浅谈心理咨询在社矫工作中的重要性

      监狱矫正的重要特点是“治身”，社区矫正的工作特点是“治心”,心理矫治又是“治心”工作的关键。

案例一：

       阿明（化名），男，46岁，因交通肇事罪于2016年羁押，在看守所期间，出现严重的焦虑，失眠，连续恶梦，期间因恶梦情绪失控有过伤人行为，在医院拟“广泛性焦虑症”予药物治疗，服药后症状无明显缓解。入矫后，因交警告知要吊销驾驶证，开始出现连续失眠，每天维持睡眠只有一小时；提及有关于“车”的话题，便冒冷汗难受，严重影响到了日常生活，影响到正常参与社矫活动，服用抗焦虑药物后无缓解，由社工转介咨询师。

       咨询师了解情况后介入，阿明此次焦虑发作与“交通肇事”有明显的关系，案主对死亡有很深的恐惧感，对意外受害者有无法消除的内疚感。通过解梦，意向对话及短期焦虑解决技术相结合，与来访者探讨生命的意义，同时对其情绪进行处理。在第二次咨询后，来访者停服安眠药，在结束咨询关系后，主动去医院停服抗焦虑药。

      案主认为，此次事件，令自己对生命有了不一样的认识，对死亡也有了不一样的态度。来访者开始主动热情的参与到助老养老的活动中，认为自己由衷的喜欢上了这样的助人行为。并表示在社矫结束后，自己也不会结束这样的助人活动。

       “交通肇事罪”的服刑人员是一个特殊群体。发生事故后，不管是受害者，还是司机，都会一定程度的受到创伤。人在碰到意外的事故或者灾难时，首先的反应是抵抗或者逃跑，这样可以不用直面痛苦，而作为车祸的肇事方，不能抵抗也不能逃跑的，这样，他的自卫系统就会被颠覆。这样的案主带来的是没有经过处理的情绪，非常混乱。

       几乎所有经这类事件的人都会经历不同程度的痛苦。个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，会导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍，这种情况我们称为“PTSD综合征”，即创伤后应激障碍。

     PTSD一般在精神创伤性事件发生后数天至6个月内发病，病程至少持续1个月以上，可长达数月或数年，个别甚至达数十年之久。而心理治疗是解决PTSD最为有效的办法。

案例二：

       阿军（化名），男，36岁，因“故意伤害罪”入矫。案主自幼丧父，离异后，独自一人抚养幼子，在看守所期间，因担心幼子无人照看，情绪激动，曾扬言如果幼子有意外，要报复社会。认为此次事故由于受害者挑衅在先，自己过度防卫在后，对审判结果存有异议。案主情绪波动起伏，对生活没有信心，由社工师转介。

      心理咨询师了解情况后介入，用认知疗法，引导案主看到自己在离婚，孩子教育及此次“故意伤害”背后的真相，为什么案主认为的“对”，别人并不认可？引导他看到，如果能学会沟通，学会正确表达自己的观点，而不是用暴力，很多事情都可以得到更好的处理。在这次与别人发生斗殴的事情上，是不是自己确实有更好的处理办法？

     首次咨询结束后，案主说，从小到大，都没有人这样跟他聊过天，他感觉非常受益，案主愿意接受这样的结果，积压的情绪也得到了疏泄。

      “故意伤害罪”的发生，很多与案主善良的秉性没有关系，而是在认知和情绪管理方面出现了问题。由于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解。人的认知过程，影响情绪和行为，通过认知治疗，可以改变求治者不良认知，从而矫正其因认知所引起的情绪和行为异常。

     对于此类个案，通过引导案主重新建立对事件合理的认知，并在情绪控制和管理方面给予引导，对于再次犯罪的控制有很大的助力作用。

案例三：

1.阿朗（化名），男，28岁，因“赌博罪”入矫。因案主长期赌博，夫妻感情受到严重影响，家人经常因此事与案主发生争吵，结婚三年未育，案主自诉非常痛苦，自己也想改，但无法控制赌博的欲望。

案主父母均为农民，母亲勤勤恳恳种地，父亲不务正业。案主幼时，父亲为了掩饰自己的赌博行为，经常带着孩子出入赌博场所，案主在麻将台边长大。

案主非常讨厌父亲，认为正是父亲的不负责任，造成他们家庭生活困难；也因此造成母亲一辈子痛苦。

2.李灿（化名），男，38岁，因“故意伤害罪”入矫。过往有过几次的“故意伤害罪”案底，来访者诉自己时常会因为无法控制情绪而暴打妻子，夫妻反目已离异；因无法经营好自己的家庭，感觉愧对孩子，愧对妻子，曾产生过想死，甚至杀死妻子家人后自杀的想法。

案主父母离异，幼年时，时常目睹父亲暴打母亲，母亲为了生活去外地打工，一直非常怨恨父亲的不负责任，认为如果不是因为父亲的暴力，自己的童年就不会如此不幸福。

      二个看似完全不同的个案，有一个相同之处，就是他们都想要一个理想的父母，都想要父亲往好的方向去转变。只是似乎有一股另外的动力，把他们都变成跟自己讨厌的父亲一样。

      这种情况我们在心理学上称为“强迫性重复”。这些人会在生命中不断创造机会，让自己有再一次疗愈的可能，每一次的新的创伤，都让他感觉会产生有不一样的处理方法。Cermak & Brown说，“没有一种痛苦像一个人所回避面对的痛苦那么具有毁灭性，没有一种受难会像自己不曾觉察的受难一样持续地那么久。”如果不经过系统的心理治疗，情绪没有得到疏泄，重复犯罪的机会是非常大的。

      解决强迫性重复，需要经过系统的心理辅导，找到强迫性重复的环节去切断他，用爱和慈悲去和解，以保证从根本上消除罪犯不良心理，引导他们的心理健康发展。

      社区服刑人员的心理咨询，是一项非常特殊的工作，很多服刑人员的咨询都是被动的，主动参与的罪犯寥寥无几，让更多的人参与到这个工作中来，让更多的人获得心理健康，是我们一直努力的方向和目标。

      综合以上案例，我们可以看到，每种犯罪类型均存在不同种类的心理问题，而心理治疗的介入将使其从心态上发生完全的转变，对犯罪有一个重新的认识。这样的经历，能给他们的一生带来积极重大的影响。