10月27日医案

申某，女，25岁――一般情况

产后不久，乳汁分泌甚为旺盛，产后1个月时因生气，突然乳汁减少，前医曾以催乳、补气补血药治疗，乳汁不增反减――症状

细察其证，除乳汁分泌减少外并见其面色呈忧郁状――肺气虚

头晕头胀――晕，气虚；胀，气滞

纳呆食减――脾气虚或肾气虚

胸胁苦满――有物阻滞在此

心烦喜哭――心烦，热或血虚所致；喜哭，伤肺致肺气虚

舌苔白――白，主寒

脉沉弦――沉，主里；弦，主气滞

病性：寒热夹杂

病态：虚实夹杂

归纳分析：气虚，推动与温煦作用下降，致苔白、乳汁减少、头昏、纳呆、喜哭；气滞，致脉弦、头胀、胸肋苦满、心烦。

治疗原则：补气（黄芪、白术）、散寒（薄荷、细辛）、清热（金银花、连翘）、理气（青皮、木香）

朱老处方：

柴胡10，当归10，白芍10，白术10，茯苓10，甘草6，薄荷3，生姜3，青皮10。

并嘱其戒郁怒，增强必愈之信心。

服药3剂后，乳汁明显增多，继服4剂后，乳汁分泌正常。