浅谈糖尿病药物的前沿研发

来自黄建平的雪球原创专栏

今日信达生物宣布从礼来引进OMX3，这个药礼来在美国做1期临床，OMX（Oxyntomodulin）可以同时激动GLP-1和胰高血糖素（GCG）受体，专利上说降糖和减肥效果可能优于GLP-1。

礼来的专利显示，这是在OMX多肽上做了氨基酸突变，并连上PEG，使之长效化，可以每周注射一次。 而糖尿病巨头诺和诺德也有这个靶点药物在1期临床，但是实现的思路不一样，不是修饰OMX，而是把GLP-1类似物和GCG类似物整合成一个分子，加上延长半衰期的含PEG侧链。

说到诺和诺德，这是个神药企，礼来不是刚披露GIP、GLP-1双激动剂效果不错嘛，不好意思，诺和诺德有一个GIP、GCGR、GLP-1三激动剂在临床中，螳螂捕蝉，黄雀在后。 更绝的是，诺和诺德口服索玛鲁肽刚提交NDA还没有上市，下一代口服GLP-1已经进了临床。 还有诺和诺德的一周一次长效胰岛素已经在2期临床，并且在和1周一次的索玛鲁肽联合做1期临床试验，这真是糖尿病人的福音，一天一针胰岛素变为一周一针。

另外，诺和诺德还有几个其它靶点的降糖药、减肥药在临床中。 GLP-1系列的降糖药物潜力非常巨大，降糖、减肥、降低心血管疾病、降低脂肪肝都是大适应症。

估计未来几十年，在糖尿病领域，诺和诺德和礼来是最大玩家，其它选手差距太大。 糖尿病药物的发现和临床开发成本非常之高，除了降低血糖，还要降低体重，还要有降低心血管疾病的效果，临床试验动辄入组万人以上，小公司玩不起，技术和资金实力都不够，所以大部分小公司只能跟成熟靶点，开发新靶点的重任就落在诺和诺德和礼来这样的巨头身上，偶尔有CD3单抗这样的边角料被小公司碰到。

反观抗癌药，小公司是主要创新力量，因为癌症的种类繁多，机理众多，开发难度和成本也远小于糖尿病，属于白花齐放。

再往前看，未来1型糖尿病可能迎来治愈的时代，包括诺和诺德，有数家公司在临床前研发胰岛细胞移植，干细胞技术结合基因编辑，技术水平正在快速进步。 说到诺和诺德，属于北欧小国丹麦，面积还不到江苏省一半，人口不足江苏省十分之一，但是世界顶级高科技企业一大堆，不得不服。

声明：该文为前沿技术分析，不构成投资建议 作者：黄建平 链接：https://xueqiu.com/9220236682/131556665 来源：雪球 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。