《心理咨询面谈技术》D13

真诚或表里如一的面谈方法，最好与良好的临床判断相结合，而良好的临床判断部分地来自于临床经验。

罗杰斯这样界定无条件积极关注：“对其作为具有无条件的自我价值的人的一种温暖关注——无论他或她的条件、行为或情感如何，他或她都具有价值”。无条件积极关注包含温暖、关怀、尊重和不评价的态度。关于如何间接地向来访者表达积极关注接纳和尊重有一些建议：第一，通过遵守约定时间，通过询问来访者喜欢怎么称呼，并记住这么称呼他们，通过敏锐而同情地倾听，你就建立了一种以关爱和尊重为特征的关系。第二，通过允许来访者与他们的自然的方式自由谈论自己，你就传达出了尊重和接纳。第三，通过显示你听到并记住了来访者的故事的具体内容，你就传达出了尊重。这通常包括使用重述、归纳及有时候使用解释。第四，通过对情绪痛苦和心理冲突作出同情和共情的反应，你就表达了关注于接纳。

罗杰斯把共情定义为：治疗师从来访者的角度理解来访者的想法、感受和痛苦的敏感性和意愿。（正是）这种能力使得治疗师能够完全看透来访者的眼睛，采访来访者的参照体系……这意味着进入另一个人的个人知觉世界……时刻敏锐地感受另一个人心中变化流动的意义……这意味着感知另一个人自己极少觉察到的意义。

卡尔•罗杰斯强调，情感反映应以试探的方式提出，这样来访者就会感到自己可以较容易地接受或否定它。

格林伯格等指出了共情有利于积极疗效的四种方式：第一，他们指出共情会改善治疗关系。第二，共情有利于所谓的修正性情感体验。第三，共情促进了来访者在语言情绪和认知方面的自我探索。第四，共情促使来访者走向自我治愈。

罗杰斯认为，通过保持共情的立场，评价来访者或出于自身需要对来访者作出反应的欲望会大大降低。共情、无条件积极关注与表里如一并非相互竞争的独立概念，相反，他们形成了一个三元概念，彼此之间相互补充。

西格蒙德•弗洛伊德把移情界定为“患者在分析师身上看到了他童年或过去的某个重要人物的复活，因此把无疑适用于这一模式的情感和反应转移到他身上”的时候发生的过程。移情以不恰当行为特点，也就是说，来访者通过以不恰当的方式行动、思考或感受，对咨询师作出反应。移情是抽象、模糊和难以捉摸的。移情反应可能成为自我实现的预言。通常在治疗关系初期要避免进行对移情的解释，在解释之前应有充分的情感协调与工作关系的建立，而且在治疗中的任何时候进行对移情的解译都需要咨询师具备从专门教材和专业督导处获得的高级技能和坚实的理论基础。

反移情和移情类似，只是它发生于咨询师而非来访者身上。反移情被界定为咨询师对来访者作出的情绪和行为反应。下列原则可以帮助你处理反移情反应：认识到反移情是正常而不可避免的；如果你对一位来访者有强烈反应，请去找同事或督导咨询；针对反移情做些阅读；如果尽管你努力处理，但你的情感、想法和行为冲动冲动仍然存在，有两个可能适合的选择，把来访者转介给另一位咨询师或者寻求个人治疗，帮助自己解决已唤起的问题。

认同和内化是主要来源于精神分析和客体关系理论的术语。认同与内化在治疗关系培养和治疗效果中有着核心作用。当来访者感到他们的咨询师或治疗者能够在他们提到最深刻的价值观或最深切的痛苦时理解他们，认同会增强。认同是内化的前提。

有时，阻抗被界定为病人把重要的无意识资料或冲突排除在心理治疗之外的任何方式。阻抗通常指的是来访者从事某事以避免讨论核心问题，或者避免改变或痊愈。阻抗有各种形态和强度。如果来访者回避讨论重要话题，而与此同时又希望治疗产生效果，就是有可能是发生了阻抗。这也称为为矛盾心态阻抗，因为来访者既想改变，又不想改变。共情与支持的态度，比较可能帮助来访者克服这种矛盾心态。处理阻抗有许多方式。选择何种方式取决于来访者表现出的问题领域、来访者的阻抗形式以及你的理论取向。

工作同盟，它是指来访者与咨询师之间外显的或隐含的职业接触。能够建立并保持同盟的治疗师具备的个人特质，有热情、灵活、经验丰富和可信任性。他们也会使用促进来访者情感表达的技术，即反映、肯定和关注来访者的体验。

有三种咨询师或咨询师特征会使来访者更可能接受咨询师提出的建议，这些特征是：专家性、魅力和可信任性。专家信也称为可信性。展现专家性的三种策略。第一，建议咨询师帮助来访者正确看待自己的问题。第二，建议咨询师通过向来访者显示对于来访者的具体极化的认识或熟悉性来表现自己的知识。第三，建议咨询师可以通过有效处理来访者的不信任感来显示专家型。

信任是只信赖某人或某事物的公正力量能力，保证。建立信任是有效面谈的关键。在面谈中直接表达可信任形式不恰当的。对咨询师可信任心的知觉始于来访者与咨询师最初的接触。在某种意义上，来访者会“设局”考验咨询师是否值得信任。

女性主义理论和心理治疗，强调在来访者与咨询师之间建立平等关系的重要性。女性主义咨询师所指的这种平等关系的特点是相互性和赋权。相互吸引是一个分享的过程，它意味着分享权力、决策、目标选择和学习。没有哪一种比女性主义的理论和疗法更强调平等的价值观和相互性的概念。对于女性主义学者来说，赋权的概念从理解身边社会中发挥作用的力量开始，包含受压迫群体意识水平的提高，以及鼓励她们站起来主张自己的个人力量。

与认知行为疗法相似焦点解决与建构主义咨询师以也以特定方式引导来访者，促进来访者的成长和改变。但焦点解决和建构主义咨询师始终强调来访者是自己生活的专家，因而也是个人问题解决方案的最佳来源。焦点解决、建构主义的治疗关系的特征是协作、合作和共同建构旧的与新的解决方案和故事叙述。这种关系被称为“合议”和“合作”，并包含一种名为”跟随引导”的过程。