔案提取的准备金，包括已发生已报案未决赔款准备金、已发生未报案未决赔款准备金和理赔费用准备金。

 

54、 已发生未报案未决赔款准备金 incurred but not reported (IBNR) claims reserve

保险公司为保险事故已经发生，但未提出索赔的赔案所提取的准备金。

 

55、 已发生未充分报告准备金 incurred but not enough reported (IBNER) claims reserve

保险公司为已经立案但尚未结案的赔案在未来可能的赔付而提取的准备金。

 

56、 已发生未立案未决赔款准备金 incurred but not recorded claims reserve

保险公司为尚未完全结案的赔案未来可能发生的理赔费用而提取的准备金。

 

57、 间接理赔费用准备金 unallocated loss expense reserve; indirect claim expense reserve

保险公司为尚为完全结案的赔案未来可能发生的，且无法直接确认到每个赔案的理赔费用而提取的准备金。

 

58、 直接理赔费用准备金 allocated loss expense reserve; direct claim expense reserve

保险公司为尚未完全结案的赔案未来可能发生的，并且可以直接确认到每个赔案的理赔费用而提取的准备金。

 

59、 修正准备金 modified reserve

保险公司根据费用的实际分布调整均衡纯保费，为了与首年或前几年较高的费用相匹配而增加第一个或者前面几个保单年度的附加保费，相应计算得到的准备金。

 

60、 间接理赔费用 indirect claim expense

无法直接确认到每个赔案的理赔费用。

 

61、 案均赔款average payment per claim

在一定统计期间内，保险人依据赔款数据计算出的每案赔款的平均金额。

 

62、 保险 insurance

保险人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、时限时承担给付保险金责任的商业保险行为。

 

63、 财产保险 property insurance

以财产及其有关利益为保险标的的保险了。

 

64、 运输工具保险 vehicle insurance

以运输工具及其对第三者的赔偿责任为保险标的的保险。

 

65、 机动车保险 auto insurance

以机动车本身及其造成赔偿责任为保险标的的运输工具保险。

 

66、 责任保险 liability insurance

以被保险人对第三者依法承担的赔偿责任为保险标的的保险。

 

67、 强制保险 compulsory insurance

法定保险

根据国家颁布的有关法律和法规，在规定范围内的个人或单位必须投保的保险。

 

68、 机动车交通事故责任强制保险 compulsory auto insurance liability insurance

由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制保险。

 

69、 保险责任 coverage

保险合同中约定的，保险事故发生后应由保险人承担的赔偿或者给付保险金的责任。

 

70、 主险 main coverage; basic policy

基本险

可单独投保的保险产品。

 

71、 附加险 rider

不可单独投保而必须附加于主险或基本险，用来补充主险的保险范围的保险产品。

 

72、 责任免除 exclusion

保险合同中约定的，保险人不承担或者限制承担的责任范围。

 

73、 保险产品组合 insurance product combination

由两个及两个以上保险产品构成的，在保障范围上存在互补性质的产品集合。

 

74、 保险产品组和广度 span of insurance combination

保险公司所经营的保险产品线的数量。

 

75、 保险产品组和密度 density of insurance combination

组合关联性

保险公司所经营的各种保险产品线在适用范围、设计特点和销售方式等方面的密切程度。

 

76、 保险产品组和深度 depth of insurance combination

保险公司经营的每一种保险产品线内所包含的保险产品的数量。

 

77、 保险职能 insurance function

保险内在的和固有的功能，主要包括经济补偿、资金融通和社会管理等职能。

 

78、 保险营销 insurance marketing

保险经营机构及相关人员进行保险理念宣传、保险产品销售及相关服务的活动。

 

79、 展业 business development

通过直接争取和代理关系等各种渠道，开展业务宣传和发展保险业务的行为。

 

80、 销售渠道  distribution channel

保险经营机构向客户提供保险产品和服务的途径。

 

81、 直接销售 direct selling

保险经营机构通过雇员销售保险产品的方法。

 

82、 间接销售 indirect selling

保险经营机构通过保险代理人和保险经纪人等保险中介销售保险产品的方法。

 

83、 投保 application

个人或单位购买保险产品的过程。

 

84、 投保人 applicant; proposer

与保险人订立保险合同，并按照保险合同富有支付保险费义务的人。

 

85、 保单持有人 policyholder

享有保险合同所有权的个人或单位。

 

86、 保险人 insurer

与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者付给保险金责任的保险公司。

 

87、 附加被保险人 additional insured

连带被保险人

保险合同中约定的，受保险合同保障的，处于从属地位的被保险人。

 

88、 保险标的 insured object; insurance object

作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。

 

89、 保险利益 insurable interest

可保利益

投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

 

90、 重要事实 material fact

对保险人决定是否承保或以何种条件承保起决定作用的事实。

 

91、 告知 disclosure; representation

投保人在订立保险合同时将与保险标的或者被保险人有关的重要事实以口头或书面的形式向保险人作陈述的行为。

 

92、 询问告知 disclosure upon inquiry

投保人在签订保险合同时，就保险人对保险标的或者被保险人的有关重要事实的询问，向保险人作的告知。

 

93、 无限告知 unlimited disclosure

投保人在订立保险合同时，无论保险人是否询问，而将其知道的或应当知道、足以影响保险人是否同意承保或提高保险费的重要事实向保险人作的告知。

 

94、 最大诚信 utmost good faith

在订立和履行保险合同时，保险合同当事人以最大诚意履行自己的应尽义务，向对方充分而准确地告知有关保险的重要事实的行为。

 

95、 默示保证 implied warranty

未记载于合同的，但习惯上或社会公认的应在履行保险合同过程中遵守的保证。

 

96、 明示保证 express warranty

将保证的内容以文字或书面形式记载于保险合同的保证。

 

97、 投保单 application form

投保人为订立保险合同而向保险人提出的书面申请。

 

98、 投保建议书 insurance proposal

保险人发出的说明保险产品主要特征、相关服务和价格的文件。

 

99、 核保 underwriting

保险人在掌握保险标的的重要事实的基础上，对风险进行评估与分类，进而决定是否承保、以何种条件承保的过程。

 

100、          可保风险insurable risk

符合保险人承保条件的特定风险。

 

101、          承保风险 insured peril

保险合同中载明的保险人同意承保的风险。

 

102、          心理风险 morale risk

因疏忽大意或玩忽职守，而不是主观意愿上故意和蓄谋造成保险事故或加重损失程度的风险。

 

103、          道德风险 moral risk

因投保人、被保险人或受益人为骗取保险金而故意造成保险事故或加重损失程度的风险。

 

104、          逆选择 adverse selection; anti-selection

投保人所做的不利于保险人的选择。

 

105、          核保人 underwriter

保险人内部从事核保工作的专业人员。

 

106、          危险单位 risk unit

一次保险事故可能造成的最大损失范围。

 

107、          最大可能损失 maximum probable loss

在正常情况下，对某一被保险财产受损所预测的最大损失额。

 

108、          重复保险 double insurance; overlapping insurance; multiple insurance

投保人对同一保险标的、同一保险利益和同一保险事故分别向两个及两个以上的保险人订立保险合同，且保险金额总和超过保险价值的保险。

 

109、          保险金额 sum insured; sum assured; amount insured

保额

保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

 

110、          赔偿限额 limit of indemnity

保险合同中约定的，当保险事故发生后，保险人所承担的赔偿限额上限。

 

111、          累计赔偿限额 aggregate limit of indemnity

保险合同中约定的，保险人在整个保险期限内对所有保险事故引起的损失所承担的最高赔偿金额。

 

112、          每案赔偿限额 limit per claim

保险合同中约定，保险人对每次赔偿所承担的赔偿限额。

 

113、          每次事故赔偿限额 limit per accident

保险合同中约定的，保险人对每次保险事故所承担的赔偿限额。

 

114、          每次损失赔偿限额 limit per loss

保险合同中约定的，保险人对每次损失所承担的赔偿限额。

 

115、          免赔额deductible

保险合同中约定的，保险人不负赔偿责任的、由被保险人自行承担损失的额度。

 

116、          相对免赔 franchise

保险合同中约定的，当损失在约定免赔额以内时，保险人不承担损失赔偿，损失超过约定免赔额时，保险人承担保险金额之内的全部损失。

 

117、          绝对免赔 straight deductible; excess deductible

保险合同中约定的，当损失在约定免赔额以内时，保险人不承担损失赔偿，损失超过约定免赔额时，保险人只承担超过部分的损失。

 

118、          免赔率 deductible ratio

保险合同中约定的，免赔金额与被保险人遭受的损失金额的比率。

 

119、          基本保额 basic sum insured

保险合同条款费率表中载明的单位保额。

 

120、          责任限额 limit of indemnity

在责任保险中，保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

 

121、          保险价值 insurable value

经保险合同当事人约定并记载于保险合同中的保险标的的价值，或保险事故发生后保险标的的实际价值。

 

122、          定值保险 agreed value insurance

保险合同当事人约定保险标的的保险价值并在保险合同中载明的保险。

 

123、          不定值保险 indemnity insurance

保险合同当事人在保险合同中未约定保险标的的保险价值的保险。

 

124、          足额保险 full insurance

保险金额等于保险价值的保险。

 

125、          不足额保险 under-insurance

保险金额低于保险价值的保险。

 

126、          超额保险 over-insurance

保险金额超过保险价值的保险。

 

127、          定额保险 fixed-sum insurance

保险合同当事人在合同订立时确定保险金额的保险。

 

128、          不定额保险 unfixed-sum insurance

保险合同当事人在合同订立时不确定保险金额的保险。

 

129、          保险费 premium

保费

投保人为取得保险保障，按保险合同约定向保险人支付的费用。

 

130、          额外保险费 extra premium; additional premium

保单加费 premium loading

保险人对接受的非标准风险，为了使保险费水平与风险水平相一致，在基础保费上又额外增加的保费。

 

131、          保单折扣 premium discount

保险人根据保险标的的风险情况，对符合条件的保险合同扣减保险费的行为。

 

132、          无赔款优待 no claim discount

被保险人或保险标的在一定期限内无赔款，在续保时可享受的保险费折扣。

 

133、          交费通知 premium notice

保险人在保费应交日之前或宽限期结束前向投保人发出的提醒其交费的通知。

 

134、          保费应交日 premium due date

按照保险合同生效日与保险合同中约定的交费周期计算出的应交纳保险费的日期，或是保险合同当事人在合同中约定的交纳保险费的日期。

 

135、          应收保费 premium receivable

保险人按照合同约定应向投保人收取但尚未收到的保费。

 

136、          未收保费 outstanding premium

按保险合同约定的保费应交日已至，但保险人尚未收到的保险费。

 

137、          预收保费 advance premium

暂收保费

保险人在保险合同生效前或续期保费应交日前向投保人预收的保险费。

 

138、          保费交付 premium payment

保费支付

投保人根据保险合同的约定，向保险人支付保险费的行为。

 

139、          保费应收日期 premium due date

保险合同约定的投保人应该交纳保费的日期。

 

140、          逾期应收保费 receivable premium overdue

超过保险合同规定的交费期限，投保人未能向保险人支付的保费。

 

141、          趸交保费 single premium; lump-sum premium

投保人按照保险合同约定一次性交清的保险费。

 

142、          期交保费 regular premium

投保人按保险合同约定分次缴纳的保险费。

 

143、          承保 approval; underwriting

保险人接受投保人的投保申请，并与投保人签定保险合同的过程。

 

144、          承保标准 standard underwriting

保险人对于属于标准风险类别的保险标的按照标准费率承保。

 

145、          附加条件承保 provisional underwriting

保险人对于不属于标准风险类别的保险标的附加一定条件承保。

 

146、          共同承保 coinsurance

共保

两个或两个以上的保险人使用同一保险合同，对同一保险标的承担同一保险责任的保险。

 

147、          保险合同 insurance contract

投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。

 

148、          财产保险合同 property insurance contract

以财产及其有关利益作为保险标的的保险合同。

 

149、          保险合同当事人 parties to an insurance contract

保险合同中的投保人和保险人。

 

150、          保险单 policy

保单

保险合同成立后，保险人向投保人签发的保险合同的正式书面凭证。

 

151、          保险凭证 insurance certificate

保险人签发的证明保险合同已经成立，一般不记载保险条款的书面凭证。

 

152、          暂保单 cover note; binding slip; binder; binding receipt

零时保险单

保险人在签发正式保单之前发出的临时保险凭证。

 

153、          标准保单 standard policy

通常由保险人指定并经权威机构批准，具有统一格式与内容的通用的保险单。

 

154、          批单 endorsement

保险人在保险单或其他保险凭证上附贴的证明保险合同变更事项的文件。

 

155、          保险标示 insurance tag

保险人向投保人发出的、证明投保人已经投保某个保险并且保险合同已经成立的标志。

 

156、          保险合同成立 establishment of insurance contract

投保人提出保险要求，经保险人同意承保，并就合同内容达成一致的行为。

 

157、          保单签发 policy issue

出单

保险人向投保人出具保单，表示保险合同成立的行为。

 

158、          保险期间 policy period; policy term

保险期限

保险人和投保人约定的保险合同有效的期限。

 

159、          保险合同变更 insurance contract modification; policy change

批改

在保险期限内，保险合同当事人依照法律规定的条件和程序，在协商一致的基础上，对保险合同进行修改的行为。

 

160、          退保 surrender

保险期限内，投保人向保险人要求解除保险合同的行为。

 

161、          保险合同中止  termination of insurance contract

因某种法定或合同约定事由的出现导致保险合同当事人的权利义务关系的结束。

 

162、          保险合同解除 policy cancellation

保单解除

在保险期限内，保险当事人双方协商，或根据法律规定，或根据保险合同的约定行使解除权，使保险合同终止的行为。

 

163、          保单期满 policy expiration; policy maturity

保险合同约定的合同期限届满，保险人不再为此后发生的保险事故承担保险责任。

 

164、          续保 renewal

在保单期满前，投保人向保险人提出申请，保险人同意以原合同承保条件或者一定的附加条件继续承保的行为。

 

165、          追溯期 retroactive period

保险合同当事人在保险合同中约定的从保险责任起始日向前追溯一段时间，保险人对此期间发生且在保险期限内首次提出索赔的保险事故承担保险责任。

 

166、          发现期 discovery period

报告期

保险合同当事人在保险合同中约定的从保险责任终止日往后延续的一段时间，保险人对此期间报告的单发生在保险期限内的保险事故承担保险责任。

 

167、          保险事故 insured event

保险合同约定的保险责任范围内的事故。

 

168、          意外事件 accident

意外事故

外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的导致被保险人身体受到伤害或者财产遭受损失的客观事件。

 

169、          出险 loss occurred

保险期限内保险事故的发生。

 

170、          近因 proximate cause

造成损失最直接、最有效并对损失的发生起主导作用或支配作用的原因，但不一定是时间或空间上与损失最接近的原因。

 

171、          近因原则 principle of proximate cause

保险人仅对保险事故为近因造成的损失承担保险责任的原则。

 

172、          物质损失 physical damage

发生保险事故后保险标的本身的实际损失。

 

173、          部分损失 partial loss

保险标的遭受损失，但其受损害程度未达到全损程度的物质损失。

 

174、          全部损失 total loss

全损

保险标的完全损毁或灭失，全损可分为实际全损、推定全损与协议全损。

 

175、          实际全损 actual total loss; absolute total loss

保险标的发生保险事故后灭失，或者受到严重损坏完全失去原有形体、效用，或者不能再归被保险人所拥有。

 

176、          推定全损 constructive total loss; technical total loss

保险标的发生保险事故后其实际全部损失已经不可避免，或者为避免发生实际全损所需支付的费用超过保险价值。

 

177、          协议全损 compromised total loss; arranged total loss

保险标的发生保险事故后，保险标的的损失程度未达到实际全损，也不符合推定全损时，但经被保险人请求，保险人同意对保险标的按全部损失进行赔偿。

 

178、          意外伤害 accidental injury

意外事件导致被保险人的身体伤害。

 

179、          报案 claim notification

出险通知 notice of loss

投保人、被保险人或者受益人将保险事故通知保险人的行为。

 

180、          立案 claim registration

保险人受理索赔或给付请求并正式开始核赔的行为。

 

181、          索赔 claim

保险事故发生后，被保险人或受益人依照保险合同约定向保险人请求赔偿保险金的行为。

 

182、          给付请求 benefit request

保险事故发生后，被保险人或受益人依照保险合同约定向保险人请求给付保险金的行为。

 

183、          简易赔案 fast-track claims

快速理赔

保险人认为保险事故造成的损失轻微、预计赔付的保险金金额在一定范围内，索赔材料齐全且保险责任认定明确的理赔案件。

 

184、          索赔材料 claim document

投保人、被保险人或受益人向保险人提供的与确认保险事故的性质、原因和损失程度等相关的证明材料和资料。

 

185、          损失通知书 loss notice; loss advice

保险事故发生后，投保人、被保险人或受益人向保险人发出的报告有关保险标的损失情况的书面通知。

 

186、          损失证明 proof of loss

投保人、被保险人或受益人向保险人提供的有关保险事故造成的损失程度的证明。

 

187、          索赔时效 limitation period; time bar period

在被保险人或受益人知道或应当知道保险事故的发生之日起的一段时间，在此期间被保险人或受益人具有索赔或给付请求的权利。

 

188、          报案延误 reporting delay

保安延迟

投保人、被保险人或受益人实际报案时间迟于保险合同约定的或合理的报案时间。

 

189、          案件撤销 claim withdrawal

由投保人、被保险人或受益人撤销其索赔请求的行为。

 

190、          报案人 incident notifier

向保险人报告保险事故的个人。

 

191、          索赔人 claimant

索赔申请人 claim declarer

保险事故发生后，向保险人提出索赔的个人或单位。

 

192、          理赔联系人 claim contact

索赔人指定的能够联系到该索赔人的个人或者单位。

 

193、          赔偿等待期 claim waiting period

根据保单约定，被保险人向保险人报案之后至提出索赔申请等行为之前必须经过的最少时间。

 

194、          救助 salvage

保险事故发生后，保险人和被保险人意外的第三者为了防止或者减少损失而采取的施救行动。

 

195、          施救 sue and labor

保险事故发生后，被保险人或其代理人为了防止或者减少损失，而进行的抢救、保护和清理工作。

 

196、          施救费用 sue and labor costs

保险事故发生后，被保险人或其代理人在施救过程中发生的必要的、合理的费用。

 

197、          核赔 claims assessment

被保险人或受益人提出索赔或给付请求后，保险人对索赔材料进行认定、审核、调查，作出赔付或者拒赔决定的过程。

 

198、          理算 adjustment

在核赔过程中，保险人确定赔付保险金数额的过程。

 

199、          理赔调查 claim investigation

理赔查勘

理赔勘查

保险人对保险事故的性质、经过、原因、损失程度和责任认定等方面进行的调查，包括非现场调查和现场查勘。

 

200、          查勘人 surveyor; claims investigator

负责保险事故调查并编写调查报告的个人或单位。

 

201、          定损 loss assessment

确定保险标的实际损失的过程。

 

202、          理赔 claim settlement process

被保险人或受益人提出索赔或给付请求后，保险人搜集索赔材料并对材料进行认定、审核、调查，作出赔付或者拒赔决定的过程。

 

203、          赔付 settlement; claim payment

保险人向被保险人或受益人赔偿或者给付保险金的行为。

 

204、          理赔时长 claims processing cycle

保险人接到索赔或给付请求与结案之间的时间段。

 

205、          保险金 insurance benefit

保险事故发生后，保险人根据保险合同约定的方式、数额或标准，向被保险人或受益人赔偿或者给付的金额。

 

206、          拒赔 rejection

保险人对不属于保险责任的索赔或给付请求作出的拒绝赔偿或者拒绝给付的决定。

 

207、          结案 closed claims

保险人对赔案中应承担的义务和享有的权利执行完毕的状态。

 

208、          再保险 reinsurance

分保

保险人和再保险人将其承担的保险业务的部分或全部转移给其他保险人或再保险人的保险。

 

209、          原保险 primary insurance; original insurance

相对于再保险而言的保险，由投保人与保险人直接订立保险合同而建立保险关系的保险。

 

210、          保险中介 insurance intermediary

介于保险机构之间或保险机构与投保人之间，专门为保险交易双方提供保险销售、业务咨询、风险管理、投保方案安排、风险评估、损失鉴定与理算、代理查勘及理赔等服务，并从中依法获取佣金或服务费的个人和单位。

 

211、          保险经纪人 insurance broker

直接保险经纪 direct insurance broker

基于投保人的利益，为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的单位。

 

212、          保险代理人 insurance agent

根据保险公司的委托，向保险公司收取代理佣金，并在保险公司授权范围内代为办理保险业务的个人或单位。

 

213、          保险公估人 loss adjuster

受保险当事人委托，专门从事保险标的或保险事故的评估、鉴定、勘验、估损或理算业务的单位。

 

214、          保险专业代理机构 corporate insurance agent

根据保险公司的委托，专门从事保险代理业务的单位。

 

215、          保险兼业代理机构 sideline insurance agent

根据保险公司的委托，在从事自身业务的同时，指定专人为保险公司代办保险业务的单位。

 

216、          独立代理人 independent agent

接受两家或以上保险公司委托，从事保险代理业务的单位。

 

217、          专署代理人 captive agent

仅接受一家保险公司委托，从事保险代理业务的单位。

 

218、          理赔代理人 claim agent

接受保险公司委托，从事保险货物的检验、索赔计算、赔款支付、追偿和处理损余物资的单位。

 

219、          索赔经纪人 claim broker

代表索赔人提交索赔申请并在理赔过程中代表索赔人的经纪人。

 

220、          保险营销员 insurance salesperson

取得保险监督管理机关颁发的资格证书，为保险公司销售保险产品及提供相关服务，并收取手续费或者佣金的个人。

 

221、          保险经营机构 insurance business organization

保险机构、保险中介机构、再保险机构和保险资产管理机构等经营保险或再保险业务的机构统称。

 

222、          保险公司 insurance company

经保险监管机构批准设立，并依法登记注册经营保险业务的公司。

 

223、          保险机构 insurance organization

保险集团（控股）公司、保险公司及其分支机构、代表处，以及承担保险责任的其他组织称谓的统称。

 

224、          保险公司分支机构 subordinate entity of insurance company

保险公司依法设立的营业性机构和营销服务机构，包括分公司、中心支公司、支公司、营业部和营销服务部。

 

225、          再保险公司 reinsurance company

经保险监管机构批准并依法登记注册，以再保险业务为其主要经营业务的公司。

 

226、          保险资产管理公司 insurance asset management company

经保险监管机构会同有关部门批准，并依法登记注册，受托管理保险资金的公司。

 

227、          股份有限保险公司 joint stock limited insurance company

依法设立的、全部资本分为等额股份，股东以其认购股份为限对公司承担责任，公司以期全部资产为限承担公司债务责任的保险公司。

 

228、          相互保险公司 mutual insurance company

依法设立、由投保人作为其成员并办理保险业务的合作保险组织。

 

229、          国有独资保险公司 wholly state-owned insurance company

经保险监管机构批准，由国家授权投资的机构或者国家授权投资的部门单独投资设立的有限责任保险公司。

 

230、          财产保险公司 property and casualty insurance company

经营财产损失保险、责任保险、信用保险、短期健康保险和意外伤害保险等保险业务的保险公司。

 

231、          人寿保险公司 life insurance company

经营人寿保险、健康保险和意外伤害保险等人参保险业务的保险公司。

 

232、          健康保险公司 health insurance company

以健康保险为主要经营业务的保险公司。

 

233、          养老保险公司 pension company

以养老保险为其主要经营业务的保险公司。

 

234、          信用保险公司 credit insurance company

以信用保险为其主要经营业务的保险公司。

 

235、          保单保费 policy premium

在统计期内已起保的保单在发生批改前的保费总额。

 

236、          签单保费 written premium

在统计期内已起保保单的保费总额，若此期间内保单曾发生批改，则按批改后的保费统计。

 

237、          原保险保费收入 original insurance premium income

原保险合同约定的保费总额。

 

238、          批增保费 increased premium by endorsement

采用批单方式增加的保费金额。

 

239、          批减保费 decreased premium by endorsement

采用批单方式减少的保费金额。

 

240、          已决赔案 settled claims

已立案且已结案的案件，包括已结案已付款和已结案未付款的案件。

 

241、          未决案件 outstanding claims

已报案但未结案的案件，包括已立案和已报案未立案的案件。

 

242、          已决赔款 settled loss

已立案且已结案的赔案的累计赔偿金额，包括已结案已付款和已结案未付款的赔案的累积赔偿金额。

 

243、          未决赔款 outstanding loss

已报案但尚未结案的赔案的累积估损金额，包括已立案但尚未结案和已报案未立案的赔案的累计估损金额。

 

244、          已决赔付件数 number of settled claims

已立案且已结案的赔案数量，包括已结案已付款赔案和已结案未付款赔案的数量。

 

245、          未决赔付件数 number of outstanding claims

未决案件数量

已立案和已报案未立案，但尚未结案的案件数量。

 

246、          个案估计法 case estimate

核赔人对已经报案，但尚未结案的赔案进行逐单检查，确定可能的赔款余额，然后加总到全部未决赔款金额的估计方法。

 

247、          报案件数 number of reported claims

在财务年度或保单年度内已报案的有效案件数量，包括已报案未立案案件数量，不包括已报案已注销的案件数量。

 

248、          立案件数 number of registered claims

在财务年度或保单年度内已立案的有效案件数量，不包括撤销案件的数量。

 

249、          综合成本率 combined ratio

保险公司的综合赔付率和费用率的总和。

 

250、          综合赔付率 loss ratio

保险公司已发生赔款支出与已赚保费的比率。已发生赔款支出包括赔款支出、分保赔款支出与未决赔款准备金提转差，并扣除摊回赔款支出与追偿款收入。

 

251、          保费收入 premium income

原保险合同保费金额与再保险合同保费金额之和。

 

252、          承保数量units insured

保险公司在一定时期内签发的保险单中载明保险标的数量的总和。

 

253、          实收签单保费 actual premium collected

保险公司实际收到的在统计其间内起保保单的签单保费，不包括财政补贴已经下拨但未到帐部分。

 

254、          保险监管 insurance regulation

保险监管机构履行行政管理职能，依照法律、法规统一监督管理全国保险市场的活动。

 

255、          保险监管机构 insurance regulatory agency

具有保险监督和管理权力，并实施保险监督和管理行为的政府部门或机构。

 

256、          承保能力 underwriting capacity

保险公司承担风险、接受风险的能力，决定承保能力的主要因素是保险公司的实际偿付能力、自留风险能力和获得再保险的能力。