中医知识14：▏单身会导致这些病

中医认为如果单身时间太久，是有可能会导致疾病的。今天就跟大家聊聊单身可能导致的病证与治疗方法。

对于单身日久导致疾病的，中医古籍中就多有记载，比如《得心集医案》有记载：“青年寡居多郁，素有肝气不调之患。”《沈菊人医案》里说：“寡居无欢乐之念，厥阴少阳气火勃郁，木失条畅。”续名医类案中一则医案记载：“况寡居多年，其郁可知。”

所以古代医家大多都认为单身日久，有可能会导致郁证，而郁证有六郁，包括气郁、湿郁、痰郁、热郁、血郁、食郁。单身日久，情志不舒而导致的气郁常是诸郁的先导。气郁日久，影响及血，致血行不畅，甚至发生血瘀阻滞，形成血郁；气郁化火又可形成火郁；气滞不行，津液凝聚成痰，可致痰郁；脾运不健，或水湿停聚而成湿郁；或食积不消而成食郁。

一 郁证之脉

大凡郁脉多沉伏，或结，或促代。气郁则脉沉而涩，湿郁则脉沉而缓，热郁则脉沉而数，痰郁则脉弦而滑，血郁则脉芤而结，食郁则脉滑而紧盛。

郁在上，则郁脉见于寸；郁在中，则郁脉见于关；郁在下，则郁脉见于尺。而《张氏医通》认为：郁在肝肾，则脉见于左；郁在心脾，则脉见于右。气血食积痰饮，一有留滞，脉必止涩。

二 郁证的治疗

1 张石顽

张石顽认为郁证大多是由于情志不舒，而情志不舒多导致气分先受病，所以用越鞠丸、四七汤治之。但是郁证日久，则容易伤血，那么香附、苍术则不能久服，久服则伤正气。所以郁证日久，需要用逍遥散、归脾汤之类。

2 朱丹溪

朱丹溪认为人体血气冲和，则百病不生。如果一有怫郁，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化，则传化失常而生诸病。他也认为郁证有六种，即气、湿、痰、热、血、食。而气郁能生湿，湿郁能生热，热郁则生痰，痰郁则血不行，血郁则食不化。所以他主张用越鞠丸（香附、栀子、川芎、苍术、神曲）加减治疗郁证，并说此方开诸郁之总司。

气郁：胸胁痛，脉必沉而涩，于方中加木香、槟榔。

湿郁：周身走痛，或关节痛，遇阴寒而发，脉必沉而缓。方中加白术、羌活。

痰郁：动则喘满，脉必弦滑。方中加半夏、南星、贝母等。

热郁：尿赤，脉必沉而数。上方加柴胡、黄芩。

血郁：四肢无力，能食便红，脉必芤而急促。上方加桃仁、红花。

食郁：嗳酸饱满，不喜饮食，脉必滑而紧盛。于上方加山楂、砂仁。