“难兄难弟”之近视眼与青光眼

前不久，听闻眼科同行讲了这样一个故事：一个平素身体似乎并无大碍的“白领”突然住进了眼科病房。平素他给大家的印象都是文质彬彬，做事情注意力高度集中，低头少语，埋头苦干，但一直似乎效率不高。刚过25岁，就带上800度的近视眼镜，而且度数在两年以内长了近500度。性格也越来越孤僻，不爱交际，找东西时，头位转动幅度很大，显得整个身体的协调性也越来越差。曾经也多次因为“看不清，矫正视力不好，度数增长过快”等等原因去医院进行就诊，但每次医生的意见基本上都较一致，大致都认为：高度近视眼矫正视力就是不一定很好；这个年纪还有平时过多的电脑文书工作导致了他近视度数增长较快；目前最有效的办法也就是戴RGP（白天戴的硬性隐形眼镜），如果嫌麻烦，戴框架眼镜也是可以的。因为这样，所以，他也就很心安理得的过上他的“高度近视眼生活”，只是不定时重新配副新度数眼镜而已。不料，前段时间因为左眼长了一个黄豆大小的硬块，医生迅速、准确的对其做出了诊断：左眼睑睑板腺囊肿，并予手术切除，术后用纱布蒙眼。这下问题来了，蒙住左眼后，他根本无法正常行动生活，突然发现右眼仅仅只有篮球大小的管状视野。经过一系列进一步的检查，医生对其诊断为：青光眼！

“近视眼”相信大家都不陌生，但是“青光眼”又是什么呢？对眼病稍微有点常识的人看到这，绝对会为其捏一把冷汗！那么什么是青光眼呢？青光眼的种类有很多，有轻有重，有急有慢，通俗来讲，比较常见的类型其实就是“高眼压症”。它是一类威胁和损害视神经功能、与眼压升高有关的不可逆致盲性眼病。其主要原理为：眼压一旦超过了眼球内组织，尤其是视网膜视神经所能承受的范围，就将给眼睛，尤其是视神经带来损伤，其最典型的症状就是视乳头凹陷性萎缩和视野中心性缩小或缺损如不及时治疗，视野将完全消失，最终导致失明。

近视眼与青光眼可以说是一对难兄难弟，相互影响，相互促进，常常在不知不觉中就造成了眼睛不可逆的损伤，尤其是因为近视眼的存在，常常导致青光眼的掩盖。上述故事里的小伙，他得的青光眼其实就是与近视眼有着密切联系的“原发性开角型青光眼”，其实他的青光眼已经存在很长的一段时间，但由于近视眼的存在，青光眼的症状一直就被掩盖，换个角度，因为青光眼的存在，过高的眼压迫使眼轴不断拉长，也就可以解释近年来近视度数增长如此之快的原因。

据统计，大约30%的近视眼合并高眼压，青年人的青光眼中近视占60%。

其主要的临床特点有：

1

发病率高，特别是高度近视，青光眼发病是正常人的6-10倍；

2

常见症状，尤其是早期症状不明显，极易被忽略一旦发现大多已经晚期；

3

症状不典型，易把青光眼的变化误认为是近视眼的变化，以致误诊；

4

眼压升高，可加速近视眼的发展。

可以说，青光眼与近视眼两者同时存在，可相互影响，互为因果，形成恶性循环。

★

今天，小科带大家又认识了一个高度近视的严重并发症，再次证明了高度近视不可怕，可怕的是由此随之而来的并发症！同时也再次向大家敲响预防近视，控制近视的警钟！亲们，是时候好好正视“近视眼”了！！