我的中医心路7：简单辨别好中医

1、药过十三，大夫不沾

这是中原一带流行的老话，指的是大夫开的药方如果超过十三味中药，医术水平就需要认真考察一下。

现在的大夫往往喜欢大处方，动辄就是三四十味药，有些确有疗效，也不知道具体那几味药起效的。

为什么在中原流行呢？这就要从医圣张仲景说起。

有学者进行过粗略统计。一是对张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》二书的方剂的统计，平均每个方以3~7味中药者居多，每方10味药以上者为数不多，20味以上者仅一方。二是对最新版中医院校规划教材《方剂学》统计，每方药味以4~8味者居多，15味以上者较少，20味以上者仅2方，且每方超过二十味者均为丸剂。

明医开方，有的放矢，一味药的加减都如高明的诗人一样字斟句酌。

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2、态度一般，不太热情

明医往往因为病人多、所学所悟和常医有所不同，与患者解释多年，患者仍然坚持原来的想法。于是明医发现难以沟通后，转而只是告诉患者是什么病，能治，就不再过多解释了。

黑钱的医院，往往非常热情，服务周到，对疾病解释上接欧美最新研究成果下连祖国医学传统秘方，总之药到病除，活人无算。

3、明医相对于名医，头衔少得可怜

明医大多没有时间去做科研、写论文，参加各种只有一个标准答案的考试。

所以相较于各类名医头衔少、资历浅，跟人介绍起来履历显得干巴巴的。

当然公立医院系统作为最大医疗资源汇聚地，必然会有明辨医理的明医存在，他们也许会有许多头衔，甚至被人尊称国医大师，或是头衔不多，私下里却在各类评选的名老中医的圈子里声名赫赫。

何谓明医，明辨阴阳，精通医理，出手往往一两付药就可见效，医案记载的效如桴鼓是也。

4、明医不是四诊合参

明医看病

⑴有的就喜欢把脉，你一句话也别说，说的太多太杂干扰判断。

⑵有的喜欢你说几句话后，简单问你几句话，直指疾病核心，快刀斩乱麻。

⑶有的只通过看气色、闻气味，就已经确定你的病情了，其他都是走形式。（第一种把脉人可能也会结合此种方法）

⑷详问病史，很多你平时不注意的点都会问到，关键点可能就藏在里面，此类医生称为症状医生，见是证用是方，如是而已。

5、很少藏方

有部分明医可能会有秘而不宣的方子，多为家传，方子不多，却有神效，后辈难以超越，只能秘藏。

绝大部分明医，方子随意给你，都是源自古书的经典方子，甚至药味和药量无一字之加减。因为在他们看来方子不重要，重要的是诊断，和判断用那个方子的过程，此类医生如果自己开诊所多以较高的诊金区别于常医，或是通过在自家药房抓方拿药平衡诊金的低廉甚至免费。

6、治病手段简单多样

现在各种电针疗法、针刀、埋线等等新手段频出，称不上简单，不再讨论之列。

何谓简单，比如冬天来个病人腹胀很多天了，明医直接说去吃白萝卜吧，连个方子都吝啬开，把人打发走了。但是冬天的白萝卜就是厉害，通气之后腹胀自然而然消失了。俗语有云，十月萝卜小人参、冬食萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。

或是只简单说了一个中成药，让你自己去买，即不收诊费，又不曾卖药。

事实上此条也可以称为：明医的医德。

以上6点不是明医的全部特征，确实是本人精选出来的判断方法，希望给您在医海中找寻明医提供帮助。