H7医院管理高峰论坛“把脉”热点

日前，由健康报社、华中科技大学同济医学院附属同济医院共同主办的“2019 H7 SUMMIT医院管理高峰论坛”在湖北省武汉市召开。共同发起论坛的7家医院的管理者，国内医疗卫生行业的顶尖专家、学者，以及相关部门代表，一起“把脉”当前医院发展与管理的热点话题，探讨新时代医院发展的新路径和新高地。

国家卫生健康委医政医管局

副局长焦雅辉：

国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉解读了三级公立医院绩效考核的相关要求。她表示，这项工作是今年深化医改的重点任务之一，是我国第一次利用客观数据、用一把尺子评价医院。绩效考核旨在建立一种压力传导机制，通过55个指标把国家的压力传递到各省、各市、各县、各家医院，再让医院将压力传递到院长、副院长、职能部门、科室以及每一个医务人员，以此让大家关注医疗服务和改革的方向。因此，三级公立医院院长要将其作为“一把手”工程来推动，高度重视“三个转变、三个提高”。各家公立医院要紧紧围绕绩效考核的指挥棒，调整医院发展目标，结合医院的可持续发展，努力实现党和政府、人民满意。

湖北省卫生健康委党组成员、

省委保健办主任李向东：

本次论坛第一次在湖北省召开，为湖北省各医疗机构学习先进的医院管理理念、管理方法和管理模式提供了一个重要的平台，有助于省内医院进一步提高医院管理水平，为保障人民生命健康作出更大的贡献。

华中科技大学同济医学院附属同济医院

院长王伟：

H7医院管理高峰论坛由当今中国最著名的7家公立医院组成，代表中国医院管理的最高水平和中国医院管理特色，有义务也有能力通过论坛深入探索在医改形势下的现代医院管理的规律，建立起适应医改的可供借鉴的管理模式和体制机制，从而为推动中国医院管理进步、公立医院综合改革贡献集体智慧，做出集体贡献。相信本次H7医院管理高峰论坛将在质量、精细、卓越等现代医院内涵建设及精细化管理方面达成重要的共识，从而为中国医院管理提供新的理论视角和实现路径。

中南大学湘雅医院院长

雷光华：

三级公立医院的绩效考核是现代医院管理的指挥棒，要用好这个抓手实现三个转变、三个提高。管理的核心就是效率提高，所以我们在运营管理体系方面进行了优化，提出了控成本、调结构、提效率的目标，通过智慧湘雅建设，通过流程优化保证医疗工作更有效率。同时，明确要抢占创新技术制高点，聚焦疑难危重复杂疾病诊治能力提升，制定100种疾病诊疗规范和标准，力争开创20项首创性临床实用诊疗技术；在学科建设上，要建成以优势特色学科、交叉融合学科、新兴前沿学科为主的学科发展格局，建成神经疾病、组织器官修复与重建、皮肤疾病与健康、肿瘤等4大医学创新中心；在人才培养上，进一步深化人事人才绩效改革，完善与绩效分配方案相结合的人事制度与评价体系，力争培育一大批国家级一流人才。

上海交通大学医学院附属瑞金医院

院长瞿介明：

三级公立医院绩效考核工作要结合医院发展的定立，瑞金医院还有其他国家顶级医院应该做代表中国、讲中国故事的事情，所以绩效考核里头很重要的就是按照医院的战略方向，就是紧紧围绕疑难危重谋发展，而不是做“跑量”的事情。绩效考核是根指挥棒，也可以引导出家国情怀，瑞金医院提出，应该更多地回答临床疾病诊治方面的关键科学问题，拿出瑞金思路、瑞金技术、瑞金方案，进而形成上海方案乃至中国方案。

四川大学华西医院党委常务副书记

李正赤：

落实好三级公立医院绩效考核工作，大医院首先要有明确定位，指向解决疑难危重；其次要承担医改责任，做好分级诊疗；第三要强化行风建设，树立行业表率；第四要做好可持续发展，实现患者和医务人员的“双满意”。以此为基础，我们也认识到，绩效考核工作也指向医院精细化管理，为此，主要抓两个方面：一个是过程的精细化，涉及医疗、护理、科研、人才培养、患者服务等方方面面，突出以问题为导向的解决思路；二是创新发展的精细化管理，实现学科提升、医疗能力进步和科研成果顶尖。

中国人民解放军总医院

副院长何昆仑：

中国人民解放军总医院应用GS1标准，解决了医院医疗器械全生命周期精细化管理，并基于中国医疗器械唯一标识（UDI）建立全军不良事件上报管理平台，探索医疗器械全程追溯管理”，为医疗器械上市后使用监督管理树立行业典范。医院积极参与药监局、医疗保障局、卫健委等监管部门相关研究工作，积极推动应用GS1标准实现行业全主体覆盖、全业务联通、全周期管理等工作，受到行业高度认可。同时在推动行业发展方面，建立了医疗器械行业基础数据平台，面向全行业医疗机构共享共用。为UDI法规和标准的制定积累了实践经验。希望和H7医院共同推进这项工作，整体提升医院精细化管理和绩效管理水平。

中山大学附属第一医院

党委书记骆腾：

中山一院坚持发挥医学国家队的引领作用，在疑难重症诊治、人才培养、科技创新和社会服务等方面的引领作用，产生了如“无缺血”移植技术、腹膜透析“广州模式”、“神桥”修复材料、危重症救治体系等一系列创新成果。精细化管理是现代医院管理的必由之路，中山一院将之归纳为建设体系、提升能力、精准监督3个维度。建设体系要提升两大块，一个是手术质量安全体系，一个是科室管理体系；提升能力指的是注重细节的同时也要把稳方向，尤其注重管理能力提升，比如建立管理学院；精准监督叫进入领导驾驶仓，所有院领导、中层授权领导可以看到整个医院运行状况和基本数据，以此推动医院可持续发展。

北京医院副院长杜元太：

健康中国战略是国策，北京医院结合自身特点在健康老龄化这方面做了一系列的工作。一是健康教育知识普及，通过医生和护士走出去、进社区，与居民多渠道和形式互动，开出健康处方；二是提升老年病诊治能力，放大北京医院多年从事医疗保健工作的经验和优势；三是加强健康老龄化的研究，联合各方各界，共同开展相关课题的攻关；四是通过智慧医院建设，力争实现健康信息的即时交互、健康干预及时推出，确保老年人生活质量更高，活得有尊严。

上海申康医院发展中心副主任郭永谨：

申康中心的绩效管理既发挥了办医主体对医院的引导作用，明确了三级医院看大病、解难症的发展方向，也通过病种难度绩效评价、手术难度绩效评价、病种绩效信息公布等手段，提升了医院诊治疑难杂症、急危重症的核心竞争力。同时又将管理手段和信息交到院长手上，保障了院长有足够的空间有效行使经营管理权，促进了医院内部管理的专业化、精细化、规范化，提升了亚专科、专病的诊治能力，又有效压缩了不合理用药和不合理使用耗材的空间。绩效管理也是医院精细化、专业化管理的重要方式，将对医院发展理念、发展模式、运行机制改革、内部管理、医疗质量、临床路径、病种管理、成本控制等产生深远影响。

中国医院协会医疗法制专业委员会

常务副主任委员郑雪倩：

目前我国的法律体系中存在着民法、刑法、商法、行政法等，而医药卫生的法律归属于行政法体系内，没有形成独立的卫生法体系。过去很多医药卫生法律都是“以事立法”，即根据发生事情的需要，制订相应的法律，容易出现滞后性。卫生健康事业法制化建设与每个人的生活息息相关。一方面患者的维权意识增强，而健康教育、医学知识、医疗风险意识不足，另一方面医护人员的法律意识还不够强，国家保障制度尚不完善，容易出现矛盾和纠纷。因此，要加强普法教育。更重要的是，要健全法律，包括政府的保障制度、处理医疗纠纷的制度、医疗风险分担制度和贫困救助制度等，除此之外，还要树立法律的权威性，通过法律的严肃执行体现法律的尊严。

健康报社社长、党委书记邓海华：

大型公立医院是推进健康中国行动的生力军，在深化医改中发挥着领头羊和排头兵的作用。7家医院作为优质医疗资源集中的学术高地，其管理理念、经验模式在全国都具有标杆效应。希望通过全面精准的政策解读、振奋人心的成果分享、发人深省的经验探讨，在公立医院发展方式转变、管理模式创新、投资方向调整等方面，梳理改革经验、产出政策建议、提供决策参考，更好地助力健康中国建设。

“H7 SUMMIT医院管理高峰论坛”由华中科技大学同济医学院附属同济医院、解放军总医院、中南大学湘雅医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、四川大学华西医院、北京医院、中山大学附属第一医院7家医院共同发起。下一届论坛主办方轮值主席由北京医院承担。