2017-11-19

            呼吁双心深入基层,需要更加规范!

        通过1例双心诊疗回忆

务川县人民医院慢病管理  周义医生

    前不久,北京一个朋友发过来一张照片,就是一个门诊病例。字非常潦草。上面只认出躯体化障碍,抑郁症都是猜出来的。

这个患者是他朋友的朋友,但不是北京人。但为了更规范治疗遂联系到我。

当时我联系与胡大一老师最先搞双心医学北大六院梁军老师。刚好在患者居住地方出差。

并立刻联系患者,当天离开那里之前见到梁军老师。

继续追问病史,患者哥哥在50岁左右死亡。前不久体检发现肾上囊肿。医生未给他做充分解释。然后3月出现了全身多系统不适。患者既往无抑郁症病史.

最后诊断为抑郁症前期。

建议:心理治疗+少量药物治疗。

呼吁:

①双心医学在胡大一老师,梁军老师及毛家亮老师们努力下更加规范,甚至向基层纵向推广。

②重视询问疾病及当前生物-心理--社会医学模式;

③呼吁重视问诊及患者沟通,减少患者二次心理损坏几率;

④注意多学科纵向参与重要性。心脏科,心理与精神科共同参与;

⑤希望双心培训不是拿一个证问题。而是有个打开双心钥匙绝对一个简单证;

⑥丁荣晶、马文玲及刘慧等老师同样是我们学习骄傲,相信在大家努力,中国数据双心大数据出现。

感谢各位老师指导

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