麻醉，想说爱你不容易

今天早上我们科主任交班的时候说到他自己的一个感受，刚开始做麻醉的时候他觉得没什么，等做的时间长了就开始小心翼翼了，等到了他50多岁的这个年纪做手术麻醉就会有些心惊胆战了，我对这句话印象很深刻，虽然现在阅历很浅的我还不能完全理解，但是也开始对这句话有越来越多的感受了。

年轻的时候刚接触麻醉，初生牛犊不怕虎，没有经历过麻醉期间发生的危险，全麻确实大多数的时候都是很安全很平稳的，所以觉得没有什么好害怕的，随着工作时间的延长，开始会遇到一些紧急危险需要处理，那个时刻你就会肾上腺素分泌，心跳加速，全身出汗，意识到原来麻醉其实也是高风险的工作，等真的做了20年之后，知道每个病或者每种情况下会出现可能的种种风险，就开始觉得做麻醉我们要如履薄冰。

自己工作最近发生的一件事情，让我对麻醉有了更深层次的认识，也认识到医学的博大精深，优秀医生的学习成长之路永无止境，从那一刻开始好像在自己的内心里种下了一颗种子，希望自己成为一名优秀的麻醉医生，而不是一个麻醉匠。

上次手术遇到一个病人，女性，身高160cm，体重180斤，胫腓骨骨折来做手术，有高血压糖尿病的病史，病人做的是全身麻醉和神经阻滞，体位是俯卧位，全身麻醉会在病人口里插一个气管导管连接到呼吸机帮助病人呼吸，所以气道管理对于麻醉医生来说是非常重要的，最危险的就是气管导管脱掉了，特别是俯卧位的病人，一旦气管导管脱落，重新气管插管就会难度增加。

由于我自己经验不够，在病人手术快结束在缝皮的时候我就把吸入麻醉药地氟烷停掉了，同时我把静脉麻醉药丙泊酚的泵注量调大了，我的处理对于一个体重正常的人来说其实是可以的，但是因为这个病人特别肥胖，药物给的量其实是偏少的，然后监护仪开始报警，发现病人可能是要醒了，然后我立马去看气管导管，发现气管导管脱落了，这个时候自己就有些慌张了，冲出去旁边房间叫老师来处理，老师过来立马给病人吸氧，然后号召外科医生帮忙一起翻体位变成仰卧位，我立马去拿重新插管的东西，这个时候我都能听到自己的心跳，这场景比坐过山车恐怖多了，老师经验丰富，遇到这种情况很镇定的对我说：病人的氧饱和度一直是100，没有掉下来，说明病人氧合是可以的，没有缺氧，你慌什么慌，我们赶紧重新气管插管。最后重新插管过程很顺利，病人转危为安。

这件事情的发生让我惴惴不安，也从这件事中学习到很多。医生面对的是人，每个人的情况都是不一样的，不能以偏概全，特别是面对一些特殊的病人，一定要提高警惕，保证病人的安全。围手术期危险情况的处理是很体现一个麻醉医生的水平，很感谢让我自己在刚工作的时候遇到这个事情，让我自己意识到自己有很大的提升空间，幸运的是自己还年轻，可以有很多时间不断的去学习和体会，相信以后自己的水平会越来越好的。

麻醉不是你想象的只是打一针，这是一个很有意义而且不简单的工作，我们在幕后保障着病人的安全，同时也让病人享受到舒适化医疗的服务，让病人更舒适更健康，这也是我们为之奋斗的目标。

最后，我想对麻醉说的是喜欢你很容易，但是爱你以及和你相处不易，这个过程需要不断的磨合，也要我有很强的爱的能力，也许现在还不够，我相信最终可以一起变得更好的，我成为更优秀的麻醉医生，而你更多的为大家所认可和重视。