医保业务流程

    业务流程 :

      入院--》费用录入 --》出院结算--》结算申报(跟中心结算)--》(拨付流程费用初审)--》费用复审(审核拒付)--》制作基金拨付单 (生成预留金)--》审核基金拨付单--》基金拨付单登记(财务流程)--》拨付凭证制作--》到用友财务   

       个人 中心报账流程跨过结算申报,费用初审,费用复审,直接进入制作基金拨付单并不产生预留金

医疗机构费用登账:结算申报后,自动完后费用登账,登账完成后进入费用初审

  数据流

   医疗信息mt

mt_biz 在院业务信息

mt_fee在 在院费用信息

mt_pay_record   在院试算结果 

mt_biz_fin 出院业务信息
mt_fee_fin 出院费用信息
mt_pay_record_fin 出院结算基金支付结果

 

基金拨付pm

pm_account_biz 费用登帐信息表
pm_account_fund 费用登帐基金信息表
pm_fee_audit 费用拒付

pm_bill.rela_decl_sn = pm_account_biz.month_decl_sn
pm_remain_scale 预留金比例维护
pm_pay_type 拨付结算方式维护

pm_bill 基金拨付单基本信息
pm_bill_detail 基金拨付单详细信息

pm_bill_waste 基金拨付单登记
inte_data 财务接口表

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