出院2502人！他们从武汉这些医院康复

2月12日-14日，武汉市新冠肺炎治愈出院病例数分别为538例、370例、486例，向市民传递了信心与希望。截至14日24时，武汉市累计治愈出院人数达2502人。

治愈病例稳步增多，都是因为什么原因呢？

床位扩容

15日，硚口武体“方舱医院”，首批治愈的患者齐齐对着镜头为武汉加油记者陈亮摄
武汉市通过 征用医院、改建病房、修建“两山”、建“方舱医院” 等方法，使总床位数达到27000多张，患者得以入院治疗，治愈出院的人数也逐日增加。
仅2月14日一天，武昌“方舱医院”就出院了43位患者，该医院累计出院患者达114人。
目前， 武汉还在进一步“扩容”定点医院和“方舱医院”，进一步缓解床位紧张的问题，让患者应治尽治，不断提高治愈出院比例。

驰援队伍充实力量

在国家帮助下，全国各地的优秀医务人员驰援武汉， 大大缓解了本地医护人员的压力，让患者得到更好治疗，治愈率自然提高。
武汉市第七医院医务办主任郭险峰提起驰援队伍，流露出感激之情，他说：“来我院的河北省医疗队共有149位医护人员，缓解了前期我们医务人员紧张的状态，他们还带来了呼吸机等先进医疗设备，给予了我们很大帮助。”

各大医院不断优化治疗方法

2月6日，武汉市中医院用中西医结合法治愈患者，5名患者康复出院记者金振强摄

记者梳理发现， 累计出院病例数前三位的定点医院，分别是武汉市金银潭医院、武汉市武昌医院和武汉市第七医院，累计出院病例531人、209人、107人。

各大医院在战“疫”过程中，不断优化治疗方法。

金银潭医院

出院率39%
2020年1月31日，武汉市金银潭医院20名治愈者出院 金振强 摄
武汉市金银潭医院作为传染病专科医院，在医护资源、医疗设备、患者管理方面有独特优势和经验。
2月15日， 武汉市金银潭医院院长张定宇在接受媒体采访时介绍，该院累计治愈出院率达到39%。
在战“疫”过程中，该院探索出抗病毒治疗、氧疗、血浆抗体治疗等一系列方法：
使用抑制艾滋病病毒药物：警惕副作用 新冠病毒和艾滋病病毒，都属于病毒的类别，都只含一种核酸（DNA或RNA），必须在宿主细胞内寄生，以复制方式增殖变异延续。
张定宇和同事由此想到 ， 抑制艾滋病病毒的药物，也许能抑制新冠病毒，目前市面上治疗艾滋病的药物是克力芝。
开展临床研究后，结果有喜有忧。 喜的是，金银潭医院临床医生表示，患者使用克力芝后，早期重症的患者反映缓解了症状，有制止患者发展成重症和危重症的可能； 忧的是，这种说法无法下结论，检验效果不明显，证据不充足。
该院艾滋病科主任医师阮连国说，克力芝对抑制病毒，是有临床效果的，值得尝试使用来对付新冠病毒，降低致死率，但存在副作用的风险。 服用克力芝的患者有的会产生如恶心、呕吐、腹泻等不适。 基础疾病较多的患者，要警惕克力芝和其他药物副作用的叠加效应，只能在医生指导下尝试。
血浆综合抗体疗法：专门救治重症
张定宇近日在新闻发布会上说，康复患者体内存在综合抗体，已经开展输入康复者恢复期的血浆，以血浆综合抗体来对抗病毒，金银潭医院为此做了临床应用研究，也是有效果的。
不过，张定宇也指出，患者输入的是别人的血浆，会有过敏性反应，甚至会存在一些不确定的反应结果。 这种疗法只针对重症患者，减少病死病例，对此次新冠肺炎降低病死率有贡献。
补氧疗法：可提高治愈率

金银潭医院放射科主任医师樊艳青介绍，根据CT检测，新冠肺炎患者的肺部损害极大。因为新冠病毒在患者体内复制或不断变异，首先对肺泡和肺间质等造成损伤，患者从而呼吸困难，缺氧感觉强烈，或在各种基础病的作用下导致死亡。

因此，每一名重症患者入院后，医生掌握了患者肺部状况后，会采用高压氧，增强体征活力。

金银潭医院为提高治愈率，大量补充氧疗设备。“重症患者出现呼吸严重困难，氧疗是必须跟上的，而且首先使用，再来尝试其他手段。”

武汉市武昌医院

采取中西医结合疗法

该院让中医科医生到各病区辅导用药，该院几乎所有病人都喝上了中药，起到了辅助治疗的效果。

武汉市第七医院

重症患者平均住院2周出院
武汉市第七医院在武汉大学中南医院、中部战区总医院的帮助下，联合组建了“专家团”，根据国家卫健委第五版治疗方案，制定了规范的治疗流程，并不断优化， 该院收治的重症患者平均住院2周就能出院。

省中医院

中西医结合有效率80%以上
自2020年1月17日开设发热门诊和隔离病房以来，湖北省中医院共收治新冠肺炎确诊病人362例。 医院全部采用中西医结合方法治疗新冠肺炎，取得了满意的效果，治愈出院病人共计64例，在确诊病例中，有效率达到80%以上，临床诊断病例中，有效率94%以上。

市第三医院光谷院区

特殊患者用特别方法

15日，38岁的李先生（化名）成功脱离呼吸机。 10天前，因新冠肺炎并发重度急性呼吸窘迫综合症，李先生一度危在旦夕。 连续4天，武汉市第三医院光谷院区ICU主任付守芝医护团队抱着他沉重的身躯，帮助做俯卧位通气治疗20多次，终于转危为安。
2月5日，李先生进入重症医学科仅1个小时，呼吸困难持续加重，随时面临呼吸衰竭死亡，医生紧急行气管插管，呼吸机辅助呼吸，暂时保住了生命。
最终，李先生被诊断为重度急性呼吸窘迫综合症，为了争取时间，付守芝决定采取俯卧位机械通气治疗，即让患者“趴着”通气治疗。
付守芝介绍，对于重度急性呼吸窘迫综合症而言，俯卧位通气是一个可行、相对经济的治疗方式，已经成为一项重要救治策略。
“趴着”通气治疗，翻身却是个大难题，因李先生病情危重，体重达75公斤，并带有气管插管及各类引流管，翻身难度极大，因此施行俯卧位通气存在一定的安全隐患。
为保证患者绝对安全，付守芝及全科医护人员制定了详细的俯卧位通气治疗的操作流程，最多一天翻身达20多次。
4天后，李先生氧合明显改善，疗效显著，呼吸机各参数较前下调后转为仰卧位通气。
2月15日，李先生明显好转后转入普通病房 。
付守芝认为，新型冠状病毒感染的肺炎危重患者的核心症状是急性呼吸窘迫综合症导致的顽固性低氧血症。 选择恰当时机早期行有创机械通气，择机进行俯卧位通气治疗，以及合理的抗生素使用、充分的营养治疗，是她从这个病例中总结的一些经验。

希望所有患者早日康复

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内容：长江日报

责编：王子墨

编辑：王远方常莹