看看磺胺制剂类药物，你了解多少

——by 精而简 崔毛毛

来看看磺胺制剂类药物，你了解多少？

今天我们来聊聊磺胺制剂的药物。

磺胺类药物（Sulfonamides, SAs）是指具有对氨基苯磺酰胺结构的一类药物的总称，是一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学治疗药物。种类可达数千种，其中应用较广并具有一定疗效的就有几十种。 磺胺药是现代医学中常用的一类抗菌消炎药，其品种繁多，已成为一个庞大的“家族”了。可是，最早的磺胺却是染料中的一员。

药物的作用：

磺胺类药物是最早用于治疗全身性细菌感染的合成抗菌药，其抗菌谱较广，对多数革兰阳性菌和阴性菌都有抑制作用。阳性菌中较敏感的有溶血性链球菌和肺炎球菌，金黄色葡萄球菌较不敏感；阴性菌中较敏感的有脑膜炎球菌，流感杆菌，鼠疫杆菌，大肠杆菌，痢疾杆菌，布氏杆菌，变形杆菌和伤寒杆菌等。对沙眼衣原体及放线菌也有抑制作用。

磺胺嘧啶银（SD-Ag）和磺胺米隆（SML）局部应用可抗绿脓杆菌感染。但对病毒，立克次体，支原体，螺旋体无效。且细菌对磺胺类易产生耐药。 用于全身感染类磺胺适用于治疗流行性脑脊髓膜炎，泌尿系统感染，呼吸系统感染，肠道感染等全身性敏感菌感染。肠道难吸收类磺胺可治疗菌痢，肠炎及用于肠道手术前给药，但由于耐药性等方面的原因现已少用。用于局部感染的磺胺因其抗铜绿假单胞菌及对创面有收敛作用，适用于烧伤或大面积创伤后感染。

磺胺类药物的副作用：

胺类药物最大的特点是能通过血脑屏障进入脑部,对脑部感染有治疗作用. 副作用就是对胃肠刺激大,对肾有损害.

过敏常见症状：

1、皮肤及肺部反应：皮肤反应是一种最常见的反应。其不利影响从皮疹到危及生命的史蒂文斯约翰逊综合征(SJS)，和中毒性表皮坏死。在某些情况下，增加对阳光的敏感度也是可能的。磺胺类药物过敏还会影响肺部，并造成类似肺炎的反应，以及增加哮喘问题。

2、血液反应：磺胺反应可以影响血细胞，导致白血球，红血球和血小板减少。

3、关节和肌肉：可能会导致严重的关节刺激和肌肉疼痛。通常在开始使用药物一周内开始出现反应。

4、 呼吸问题：由于影响到肺部，会加重哮喘。

怎样使用“磺胺类药”

磺胺类药是一种传统的抗菌素,它具有抗菌谱广、服用方便、价格低廉等优点，但服用时必须注意以下几点。

1、严格注意适应证

磺胺药适宜治疗流行性脑脊髓膜炎、泌尿系统感染、结肠炎、细菌性痢疾、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、中耳炎。

对咽峡炎、咽痛和上呼吸道感染（感冒）等病毒性疾病无效。原因不明的发热，一般也不能服用磺胺药，以免贻误诊断和治疗。

2、用量要适当，切忌随意加量或减量

使用磺胺类药物应按照使用说明或医嘱服用，不宜随便加量或减量，因剂量过大会增加副作用，剂量过小不但不易起效；而且易产生耐药性。 一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。

3、服药期间要多饮水

有些磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶，最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。甚至无尿导致肾功能衰竭。

此外要注意，应用磺胺药的时间不能太久且不要空腹服用；以减少对胃肠道刺激，引起恶心、呕吐、食欲不振和胃痛等不良反应，肝肾功能不佳、脱水、休克病人应当慎用；对此药有过敏者忌用；新生儿、早产儿、孕妇则应禁用。

4、在服药过程中，如出现发热、关节痛、头昏、皮疹、手脚麻木或青紫等反应时应停药。

凡是有肾脏病、肝脏病、血液病或对磺胺药有过敏史者，不可使用磺胺药物

以上是使用“磺胺类药”的治疗作用、过敏常见症状、副作用及用药时的注意事项，希望对大家有所帮助。

任何时候，都要记住任何药物都具有两面性，这也是老百姓常常说的是要三分毒，清楚的它的疗效，了解它的副作用，为我们自己的健康保驾护航！

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