TTFields延长胶质母细胞瘤患者PFS

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2017年12月19日，《JAMA》杂志刊登的随机临床试验结果显示，与替莫唑胺单药治疗比较，TTFields（肿瘤治疗电场）联合替莫唑胺能延长接受肿瘤切除术、标准放化疗后的胶质母细胞瘤患者无进展生存时间和总生存时间。

2009年-2014年，从83家中心纳入695名胶质母细胞瘤（glioblastoma）患者，这些患者接受肿瘤切除术和同步放化疗治疗。中位诊断到随机分组时间为3.8个月。患者以2:1的比例随机分入TTFields加替莫唑胺维持治疗组（n=466）和替莫唑胺单药治疗组（n=229）。TTFields使用轻便仪器提供肿瘤治疗电场。TTFields通过连接在头部的4处传感器提供低密度、可变化、频率为200千赫的肿瘤治疗电场，每天的治疗时间超过18个小时。替莫唑胺剂量为150-200mg/m2，服用5天，28天为1个周期，共用6-12个周期。

695名患者的中位年龄为56岁，68%为男性，完成试验的有637名患者。TTFields组的中位无进展生存时间（PFS）为6.7个月，替莫唑胺组的中位PFS为4.0个月。TTFields组的中位总生存时间（OS）为20.9个月，替莫唑胺组的中位OS为16.0个月。

TTFields组的不良事件发生率为48%，替莫唑胺组为44%。TTFields组有52%的患者出现轻度到重度的皮肤毒性（传感器下方皮肤）。

研究者认为，与替莫唑胺单药治疗比较，TTFields联合替莫唑胺能延长接受肿瘤切除术、标准放化疗后的胶质母细胞瘤患者无进展生存时间和总生存时间。

参考文献
Roger Stupp, Sophie Taillibert, Andrew Kanner, et al. Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(23):2306–2316. doi:10.1001/jama.2017.18718