【经方效案51】白头翁汤合用乌梅丸治验慢性结肠炎

江某，男，42岁

2016年4月28日，首诊：反复腹痛腹泻六年余，间断中西医治疗，腹泻时轻时重，刻下：脐胖两侧间断性腹痛，每日排糊溏便3-6次不等，排便后肛门灼热感，既往有痔疮史，伴有口干口苦，反复口疮，小便黄，平素饮食以清淡为主。先后检查结肠镜5次均诊断为慢性结肠炎。查舌质红，苔白黄略腻，脉弦滑有力。拟葛根芩连汤加味：

黄芩8g，葛根20g，甘草6g

乌梅6g，茯苓6g，胡黄连6g

3帖，水煎，每日一剂，早晚温服。

2016年5月8日，复诊：药后未见明显改善，诉口疮严重，影响饮食和说话，细思此属虚热上浮，湿热蕴结肠腑，拟乌梅丸治之：

细辛3g，乌梅10g，肉桂3g

黄柏12g，黄连6g，当归6g

干姜3g，制附子3g，党参10g

槐花10g，地榆10g

3帖，水煎服，每日一剂。

2016年5月13日，复诊：药后排便每日1-3次不等，初成形，继则糊状便，口疮已基本愈合，舌脉同前。遵前方合用白头翁汤：

乌梅18g，肉桂3g，黄柏18g，黄连10g

当归6g，干姜2g，制附子2g，党参10g

栀子15g，白头翁10g，地榆10g，槐花10g

6帖，水煎，水煎早晚温服。

2016年5月25日，复诊：大便每日1-2型，基本成形，仍腹痛，以胃脘部痛为主，守前方加炒白芍20g，炙甘草6g，6帖。水煎，早晚温服。

2016年5月31日，复诊：腹痛减，大便成形，每日1-2次，口干口苦减，守方去炒白芍、炙甘草，6帖，水煎服.

2016年6月13日，复诊：腹痛消失、大便成形，每日一次，色黄、质地中等，口疮未再复发，口干消失，余症如常，舌质偏红，苔薄白，脉弦滑。续守前方10帖，水煎，早晚温服。

2016年7月3日，复诊：排便如常，诉近几日难入睡，余同前，前方加合欢皮30g、首乌藤30g，10帖，水煎，早晚温服。