2018年同等学力申硕临床医学1709

【A型题】

1．下列关于呼吸的说法，错误的是

A．平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的

B深呼吸时，吸气和呼气都是主动的

C．平静呼气时无呼气肌参与

D．腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动

2．肺通气的原动力来自

A．肺内压和胸膜腔内压之差B．肺的扩大和缩小

C．胸廓的扩大和缩小D．呼吸肌的收缩和舒张

3．维持胸膜腔内负压的必要条件是

A．胸膜脏层和壁层紧贴B．胸膜腔与外界封闭

C胸膜腔内有少量液体D．吸气肌收缩

4．肺内压在下列哪一时相内等于大气压

A．吸气中和呼气中B．吸气中和呼气末

C．吸气末和呼气中D．吸气末和呼气末

5．在肺总通气阻力中，最重要的是

A．肺弹性阻力B．胸廓弹性阻力C．气道阻力D．惯性阻力

【 答案及解析】

1．D。腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D错误)。

2．D。肺泡与外界环境之间的压力差产生于肺的扩张和缩小所引起的肺内压的变化。但是，肺本身不具有主动扩张和缩小的能力，它的扩张和缩小是由胸廓的扩大和缩小引起的，而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。可见，肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。

3．B。

4．D。平静呼吸时，吸气→肺容积↑、肺内压↓→空气进入肺内→至吸气末，肺内压升高到等于大气压→气流停止；呼气→肺容积↓、肺内压↑→空气流出肺部→至呼气末，肺内压降低到等于大气压→气流停止。可见在平静吸气末和呼气末，肺内压〓大气压；呼气初、呼气中，肺内压>大气压；吸气中，肺内<大气压。

5．A。肺通气阻力包括弹性阻力（占70%）和非弹性阻力（占30%，其中以气道阻力为主）。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力，其中以肺弹性阻力最为重要，包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面表面张力产生的回缩力。

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