2018年同等学力申硕临床医学171017

1．★★★目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是

A.碳酸锂注射B.造血干细胞移植C.输血D.中医补肾疗法E.雄激素

2．★★★男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：

A.上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

3．★女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾肿大

D.腹部移动性浊音

E.全腹压痛及反跳痛

4．★★★心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

A.有效循环血容量增加

B.心律失常

C.过度劳累或情绪激动

D.严重贫血或大出血

E.感染

【 答案及解析】

1.本题正确答案：B

题解：造血干细胞移植通常为异基因骨髓移植，是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，适用于重型再障。

2.本题正确答案：B

题解：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病、且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

3.本题正确答案：E

题解：肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

4.本题正确答案：E

题解：感染为最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。

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