泛员网-深圳70家公立医院上调761项医疗服务价格

从12月20日起，深圳将在全市70家公立医院上调诊查费等761项医疗服务的价格，主要是体现医务人员技术劳务价值的项目，包括诊查类7项、护理类3项、手术类517项、中医类234项，上调总金额为8.13亿元。

近日，深圳市发改委、市卫计委和市人社局联合印发了《关于开展我市公立医院第二阶段医疗服务价格调整工作的通知》，启动第二阶段医疗服务价格调整。

2017年深圳公立医疗价格改革“两降一升”三步走终于迈出第三步。2017年价改“三步走”的前两步，分别是通过药品集团采购改革降低药价，减少药费15.37亿元；通过第一阶段医疗服务价格调整，降低大型设备检查价格，减少患者支出3000万元。

“两降一升”三步走过后，患者就医负担总体预计下降7.54亿元，而公立医院收入结构将被调整得更加合理，体现了2016年国家《推进医疗服务价格改革的意见》中“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的要求。

长期以来，我国公立医院的价格体系都存在结构不合理的问题：药价虚高，大型检查、检验价格偏高，而体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格偏低，医护人员知识价值被严重低估，医生的收入水平无法与其高风险高负荷的劳动相匹配。

为了纠正这些扭曲，深圳根据国家医改的大方向，从2017年开始深入对公立医院价格体系进行结构性调整，该降的降，该升的升，但“总量控制”，使老百姓就医负担总体不增加。具体的调整动作就是“两降一升”三步走。

第一步：药品集团采购改革，大幅降药价。2017年1月，深圳启动公立医院药品集团采购改革试点，显著降低药价。目前已经完成1000多种药品的谈判议价和上线供应，药价综合降幅超过22.57%，预计全年可为深圳节省药品费用15.37亿元。

第二步：第一阶段医疗服务价格调整，以“降”大型设备检查价格为主。2017年1月，深圳启动第一阶段医疗服务价格调整，取消挂号费，降低大型设备检查费，调整手术和综合治疗类项目价格，共计833项，让患者支出总体下降3000万元。

第三步：第二阶段医疗服务价格调整，上调“含金量”高的服务项目价格。在前两步改革腾出空间后，2017年12月20日起，深圳将对4类体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目升价，包括诊查类、护理类、手术类、中医类，共761项，上调总金额为8.13亿元。

根据深圳市卫生行政部门测算，“三步走”中两降一升，但“减量”大于“增量”，患者就医支出将减少约7.54亿元。

在“总量控制”的前提下，“结构调整”的目标也得以实现。“三步走”过后，深圳将进一步破除“以药养医”、“以检养医”的收入结构，公立医院的价格体系被理顺，医院在合理的价格体系引导下进入良性发展的轨道，更合理用药、合理检查，医务人员积极性提高，患者少吃药少检查更健康。