预防出生缺陷之补服叶酸

什么是出生缺陷？

出生缺陷是婴儿出生前发生的身体结构功能或代谢异常。可以由染色体畸变，基因突变等遗传因素或环境因素引起的，也可以由这两种因素交互作用或其他不明原因所导致，包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常，如盲、聋和智力障碍等。

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出生缺陷是导致早期流产，死胎、围产儿死亡，婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因，不但严重危害儿童生存和生活质量，影响家庭幸福和谐，也会造成巨大的潜在寿命损失和社会经济负担。

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（数据摘自《中国出生缺陷防治报告》）

常见的出生缺陷有哪些？

先天性心脏病，多指（趾），脑积水，马蹄内翻，尿道下裂，并指（趾），神经管缺陷，肢体短缩，小耳等。

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出生缺陷呢，是一个很大的问题，出生缺陷可能造成婴儿死亡，可能造成儿童死亡或者是残疾，对一个家庭的负担是巨大的。

出生缺陷的高危人群包括：

1、孕妇，年龄在35岁及以上；

2、孕期营养缺乏，尤其是叶酸的缺乏；

3、有出生缺陷、自然流产等不良妊娠史的女性；

4、有高血压糖尿病的女性；

5、有不良生活习惯的女性，如吸烟、喝酒、熬夜；

6、孕期使用药物；

7、孕期接触射线、重金属、农药等有害物质；

8、孕期病毒感染。

预防出生缺陷的措施有哪些？

第一、孕前优生健康检查；

第二，服用叶酸补充剂；

第三，孕期健康检查；

第四、产前筛查和产前诊断；

第五、避免服用不必要的药物；

第六、注意健康饮食；

第七、放松心情；

第八、戒烟戒酒；

第九、注意居住和工作环境。

我们今天先谈一谈叶酸。

                 叶酸是什么？

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叶酸是一种水溶性b族维生素，是人体细胞生长和繁殖的必需物质，我们说的叶酸是免费领取的，每片含量是0.4毫克，并不是药店里卖的叶酸片。

叶酸的作用有什么呢，可以预防神经管畸形（如无脑畸形和脊柱裂），预防胎儿唇腭裂，促进胎儿神经系统发育，可以预防先天性心脏病，其他体表畸形等出生缺陷，降低婴儿死亡率，可以预防孕妇乳母及胎儿贫血，减轻妊娠反应。

叶酸补充不足，会引起神经管畸形、唐氏综合征、唇腭裂、先天性心脏病；对孕妇造成的妊娠高血压、早产、先兆子痫、习惯性流产、巨幼红细胞性贫血；对男性的影响有精子密度降低，活性减弱以及染色体数目异常，可导致不孕不育、配偶自然流产和新生儿出生缺陷。

叶酸的用处这么多，是不是可以多吃吃叶酸呢？并不是，叶酸补充不可过量，过量同样会造成不良后果，会影响胎儿锌的吸收导致胎儿发育异常，新生儿自闭症；对孕妇的影响是增加结肠腺瘤变和乳腺癌风险、掩盖维生素b12缺乏、导致孕妇体虚、神经衰弱和恶性贫血，影响锌的吸收，使孕妇健康受损，引发叶酸过敏症；对男性的影响是精子活性降低。

叶酸怎么吃呢？

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孕前3个月和孕早期3个月，这六个月要保证正常的叶酸水平，所以每人每天服用一片叶酸，（0.4毫克），按时服用，不可以超量。曾经生育神经管畸形儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇，这种情况比较特殊，一定要在医生的指导下服用，不可以自己随便吃。

孕前3个月和孕早期3个月的叶酸是国家免费发放的，而孕3个月以后的叶酸需求可以通过食物中补充。

那么有哪些富含叶酸的食物呢？

第一是绿叶的蔬菜：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆，豆荚、蘑菇等。

第二水果：橘子，草莓，樱桃、香蕉，柠檬、桃子，李，杏，杨梅、海棠，酸枣、山楂，石榴、葡萄，猕猴桃、梨，胡桃等。

第三是动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉，牛肉、羊肉等。

第四是豆类：坚果类食品，黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

第五是谷物类大麦，米糠，小麦胚芽，糙米等，核桃油里也含有叶酸。

直面神经管畸形

人的头骨空腔医学上称为颅腔，它由颅骨和颅底骨围成，除下面正中与脊椎管相通外，是一个密闭的腔，其中容纳人体高级神经中枢－－脑。人的脊柱管是由一节节脊椎骨的骨环连接而成，从上至下形成一个完整的管腔，其中容纳人体低级神经中枢－－脊髓。如果妇女怀３个月之内，胎儿脑或脊髓发育异常，便会形成儿童颅脑或脊柱的畸形，称之为神经管畸形。
先天性颅脑畸形最严重的为无脑儿，患儿缺少脑盖骨，就好像从眼眉以上将头颅上半部完全去掉一样，状如蛙头，因其形态可怖，对人形成恶性刺激，给母亲和家庭造成严重的精神创伤。先天性无脑儿一般出生时即为死胎，或生后存活很短时间。
如果颅底骨未能发育完整，使颅骨中有一块缺损，医学上称为先天性颅裂。颅裂可发生于枕部、顶部、额部或面部。颅裂使颅腔失去骨骼的完整性，脑膜便有可能由骨质缺损处膨出，称为脑膜膨出。膨出的脑膜中因有脑脊液存在，因此可于头顶部、枕后、额部或鼻根部见到一个大小不等的肿物。脑膜膨出一般均发生于颅骨正中线上。如果部分脑组织也通过颅骨缺损进入膨出部分，称为脑脑膜膨出。这样的患者多数伴有其他脑的畸形，常发生智力低下、失明、聋哑、抽风和瘫痪等严重神经症状，同时还容易并发脑积水。
如果某节或某几节脊椎骨由于先天的原因未能育完整，即骨质中有一人缺损，医学上称为先天性脊柱裂，可以发生在脊椎的任何部位，如颈椎、胸椎、腰椎和骶椎，但最常见的还是腰骶部。由于脊髓腔后面有一块缺损，因此，脑脊膜便有可能从这一缺损处膨出，医学称为先天性脑脊膜膨出，由于膨出的脑脊膜中有脑脊液存在，因此形成一个肿物，且肿物可逐渐长大。通常可于腰骶部、背部或颈部见到一个肿物，无疼痛等不适感觉。如果部分脊髓组织和脊神经也通过脊椎袭孔进入囊中，称为脊髓脑脊膜膨出。这类患者可能出现下肢瘫痪或大小便失禁症状。 《摘自丁香园战友wsz 8的分享》