验个血花了$28000！美国的天价医疗账单又刷新纪录了……

相信大家都懂，来美帝以后，最怕的就是生病去医院，在美国医院看病真的是非常非常昂贵的一件事情。

最近美帝再现天价医疗账单：一名纽约的女子因喉咙痛就医后，竟然收到了28，000美元的账单！崩溃

No.1 喉咙痛看医生 要价2万8！

No.2 医院喝杯奶 2岁的他用了$18,836

No.3 自杀被救后 账单吓死了他

No.5看病”南“背后的医疗系统顽疾

No.4美帝看病倾家荡产？教你甩掉天价账单！

感冒喉咙痛看医生

她收到2万8天价账单

纽约一位名叫Alexa Kasdan的女士，因为感冒导致 喉咙发炎肿痛 。过了一周嗓子还不见好后，Kasdan想着还是去见一下医生好了。于是她预约了以前见过的Roya Fathollahi医生。
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Kasdan回忆到当时的情况：Roya医生 派了一名护士来帮她进行血液检查 ，并开了一些抗生素的处方给她后，就让她回家了。
过了10天左右，Kasdan感觉喉咙痛明显有好转。
但是随后，她收到了一份医院寄来的账单，看完之后整个人都傻眼了：
就是这么一次简单的就诊，竟然需要支付 28，000美元 的账单，扣除一些基本费用和保险外，Kasdan自己仍然需要支付25，865美元！
图片来自CBS 版权属于原作者

账单上写着：是Kasdan委托Roya医生将她感冒喉咙发炎的血液样本送往实验室进行大量复杂的有关细菌与病毒的检验。
尽管就诊和血液检测的费用都被Kasdan的医疗保险cover掉了，但是 处理血液样本的实验室却不在保险范围内 。
图片来自CBS 版权属于原作者
但Kasdan说自己完全不知情，当时Roya医生就没有明确地表示，在基本的血液测试之外，还要将她的血液样本送去实验室做其他检验。
"She didn't give me any indication that she was going to do anything more than just a basic strep test," Kasdan said.
更让Kasdan崩溃的是，该医院要求她需要立即、马上支付这笔费用。
目前，Kasdan的保险公司和该医院已经开始重新审理这起索赔事件。而Kasdan的医生至今没有回复。
图片来自youtube，版权属于原作者

面对这种情况，CBS也请了专家来给大家一些建议：

• 尽量要求进行保险网络覆盖范围内的检测
  
• 了解所有检测的详细流程
• 询问检测的目的以及是否有必要做多余的检测

其实说到在美国看病的坑爹遭遇，有发言权的人不要太多……

在美帝医院喝了杯

2岁的他，收到了一张$18,836的账单

2016年，Jang Yeo-im曾带着老公和孩子一起来美国旧金山度假。住进酒店后的第一个早晨，他们当时8个月大的儿子Park Jeong-whan，不慎从床边滚落，头着地掉在了地板上。
（图片来自Vox，版权属于原作者）

虽然没有出血，但儿子小朴朴嚎啕大哭，根本停不下来。姜女士夫妇害怕孩子伤到的是脑袋里面，于是拨打了911。一辆救护车迅速赶到，把这一家子韩国游客送到了旧金山的扎克伯格综合医院。
综合医院的医生很快就做出了诊断，小朴朴除了 鼻子和额头有轻微擦伤 外，其它一切都好。姜女士抱着睡着的小朴朴待了一会儿，喂了他一瓶奶粉，然后离开了医院。一家人继续他们的湾区之旅，并逐渐把这个小插曲扔在了脑后。
（图片来自Vox，版权属于原作者）

两年后，一张英文账单突然出现在他们的家门口：小朴朴和监护人姜女士造访扎克伯格医院 3个小时零22分钟 ，共欠下 18836美元 诊疗费。

账单上一共有2个收费项目：

• ER Fee：$3,170
• Trauma Activation Fee：$15,666

（图片来自Vox，版权属于原作者）

姜女士很傻眼：“我们家根本付不起这笔钱。”
旅游保险只能报销$5000，而剩下来的1万多美元，姜女士并不想付：“如果我儿子真的接受了治疗，那也就算了，关键是没有啊，我为什么要付这笔钱？他们什么都没为我儿子做啊！”
这就要说道账单里提到的创伤激活费Trauma Activation Fee了。它指的是耗费急诊室巨大的人力物力来抢救一名重症患者的额外费用，与普通意义上的急诊费、ER费、材料费、医药费是分开的，而且一般都超过1万美元。

比自杀更可怕的是，被救后的天价账单
有医保，也不是人人都付得起医药费，下面这位小哥则用他的实际行动诠释了啥叫“自杀未遂，生不如死”。
图片来自nypost，版权属于原作者
Oliver Jordan来自Oklahoma州，是一名跨性别者。 去年，他因不堪忍受身边人的非议最终选择自杀。
值得庆幸的是，他的自杀行动很很快就宣告失败。 朋友们及时赶到，把他送到医院抢救了过来。
但是，在医院昏睡了一周后，Jordan睁开眼睛看到的医疗账单，就让他“想死的心都有了”。

图片来自nypost，版权属于原作者

生中雨泰山，各种住院费、检查费、治疗费加起来，零零总总竟高达 93,000美元（约60万元人民币）。
不过好在Jordan买了保险， 最后算下来，他只需要支付 2850美元 （约为19000人民币左右）。即便如此，这对他来说也是一笔不小的花费。
为了偿还账单，他还在Gofundme发起筹款……

天价账单背后的医疗系统顽疾 其实，像Kasdan、Jang Yeo-im和Jordan等遭受“天价账单”惊吓的盆友，稍稍上网一搜，真的还有很多：

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• 德州一名男子，因为心脏病发，不幸被被送到一家医保网络外医院抢救，之后“喜提”$108,951账单；

• 加州一名女子，因为骑自行车时，不慎摔下。由于当时她处于半昏半醒中，无法回答救护人员问题，就被送去医保网络外医院救治。后来病治好了，高达$20,243.71的账单，又再次吓晕了她。

让人更瞠目结舌的是，很多时候，只是身体抱恙，简单“去看看”，没有提供任何专业治疗，依旧能钱包大出血：

• Jessica Pell由于晕倒，头部撞到桌子，耳朵被割伤，前往急诊室处理，万万没想到，医院只给了她一个冰袋，就要价$5,751美元

• 无独有偶，4岁女孩Elizabeth撞伤额头，去了急诊室。在急诊室静坐一小时，被医生助手测了个体温后，Elizabeth就告知可以回家了，顺带拿到监护人，一张$669的账单。

......
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这些高昂的医疗费用，绝不是荒唐个例，它犹如一面棱镜，折射的是美国医疗系统制度中，一些结构性的掣肘问题：

根据CNBC、Investopedia等多家媒体披露，在全球18个发达国家中，2018年，美国依旧是人均医疗花费最高的国家，而医疗系统总花费，占到 GDP 的 17%以上

图片来自investopedia，版权属于原作者

这一数字，远高于加拿大、澳大利亚、瑞典、日本等国家水平。

而根据美国医学学会最新报告显示，美国医疗行业里各个环节的费用，都环比高于其他国家：
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首先，在美国医生、护士，乃至初级保健医生的收入，都是行业翘楚。

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根据2017年数据，美国普通科医生的平均年薪为$218,173，几乎是其他国家平均水平的两倍，在瑞典，行业标准仅为$86,607；
其次，由于美国药品市场监管严格费用更高，药物研发周期长前期成本高，这些花销摊派在病患需要的药物上，进一步推高了药价。
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根据报告调查显示，美国人在药品上的人均花费为1443美元，为调查的11个国家中最高，位居第二位的瑞士，人均药品支出，也只有3位数，939美元。

影响更为根本的，或许是美国医疗行业和商业医疗保险的相互勾连。

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全球十大商业医疗保险公司，有5家都出自美国。
商业保险公司的根本，依旧是要从医疗行业里攫取利润， 虽然一定程度上医疗保险公司承担了投保人的负担，但羊毛出在羊身上，通过一系列隐蔽、复杂的定价操作，最终的成本，仍然是患者埋单。

图片来自Medicalmil，版权属于原作者

虽然19年11月，川普颁布医疗改革“新规”，要求全美境内6000家医院，必须公布与保险公司议定的医疗服务价格，同时强制性向患者披露所有检查、问诊、供应品、检测和手续的费用。 但这一招，是否能根除“医疗系统不透明”的顽疾，还有待时间检测。
戳图片，了解新闻详情：

美帝看病倾家荡产？教你甩掉天价账单！

结构性问题，黎民无奈，但 下面几点，百姓可参---帮你尽可能避免“天价账单”：

看病前

• 你需要了解你的保险能报销哪些费用，多少比例。
• 了解保险计划是否能报销网络外医生账单。因为有的保险计划规定病人必须选择网络内的医生，如果选用网络外医生，会增加一大笔开支。
• 但在某些时候，有的州会在某些紧急情况下，对网络外医生的收费有限制，因此大家可以查询所在州的相关规定。
• 注意，很多保险是不报销病人看麻醉师，放射科医生，和病理学家医药费的。
• 非紧急情况，不要选择Emergency Room，可以考虑选择Urgent Care。

（科普：UC和ER都不需要预约，是walk-in直接挂号的。而UC和ER的区别就是，UC比较像after hour clinic，就是加班的普通诊所，通常工作日开到晚上10-11点那样(有些地方可能还有开24小时的)，周六周日也开门，能应付一般的突发小毛病，但由于诊所的仪器少大问题一般是处理不了的。ER都在大医院里，设备很齐全，24小时营业。然而UC的收费比较低，只是比一般看症贵一点，进ER的话账单绝对是翻几倍的，即使保险支付后自付费用也还是要高很多。如果行动不便或者情况紧急，要打9-1-1求助，9-1-1会派出ambulance(救护车)甚至直升机运送病人，但是医疗交通费用也是很高的，不紧急的时候别乱用。）

提醒

有时，有的医生可能是医保覆盖的网络内，但他操作的设备，医保并不覆盖，这时你可能会支付额外一大笔设备费。因此，你需要提前咨询医生，他能否使用其它医保覆盖的设备。
许多保险计划能报销大部分的预防性服务（preventive services）,如常规体检，乳房检查，结肠镜检查，X光等，但在进行检查前，你需要与医生确认，这是预防性的服务，预防没有发生的症状，而不是诊断性的服务，诊断已有的症状。因为诊断性的服务，会让你额外增加一大笔费用。 图片来自themalaymailonline，版权属原作者

看病时

询问医生有没有折扣，有时候，对于牙医，或者急诊室，假如你一次性，全额付现金，可能会享受一些医疗费优惠。
如果你和医生达成费用的协议，请要求医生出具具体费用的书面证明。‘

看病后

再三检查医疗账单，医疗账单常见错误有：重复计价，收取已经取消的服务费用，病人的信息错误，享受初级治疗却被收取高级服务费用，药品数量错误等。
图片来自keywordsuggest，版权属原作者

如果你真的收到巨额医疗账单你可以考虑：

看看能否获得财政补助
据magnifymoney报道，首先你要知道许多医院，都有财政补助项目，要么是医院直接减免账单，又或者医院有相关的机构赞助项目可以申请。
1，如果你没有保险，无论你收入情况如何，许多案例都能得到费用减免，如果你是低收入人士，减免的数额会更多。 2，如果你有保险，但仍然欠下一大笔医疗账单，低收入的你依然有资格获得财政补助。
申请财政补助 你可以联系医院的账单部门（billing/business department）咨询，一般来说，你的情况越困难，你获得减免的机会越多。 网上搜索“你的医院名字+financial assistance”，你能找到你的医院的财政补助的信息。
如果你不能获得财政减免， 1，你可以考虑用现金支付，有时能享受折扣 2，你可以查询你接受治疗项目的均价，知道你所在的医院是否把价格抬高。 查询网址：https://www.healthcarebluebook.com/ 3，咨询分期支付计划，很多时候医院并不收取利息。 4，考虑雇佣专业顾问帮你砍价，比如Medical Billing Advocates of America, MedReview Solutions, Hospital Bill Review 和 Medical Cost Advocate都会提供相应服务。
友情提醒：希望大家具体案情具体分析，不能生搬硬套，都远离天价账单！
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好啦，评论区就交给你们啦，你们在美国就医时有遇到哪些悲伤难忘的故事？有收到过天价医疗账单吗？欢迎分享吐槽

本文由北美省钱快报小编整理，不代表本公众号立场，内容来自cbsnews、youtube、CNBC等，图片来自网络，版权属于原作者，未经许可不得擅自转载，否则将追究责任。

THE END

编辑：Lily, R

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