孩子晚上入睡困难，怎么办？

我国儿童睡眠医学研究协作组曾对儿童睡眠问题作过调查，结果令人震惊：2岁－12岁孩子的睡眠问题高达27％！，也就是说有四分之一的孩子存在着不同程度的睡眠问题。

睡眠问题在ASD（孤独症谱系障碍）孩子中广泛存在，比例高达40%-80%，美国睡眠基金会推荐每天睡眠时间：0-3y 11-16小时/天；3-6y，10-12小时/天；6y以上，8-10小时/天。

影响睡眠障碍与褪黑激素分泌障碍有关，褪黑素可以帮助调节昼夜节律的激素。晚上褪黑素浓度增加，使我们感觉困倦，白天褪黑素减少，帮助我们维持觉醒。睡眠轻，易受外界的环境干扰。微弱的光线，声音，响动都会被孩子察觉，夜间频繁惊醒，导致孩子难以入睡。也与孩子对外界刺激过度敏感有关，必要时遵医嘱服用褪黑素！

武汉心之初特教学校是湖北省和武汉市定点康复机构，是一家具有教育资质的特教机构，有14年的办学历史，具有丰富的教学经验。开设主要课程有个训、感统、语言综合、个人工作、游戏、美术手工、多媒体、幼小衔接等；特色课程有奥尔夫音乐、音乐治疗、SRJ口肌训练等。

改善睡眠问题：

创造适宜的睡眠环境：舒适，安静，昏暗的环境，拉窗帘，关门窗等，轻声的与孩子交谈；助于睡眠。

帮孩子形成睡觉规律：睡前洗澡，刷牙，讲故事，拥抱等，建立睡前的固定程序，当然也要偶尔打乱，避免让孩子刻板。

独立入睡：

初时同屋不同床，孩子的床与父母的床不断增加距离，不同屋入睡，允许孩子选择喜爱的陪伴物放在自己的小床上：小枕头，毛绒玩具，小毛毯，小被子等，建立自己睡觉的专属领域。

睡眠安排：夜晚入睡困难的孩子不建议安排午睡，若是5y以下，只建议安排30分分钟-60分钟的午睡，对晚上的入睡有帮助。B，找到入睡时间的基准点，以21:00为例，上床超过15分钟还是无法入睡，就把上床时间挪后，直至孩子较快速入睡。找到上床的初试时间后，维持该时间几天后，再以每次15分钟的跨度提早上床时间，丹仍保持能在15分钟内入睡的状态。每次调整都要稳定几天后再进行下一轮调整，直至把上床时间调整到理想的作息为止。

对睡眠哭闹的干预：

（1）睡前哭闹，半夜醒后哭闹，折腾非常让人头痛的。睡前的哭闹，可以采取忽略干预的方法。按照日常的流程，帮孩子盖被子，关灯关门......让孩子自己睡觉。（也可尽量减少与孩子的对视，对话。无声的安抚孩子入睡）

（2）半夜惊醒哭闹，折腾，要恰当应对。适当的安抚，轻声的说话，放舒缓的音乐/儿歌，读绘本，（孩子下床跑的话，就拥抱他不让孩子随意下床，可给予适当的按摩，促进入睡。）这是我的亲身体验，用了近2个月时间调整一个半夜哭闹，折腾的学生，惊醒的时间由2个小时逐渐缩短1.5小时，1小时，30分钟，直至半夜醒来上个厕所继续入睡。

选择正确的应用行为分析原则+坚持+爱心+平静，一定能改变睡眠。