这两种老年痴呆患者 最让医生痛心

序言

失智症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性失智表现为特征,病因迄今未明。对于这种“疑难杂症”医生也很苦恼,而有两种失智症患者是最让医生痛心的。

面对失智症,有两种类型的患者最让医生感觉无奈和痛心。他们代表着普通人对失智症的误解和偏见。

故事一:医生确诊后,他摆摆手说不治了

徐福顺(化名)今年75岁,前不久因为肺炎住进医院。经过治疗后,他的病情已经好转。不过在随后的几次接触中,医生发现他在语言表达上出现异常,有些时候词不达意,无法表述自己的意愿。再结合其他表现,医生确诊他患有阿尔茨海默病,但是症状尚轻。但没想到,医生在听懂医生的话后连忙摆手:“人老了,谁不是这样?我不治了。”

这样的患者属于没有信心接受治疗,认为人老了,糊涂是自然而然的事,无法逆转,等到病情发展到患者打人、毁物的时候,才想到医院来看病,此时患者的病情已很难控制了。

其实,阿尔茨海默病通过服药、康复训练等方法,能起到控制症状、延缓病情发展的作用,它和高血压、糖尿病一样,都是可以治疗并能见到成效的。“治疗没有价值”“治起来也不会好”的想法,只能延误病情。

这两种老年痴呆患者 最让医生痛心_第1张图片

故事二:听说老人患老年痴呆,家属大怒

关于失智症,还有这样一个故事。一位失智症患者,家属以为老人因为记忆力下降到医院就诊。经过全面检查,医生认为老人患有失智症。谁知,医生刚把诊断结果说出来,患者家属们就勃然大怒:“你怎么能说他是老年痴呆呢?你这不埋汰人吗?”

这就是典型的“病耻感”表现,觉得患上失智症是一种羞耻、见不得人的事情,因此从心理上不愿意承认患病,更不想接受治疗。其实,失智症作为一种典型的神经系统退行性病变,和关节痛、高血压、动脉硬化一样,是一种随着年龄增长而有可能发生的疾病,患者并非存在先天心智方面的问题。不去面对病情,只能延误治疗时机。

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对于患者和家属,小爱有一些照顾患者的小技巧要与大家分享。

生活中照顾痴呆老人 谨记六个对策

如果家里长辈、亲人患有认知障碍症,会给身边人带来很多困扰。如何正确应对并照护好他们?日本顺天堂大学医学研究院教授新井平伊介绍了几个要点,可供参考。

问题一:老人重复买一堆同样的东西回家。对策:把冰箱已有的食品品种记在便签纸上,然后放入老人的钱包里。提醒老人买的时候对照下,切勿呵斥老人。

问题二:一天到晚无精打采,老看电视。对策:认知障碍症会让人做事没精神,懒得活动,时间久了会令脑功能进一步衰退。要设法陪伴他出去散散步、聊聊天,(有条件找个护工),增加活动量。

问题三:明明吃了饭还说没吃。对策:老人发生这种情况大都出于寂寞心理,借进食来表达。要安慰老人,找点坚果之类的健康零食满足他要求,或者把日常三餐拆分成少量多餐,视情况分别给他吃。

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问题四:钱找不到,怀疑被身边人偷了。对策:碰到这种情况,不要急着辩解,应先边找边安慰。一般情况下,老人会慢慢平静下来,注意力注意到其他事情上去。可以用食物来“引诱”,转移老人注意力。

问题五:讨厌洗澡。对策:如果老人讨厌晚上洗澡,可以改成白天洗,或者安排相同性别的亲人帮忙。总之不要强迫,要让对方心情愉快地入浴。

问题六:大小便失禁。对策:不要嫌弃老人,多观察老人排便的节奏规律,定期带其上厕所,可以减少失禁现象。有的老人会找不到厕所,可提前把厕所门开着,同时备好要换的内裤。

照顾失智症患者需要掌握一定技巧,遇到问题切忌强迫他们做他们不能理解和接受的事情,换一种能够让他们接受的方式来解决问题十分重要。

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