日本的撤侨统计数据中，透露了新型冠状病毒的重要线索

◎作者 | 托兰德

◎来源| 掘金日本房产（Japan_gold） 已获授权

疫情发展到现在，每天都有新增确诊的患者，这几天的人数尤其多，持续超过3000，总确诊人数已经接近4万，死亡人数也已超过了非典时期。

然而，从每天爆出的新闻、丑闻、学术论文中，大众逐渐来到一个共识： 现在发布的数字并不真实。 人们已经不再只看每天蹭蹭上涨的确诊人数了，更关心什么才是真实的情况：死亡率、感染率究竟是多少？新型肺炎为什么如此肆虐？
这些关键数据不能指望武汉给我们解答，他们现在医疗资源太缺乏，导致感染率和死亡率都远高于国内其他地区。
但我们把目光放至世界，现在共有24个国家被确诊有人患病，而这些与武汉相隔十万八千里的国家，病毒传播缺乏“根基”，它的本来面目也更容易被暴露出来。
那我们该怎么看国外的数据？一个关键词： 侨民。
各国从武汉撤侨后，均对归国民众进行了最严格的全面检查。这样高规格，在中国国内任何一个地方估计都难获得，毕竟人家是举一国之力对付这几百号人。其次，这群外国人是在武汉最为随机抽出的一群人，他们绝大部分没去过华南海鲜市场——病毒发现的第一现场。还有一点很重要，侨民们的流行病学调查也会是最详细的、最完整的，因此具有很高的参考性。
数据之最有参考价值的，当属日本。
感染率或在1.6%以下

我们都知道，新型冠状病毒的感染能力非常强。
就在2月5日，日方通报出现 首个新型冠状病毒集体感染的事件。 一艘名为“钻石公主号”上发现确诊感染新型肺炎病患，全邮轮在返回日本时被隔离。该邮轮1月20日从横滨港出发，然后停靠鹿儿岛，25日抵达香港。之后，经过越南、台湾和冲绳等地，2月3日返回横滨港。

船上共有3711名乘客（2666名乘客及1045名乘务人员，来自56个国家和地区），日方首先选出120名有发热现象的乘客以及其亲密接触人员的273人进行检测，测出64人呈现阳性结果（至此日本已经确诊90例），患病率达到23.4%。
从这艘船的行驶路线来看，它完全没到达过中国大陆，也未发现一名中国大陆乘客（据日本媒体公布的乘客国籍：日本1285人、中国香港470人、美国425人、加拿大215人、英国40人、俄罗斯25人、中国台湾20人、伊朗15人、新西兰13人），而现在媒体普遍认为，是一位香港游客患病并感染的。 由此看来，病毒的传染力实在太强了！
《柳叶刀》的学术文章预测，一个感染到新型肺炎的人会传染2-3个人，但这还不能说明在一个整体里，如有感染者，病毒的感染率是多少。
这个时候，国外的侨民数据就起了作用。
全球范围内，目前开启撤侨行动的国家包括美国、德国、法国、日本、韩国、澳大利亚、新加坡和英国。
截至目前，已知患病的国家有4个：日本、韩国、新加坡和德国，总计撤侨人数为1149人。目前已知感染了新型冠状病毒的人数为16人。除非假设16个确诊的侨民那段时间都恰巧出现在某几个高危地点，这是非常偶发性事件。
总体来看，侨民的感染率在1.4%。
（凤凰网整理的撤侨人数与感染比例）
而从上表也可以看出，各国报上的数据也都在1%-1.6%之间。所有这些国家的确诊比例会如此整齐，也说明侨民们的 新型冠状病毒的感染率 有一定参考价值。
无症状感染者之谜

在这四个国家中，日本的数据最有参考价值：日本是撤侨人数最多的国家，也对接回的侨民进行了最完整的数据追踪，并且实时更新侨民状态在他们的政府网站（厚生劳动省官网）上。
截至目前日本已经接回了3批侨民，预计第4批将在2月6日接回。

第一批包机1月29日接回，206人中8人咳嗽和发烧。但第1次检测均显示阴性；第2次检测测出3人阳性，但只有1人有明显症状（入院时体温37.9℃，后上升到38.7℃）， 2人无症状。 还有1位侨民，26日在武汉出现咳嗽，抵达时低烧（37℃以下）， 前2次检测均显示阴性，第3次才检测出病毒阳性。 但此时症状已迅速改善。 到2月1日，这位侨民仍然有一点咳嗽，但发热已不明显。最终总共是1人较明显症状、1人轻症、2人无症状。

第二批包机1月30日接回，210人中13人咳嗽和发烧，但测试显示这13个人均为阴性。而在此之外的无症状群体中，却 有2人经检测确诊阳性，但均无明显症状； 这两人与另外两个阴性无症状侨民共同睡于一个房间内。

第三批包机1月31日接回，149人中10人咳嗽和发烧，但其中只有1人确诊，为轻症（中等程度发烧，38℃以下），另有 1人为无症状阳性携带者。
综合来看，日本确诊病毒携带的8人中， 5人无症状、2人轻症（1人低烧37℃以下并自愈、1人中度发烧38℃以下）、1人有较明显症状（38℃以上）。
大部分病毒携带者并没有发病，这是什么神仙操作？
其实当我们关注新型肺炎的发病征兆时，往往只看到要发热（体温高于37.2°）、咳嗽症状才认为这个人携带肺炎病毒，容易忽略的是那些可能对病毒有自愈能力，或者携带还未发病（潜伏期），又或者仅携带并不会发病的情况。
根据厚生劳动省的报道，在方才提及的邮轮确诊的10名阳性患者中，没有一位是重症患者，也有人并未表现出发热和咳嗽症状。而在日侨的情况来看， 8人中5人没有任何症状却被确诊阳性，比例很高。
由此可见，在病毒携带者中， 大部分人（超过60%）毫无症状， 根本不知道自己曾经感染过这个病毒。25%的人症状很轻，基本能够自愈。而 真正发展到重症的（发烧、咳嗽、呼吸困难）占到约15%。
这大大加大了医疗人员确诊的难度。
由阴性变阳性：病毒的“易容术”

第二个难点： 有些患者须经过多次检测才测出病毒。
如上所说的第一批206人中，确诊的3人在第一次检测时均显示为阴性，到了第二次检测的时候，才被测出为阳性。同时，除了日侨的检测，日本确诊的病例中也发现这种情况。

以上是截至2月4日，日本国内确诊新型冠状病毒的所有23人的基本情况。其中一位在千叶县就诊的湖北游客，就是从一开始的阴性检测变成的阳性。据日媒报道，这位30几岁的女性1月21日赴日旅游，30日出现发热症状被诊断为肺炎。31日入住千叶县内的医院。
但是，2月1日这名女性 一度被诊断为阴性， 但病情未得到明显好转，再度检测后， 4日出现阳性反应，确诊为新型肺炎。
另一例湖北旅客为50几岁的男性。他与1月26日被确诊的日本第4例感染者（爱知县确诊的武汉游客）同在一个旅行团。
不过，该名男性在1月26日被诊断为肺炎，同时病毒检测呈阴性， 已于1月30日回国。 后经日本医院对保留的其样本再度进行检测后，得出了阳性反应。
也就是说，为什么国内会有那么多人出现症状却无法确诊？这个病毒十分狡猾，它会“易容术”，所以现在通用的核酸检测 已不足以快速分辨病毒。
因此，目前已有国内一线影像科医生认为，武汉需对新型冠状肺炎的确诊依据做出重大调整：尽快以CT肺片检测阳性代替核酸检测阳性作为临床确诊的主要依据。
而这也表明，实际感染数字比我们确诊的数字高。即使你无症状，核酸检测为阴性，但只要CT影像检测为阳性，就不能居家隔离，放任不专业的隔离，会让密切接触你的家人们也迅速感染。

日本正在全力研发抗病方法

截至目前，日本总共发现33例新型冠状病毒的携带者，治愈人数为1人。总的来看，日本治愈率不是很高，但其实这些正在治疗的病患已经普遍恢复了。
2月4日，日本防卫大臣河野太郎在其推特上发布了这么一段振奋人心的消息：


20名感染者（当时的统计数字）感染者2名痊愈、7名基本治愈、5名症状安定、2名治疗中，还有4名是无症状入院观察中。
至今，日本也未出现一例因病毒死亡者，日本的医疗水平有目共睹。
而早在1月31日，日本国立感染症研究所就成功分离病毒原体，现在则积极投入研发疫苗和特效药。
日本首相安倍晋三则在2月3日上午在众院预算委员会会议上表示，将强化检测体系以防止国内传染，并已着手研发 可短时间内判定是否感染病毒的简易检测试剂盒。
国内信息的不透明，使得民众对于肺炎是怎样传播、如何确诊都几乎是一无所知，没有媒体告诉我们患者的具体特征，也没有人公布他们确诊的方法。
因此，通过国外特别是日本公布的信息分析，我们才能看到这么多跟病毒有关的重要信息。让我们更了解新型冠状病毒的传播特征，以及它的危害性。
了解了它，我们也更加泰然。这就是新型冠状病毒，它的普通感染率（排除集体感染的情况）在2%以下、轻症者为多，治愈率高。平时做好日常的病毒防备：
出门戴口罩 勤洗手、消毒 不徒手接触外界公共用品 回家妥善处理暴露在外的衣物
相信我们能很好地抵御病毒的侵害。
参考文章： 《日本撤侨报告，透露了病毒根本秘密！》
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