2018年同等学力申硕临床医学17926

1.下列关于压力感受性反射的描述，正确的是

A．感受器是颈动脉体和主动脉体

B．感受器能直接感受血压的变化

C．在心动周期中，传人冲动频率随血压波动发生周期性变化

D．当传人冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少

2.动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应

A．心交感紧张性减弱B．心迷走紧张性加强

C．交感缩血管紧张性减弱D．交感舒血管紧张性加强

3.从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是

A．低垂部位静脉舒张B．血液发生倒流

C．心率突然减慢D．压力感受性反射敏感性降低

【 答案及解析】

1.C。①压力感受性反射的感受器是颈动脉窦和主动脉弓；②感受器不能直接感受血压的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度；③在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化；④当传入冲动增多时，心迷走神经传出冲动增加，而心交感和交感缩血管神经传出冲动减少。

2.D。压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后，可通过延髓内的神经通路使延髓头端腹外侧部的血管运动神经元抑制，以及孤束核通过与延髓内其他神经核团以及脑干其他部位如脑桥、下丘脑等的一些神经核团发生联系，从而使交感神经紧张性活动减弱（包括交感舒血管紧张性减弱，D错误）。另外，压力感受器的传入冲动到达孤束核后还与迷走神经背核和疑核发生联系，使迷走神经的活动加强。

3.D。从下蹲位突然站立时，由于回心血量减少，可使心排出量减少，动脉血压降低。在正常情况下，血压的快速变化可通过压力感受性反射使心排出量和动脉血压迅速回升。如果压力感受性反射敏感性降低，则心排出量和动脉血压得不到及时纠正，将导致脑部缺血而发生晕厥。其他选项都不是其产生原因。

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