医患之间

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工作随笔——   

                医患之间

                  热寒

                    (一)

      一位患者行智齿牙龈环切术后，出血较多，不易止住，据他讲他们家族凝血时间都较长，有遗传倾向。为了确保安全，我坚持让他留下多观察一会，此时已近下班时间。过了半小时当他把嘴里的纱卷吐掉后仍有出血，由于当时医院没有外用止血海绵，我首先到食堂找来些冰块让病人冷敷，同时想到了我手划伤后兜里还没用完的创可贴，那上面正好有一小块止血棉，于是我掏出兜里还剩的两贴创可贴取下止血棉敷到患者智齿出血处再让病人咬上纱布，此法还挺奏效，血终于止住了，此时已超过下班时间半点，病人非常感激！我也倍感欣慰！ 

                      (二)

      一天上午， 一位中年妇女陪老母亲来镶牙。本来老太太嘴里有一副假牙，只是最近嚼东西比较吃力，食物不易咬碎，想来镶一副新牙。当我向老太太说明镶牙费用后，老太太嫌贵扭头就想走，中年妇女忙上前拦住并说她给掏钱，老太太依然不同意。见此，我又看了一下老太太嘴里的假牙，咬合面几乎磨平了。为了给老人省钱，我想试着在假牙的咬合面磨出一些沟槽，就像把钝了的刀刃打磨一下看怎样。当我把想法告知了老太太及其家属，他们也觉得是个不错的办法。于是我就在假牙的咬合面磨出了一些沟槽，老太太当场试用后感觉有明显改善，这样既节省了费用，又节约了时间，老人家非常满意！

                      (三)

      有一次，我正在埋头给一位患者做根管治疗。一阵眩晕伴随着恶心突然来袭。我下意识地闭上眼睛愣了一会，并没有马上离开操作台，此时，病人似乎意识到了什么，忙说大夫累了你就歇会吧，下次再治。我故作镇静地说：没关系，我早上没吃饭可能有点低血糖，过一会就好了。大约过了三五分钟，当眩晕基本缓解后，我坚持为病人完成了余下的治疗，病人非常感动。后来经检查和拍片，初步诊断为颈椎病发作，但不排除耳性眩晕(耳石症)。

                    (四)

      有一次，来了一位要求拔牙的中年男性患者。他嘴里一颗牙因咬硬物劈掉一半，要求拔除剩余的一半。我检查后觉得剩下的一半牙确实无法保留应该拔除。于是，询问患者身体状况，有没有慢性病。患者很自信的说以前参过军，身体很健康。问他最近有没有查过血压。他说什么感觉都没有，好长时间不量血压了。当我看到他略显红润的面容时(像是高血压面容)，觉得血压可能有问题，于是建议他先测个血压。测量结190/90mmhg,望着检测结果，患者不由沉默了。我当即回绝了患者拔牙的请求，建议他到内科进一步确诊治疗。过了一段期间，患者再次来要求拔牙。据患者讲自从上次确诊高血压后，他一直遵服降压药，血压维持在150/85上下，基本恢复正常。但由于患者同时服用抗凝药肠溶阿司匹林，为了避免出血，我建议患者停用“肠阿”两三天后在拔牙，患者欣然接受，后来患者劈裂的牙终于被安全顺利的拔除！此例，不仅给病人拔除了患牙，还查出了高血压。令患者非常感激，我也倍感欣慰！

      美国医师特鲁多有句名言:偶尔能治愈，常常去帮助，总是去安慰。这句话恰恰表达了医学的主旨和人文关怀的理念。

      是的，在医患关系比较紧张的今天，我想，作为医者只要能够设身处地为患者多一点理解和关爱，就一定能够赢得病人的尊重与信赖，在医患之间架起一座美丽的彩桥！

注：图片由本文作者提供