眼睛被称作“心灵之窗”，让我们得以看见光明、感知世界。眼病不仅会让心灵之窗“蒙尘”，还有可能夺走我们的光明。
有不少患者因缺乏对眼病的正确认识而拖延就医，或者病急乱投医，没有接受规范治疗，导致病情恶化甚至致盲，令人扼腕叹息。
为了让更多朋友了解眼病防治知识，有备无患，为大家解密全球第一位致盲性眼疾——白内障。
除了老年
高度近视也是白内障高危因素
白内障是全球第一位致盲性眼疾，目前我国60至89岁人群白内障发病率约是80%，而90岁以上人群白内障发病率更是超过了90%。
“我们的眼睛如同相机，白内障相当于相机镜头坏了。”白内障最为常见的类型是老年性白内障，这是一种年龄相关的疾病。随着年龄增长，人体眼睛内的晶状体这个“相机镜头”退化，镜头透光性不好，从而影响视力。
年纪大了为何容易得白内障？名咖解惑
除了老年因素，白内障的出现还跟身体内抗衰老机制有关，跟外界光线如日照、紫外线有关，也跟自身机体疾病如糖尿病、近视眼有关，可以说，白内障的发生是遗传、环境、营养、代谢等多方面因素长期作用的结果。
值得注意的是，目前高度近视引发的白内障的患病人数逐渐增长，这一现象引发医学界人士的警惕。我国近视眼患者非常多，高度近视人数数量越来越多。高度近视患者因眼内退行性病变导致眼内微环境的变化，晶状体的营养代谢受到影响从而并发白内障。同时，高度近视患者容易引发视网膜脱离，脱离后也容易并发白内障。
长期触屏工作的中青年白领朋友，如果你恰好也有高度近视，就要提高警惕啦。
白内障怎么查？裂隙灯检查是白内障筛查的金标准！医生通过裂隙灯可以很好观察到晶状体的透明性变化。吴明星提醒，无论是年龄相关性白内障，还是由高度近视、糖尿病、视网膜脱落等疾病引发的白内障，患者都需要增强定期筛查的健康意识，早期发现，早期采取治疗措施，更好地保护好晶状体和眼内环境。
建议50岁以上人士应每半年或一年定期做白内障筛查，而对于有高度近视、高血压、糖尿病、有青光眼、视网膜脱离眼疾等人群，除了裂隙灯检查，还应增加眼底检查、眼压检查、视力检查等眼部体检项目。
三种常见老年白内障
各有各的“脾性”
长期以来，人们常认为得了白内障就等同于“眼睛老化了”，因而也把视物模糊、视力下降看作是白内障释放的指定信号。实际上，由于发病部位和具体类型的不同，老年性白内障会释放不同的信号，有的非常隐匿，难以被察觉。
老年性白内障按照发病部位的差别可以分为皮质性、核性和后囊性白内障。如果患有后囊性或核性白内障，早期就明显感觉到视力下降；而皮质性白内障，早期视力并不会明显下降，等到视力下降时，白内障已经较明显。
皮质性白内障主要是发生于晶状体表面皮质层，早期在周围发病，因此对视力影响很小，等到发展到瞳孔区才被察觉。
核性白内障主要是指在晶状体核心部位开始混浊，这类型的老人家会发现原来有老花后来“变好”了，不用戴老花镜了，或者原来的近视明显加深了，这是因为白内障发生晶状体混浊导致折光率发生改变（折光率增加）所致。
后囊性白内障如今也越来越常见，患者常患有糖尿病。这类白内障患者对于光线最为“敏感”，外界光线好时视力差，阴天或者在室内视力反而变好，这主要是因为晶状体后囊位置的混浊部位多位于中央，当外界强光线照射时，瞳孔会自然缩小，由于中央混浊部位的阻挡，导致进入眼内的光线减少，影响视力。
莫等熟透再作手术
一旦并发青光眼可终身致盲
目前，手术治疗是全球治疗白内障的唯一手段，其中通过微创的超声乳化吸除和人工晶体植入手术已经发展得非常微创和高效，熟练的医生十分钟内可完成手术，近视眼或是老花眼在植入晶体后可无需再戴眼镜，手术切口仅仅是2-3毫米。
此外，白内障手术并没有年龄限制，婴幼儿乃至百岁老人，只要是白内障导致的视力异常且条件合适，均可实施手术。
而对于其他市面上宣传的治疗方法，特别是滴眼药水治疗白内障，目前并没有有效的眼药水等药物可以解决晶状体的混浊病变，因此千万不要被不正规的医疗机构所蒙骗。
白内障症状和最佳治疗时机
什么时候才是白内障最佳手术时机？
是刚发现晶状体开始混浊，
还是等晶状体完全混浊、熟透，
才应该实施手术？
长期以来，许多患者认为人工晶状体并没有身体“原装”的晶状体好，因此应该等到“熟透”没办法用了再“舍弃”。然而，在专业眼科医生眼中，这个观念早已过时，而且还潜伏着多重风险隐患。
早期的白内障，如果没有对生活、工作产生太大影响，可以不做手术，通过佩戴眼镜来解决视力下降的问题；但当白内障发展到对生活、工作有影响时，医生诊断后认为应该要做手术了，这时候要尽早手术。
这是因为如果继续任由其发展，等到晶状体熟透、变硬再做手术，机器击碎硬透的晶状体需要更多的能量，容易导致眼球受损，还容易引发并发症，不利于术后恢复。
此外，随着病情的发展，当白内障成熟到一定程度，就可能会诱发并发症，甚至对眼睛造成不可能逆转的损害。
有一部分老年患者，特别是生理结构上房角比较浅的患者，由于白内障引起晶体在眼内膨胀，进一步可引起眼内压力升高，可导致青光眼，急性青光眼发作最快一日可暴盲，而慢性青光眼所造成的视神经损伤是不可逆的，一旦失明，终身致盲，无法像白内障那样植入人工晶体恢复。
如果患者年老体弱，还有高血压、糖尿病等基础疾病，还能否动刀呢？白内障微创手术对年龄并没有过高的要求，上百岁的老年人也可以实施手术。对于高血压、糖尿病患者，可以在将血压、血糖控制在一定稳定目标值后，咨询医生寻找最适宜的手术时机。
“年老体弱不是限制手术的条件，要综合评估风险，很多年老体弱的老年人得了白内障后出不了门，一摔跤骨折卧床，生存质量很低，髋部骨折一年内并发症致死率不低，这些风险不可忽视。”
日常护眼：
避免阳光直射
光线过强可戴墨镜
对于白内障，目前并没有一劳永逸的预防方式。全世界范围内的流行病学调查显示，高紫外线地区的白内障发病率比正常紫外线的普通地区要高很多。在我国，西藏、云贵高原以及广东地区因为日照时间比较长，白内障比例比较高。
日常生活中应尽量避免阳光直射眼睛，在紫外线高的地方旅游、工作可戴墨镜保护眼睛。进入眼睛的光线，有些是可见光，有些是不可见光，而不可见光对眼睛有伤害，戴墨镜不仅能预防白内障，对角膜、晶体和眼内其它组织都有保护作用。
大量国内外流行病学研究表明，白内障的形成与吸烟、饮酒、体重、血糖等因素有密切联系。其中，全身系统疾病特别是糖尿病更容易推进白内障的病情进展。
因此，在日常饮食方面，建议做到低盐、低脂、低糖，有助于控制血压、血脂、血糖，从而保护心血管系统功能。此外还可多吃富含维生素以及玉米黄素的食物。
除了全身系统疾病外，许多眼部疾病也会导致白内障，如眼部外伤、葡萄膜炎、青光眼、视网膜色素变性、高度近视等，如遭遇眼部不适要及时就医，并结合自身眼部状况做定期检查。