感冒发烧NOTE for babies

本文转自我自己的新浪博客，整理格式从新发出

三豆八个月的这第一次发烧可吓死我们了。万事开头难，没有经验真的很不行啊。书到用时方恨少，平时看了很多科普文，可是没有上心记下来，总是侥幸的觉得不会那么容易发烧 ，真的烧起来的时候还是有点手忙脚乱。

总结一下这次发烧累计的几个经验：

1. 退烧药品种

孩子发烧速度可能很快，家里要有常用药备用。儿童常用的退热药的主要成分有两种：对乙酰氨基酚（Paracetamol）和布洛芬（Ibuprofen）。对乙酰氨基酚解热为主，布洛芬阵痛为主。阿司匹林和尼美舒利是一定不能用在宝宝身上的。其中阿司匹林12岁以下不能使用（后来查证发现如果遇到川崎症的特殊情况是要遵医嘱可能使用阿司匹林的）。

医院开的各种药物，不管是混悬液/片剂/栓剂，

扑热息痛，班纳杜，泰诺林，这些名字的药物其实主要成分都是对乙酰氨基酚。

美林混悬剂的主要成分是布洛芬。

新加坡这里平时打预防针时候医生会给的发烧药剂 就是对乙酰氨基酚为主要成分的。如果没有买药备着，就把平时打预防针医生给的药留下来。如果没有开封药物在有效期内有效，开封之后放冰箱半年有效。如果药留的久了，孩子大了药量可能会有所不同。药品说明书不要扔，跟着说明书上的计量走。同样是对乙酰氨基酚浓度不同吃的药量不同，千万不要轻易扔说明书！

另外：药物是按照体重吃，不是按照年龄吃。药量不要随意减小。 三豆9.4公斤，但是对乙酰氨基酚的给药以偶数公斤 4 6 8 10 为间隔。医生按照8公斤的药量给三豆，已经酌情进行了减少。喂药过程撒漏，挣扎，药量又会掉一点。大人自己不要手动减少给药的量。给半量或者少量的药可能起不到药效，宝宝的身体还需要处理药物，也是一种消耗。

2.去看医生还吃不吃退烧药？

发烧超过38.5度 如果自己没有把握，想要去看医生的，之前有存药就可以先个吃药。记下时间和服用的量给医生做参考 。等待看病的过程宝宝可能不舒服 吃下退热药会帮助宝宝缓解不适。（新加坡的儿科急诊往往要等3-4小时）

宝宝月龄非常小的话，可以在急诊分诊台和分诊医生强调一下，还是有紧急通道给特别小月龄的孩子的。

3.退烧的准则——让宝宝舒服

发烧超过38.5就可以用退热药物了 并且在宝宝舒服的前提下适度帮忙物理降温。

物理降温有好多种方法，有各种攻略，其中要注意的是物理降温是要让宝宝舒适，不会因为温度升高太难受，不要为了降温而降温，比如用冷水猛冲，浸泡宝宝。更要注意的是物理降温的方式，传统的酒精降温是一定要避免的。宝宝的肝肾解毒功能都还比较柔弱。

38.5以下的话可以物理降温也可以不降温，如果宝宝心情好精神好，不一定要强制性的让宝宝降温。多多观察宝宝的状态，测量体温变化。有经验很老道的妈妈可能通过观察孩子的精神知道没有问题，到39度都不采取特殊降温措施，不过前提是你经验充足（三胎四胎妈妈）而且内心强大。

4.药物混用？

对乙酰氨基酚和布洛芬能不能混用，有很大的争议。最安全的做法是，能控制体温保证宝宝舒适的前提下，能不混用就不混用。对乙酰氨基酚给药间隔4小时，布洛芬给药间隔6小时，但是不是说一定要跟着这个时间吃药。

新加坡的医生教给我们的是，如果给药间隔内宝宝还是很不舒服，用合适的物理降温安抚宝宝。如果给药间隔时间到了，宝宝状况良好，可以先观察，不必马上给药。温度再次升高再次不舒服的时候再给也是可以的。也就是给药间隔其实是一个最小值，不是说到时间必须给，可以间隔更久给药。

5. 特殊情况处理

高烧到很严重的时候，孩子可能吃不下药，或者出现呕吐的现象。可以考虑买对乙酰氨基酚的肛门栓剂来降温。但是栓剂因为固定大小，无法轻易调整药量，不是必要还是不用肛门栓剂。

最后~ 平时看到有关生病发烧的常识还是要收藏或者保存一下。书到用时方恨少啊！发烧时候大人一定要冷静 冷静~~

最后附上发烧还在医院开心玩绕珠的小豆一张