2018年同等学力申硕临床医学每天一练1220

1、直肠指检不易发现的病变是（）。

A、肛瘘 B、直肠息肉 C、内痔 D、肛管直肠癌 E、盆腔脓肿

2、对有便血，排便习惯改变的人首先进行简便又十分重要的检查是（）。

A、直肠指检 B、乙状结肠镜检 C、纤维结肠镜检

D、钡剂灌肠透视 E、超声波检查

3、临床上最常见的肛瘘类型是（）。

A、经肛管括约肌型 B、肛管括约肌间型

C、肛管括约肌外型 D、肛管括约肌上型

E、骨盆直肠瘘

4、内痔的主要供应血管是（）。

A、直肠上动脉 B、直肠下动脉 C、肛管动脉 D、骶中动脉

5、内痔脱出未及时复位导致（）。

A、嵌顿 B、水肿 C、感染 D、坏死

6、结肠癌Dukes分期中B期是指（ ）。

A、癌达黏膜下层 B、癌累及肠壁肌层

C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移 D、有淋巴结转移，仅限于结肠旁淋巴结

E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

答案提示：

1、本题正确答案：C。题解：直肠指检可以发现常 见直肠、肛管病变有血栓外痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、盆腔脓肿、前列腺病变等，但内痔很柔软，可压缩，直肠指检不宜发现。

2、本题正确答案：A。有便血，排便习惯改变的病人多因直肠肛管疾病引起，故进行直肠指检是取简单而又重要的检查。

3、本题正确答案：B。题解：肛瘘是直肠肛管周围脓肿的慢性期，主要侵犯肛管，最常见的为肛管括约肌间型，约占70%，为低位肛瘘。

4、本题正确答案：A。

5、本题正确答案：ABCD。题解：内痔脱出未及时复位可导致嵌顿、水肿、感染、坏死。

6、本题正确答案：C。题解：结、直肠癌分期：癌仅限于肠壁内Dukes A期；穿透肠壁但无淋巴结转移为B期；穿透肠壁有淋巴结转移为C期；有腹腔转移或远处转移，或广泛浸及邻近脏器无法切除者均为D期。

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