宝宝的健康，从源头开始：妈妈孕期知多少

前几天，作为八周的孕妈妈，我第一次和助产士见面，英国的政策又改了，变成每天不可以喝两杯以上咖啡，三杯以上茶水，酒能免则免，烟是坚决不能抽的了。助产士甚至还掏出一个测试仪器，拿了根管子在我嘴里一塞，十秒就能测试出我是不是个老烟枪，真的是感慨科技的发达啊。众所周知，抽烟喝酒，咖啡茶水并不是孕妈妈们的好朋友。但是，我们也没必要被专家学者吓到，

第一，因为很多众所周知的警示标语，其实更多是从一个国家庞大的人口数据去分析的，分担到个人以后，其实危险率是很小的。比如说，抽烟会导致肺癌，但实际上，如果把这个风险分担到个人的话，其实一个人哪怕抽一辈子的香烟，也只有15%的几率会死于肺癌。又比如说，每天吃五份量水果蔬菜有益于身体健康，减少得心脏疾病的几率，但实际上，每天吃五份量的水果蔬菜只比每天吃一份量的水果蔬菜降低6%得心脏疾病的几率。而且这只是考虑到一般情况，还并不排除个人基因的影响等等。

第二，科学研究在很多时候，都是存在不同声音的，争论其实从来都没有停止过，只不过一会这个声音占了主流，一会那个声音占了主流。比如说，对于饮酒，每一年的国家相关政策也在改变，一会说可以喝酒，一会说绝对不可以喝，很多研究表明，饮酒对胎儿是有伤害的，也有很多研究论文表示，少量饮酒并不会对胎儿的健康造成影响，甚至，在部分研究论文中还发现，适量饮酒甚至有利用孩子的健康（是不是吓一跳？因为我国的主流声音一直是非常反对怀孕喝酒的，很多伟大的孕妈妈不仅仅是孕期不饮酒，甚至在后期母乳喂养的时候也是滴酒不沾）。不过，对于香烟，大部分的研究结果是同意抽烟会造成很多严重的胎儿疾病。又比如说，大量的研究结果都在强调，母亲的身体情况因素对孩子有一定的影响，比如说，有研究表明，母亲的身体情况在不够良好的情况，更容易产下斤两不足的胎儿，当然，也会有一些不同的研究结果，比如说，在2015年，一项大面积人口调查中，672 644个宝宝被作为样品进行关于婴儿和儿童健康与母亲方面因素的关系的调查时，表明两种之间的关系并不大。

看完上面说的，估计很多婆婆级别的人要质疑我了，我这是何居心啊，居然大肆宣扬非健康饮食也许并没有坏处。但是，我想作为一个孕妈妈，哪怕就是减少0.000001%的风险，我还是会遵医嘱的，毕竟真的怀孕以后，什么都没有比孩子的健康更加重要的了。就拿我个人的例子来说，虽然道理我都懂，相关论文看了千千万，轮到我自己怀孕的时候，我也是滴酒不沾，抽烟更加不可能，看到身边有人抽烟，都恨不得能躲多远是多远。毕竟，哪怕就是为孩子降低0.0000000000000000000（此处省略成万上亿个零）1%的危险率，对于很多孕妈妈来说，都是值得去尝试的。我只是想用第一段来告诉大家，在健康饮食的同时，千万不能过分焦虑了，比如说喝了一杯咖啡就担心的不行不行的，或者没有查出自己怀孕，之前喝过酒，每天都紧张孩子的健康，那也没必要。毕竟，孕妈妈的心情也是非常重要的呀！

其实，孕期健康在这些年的科普中，很多人都明白孕妈妈的孕期保养对胎儿的健康乃至终身的一些疾病都是有一定影响的，比如说，过度饮食的妈妈，生出的宝宝将来有肥胖症或者糖尿病的几率都比正常饮食的妈妈要大很多。在英国最新的孕期指南中，明确也说明了，孕妈妈并不需要大量进食，一人吃两人补是非常不科学的，并且提出孕妈妈只需要在孕晚期，也就是怀孕的最后三个月的时间，每天多吃200卡路里的食物，200卡路里的食物，其实就是一个半香蕉，三分之二个牛油果那么大而已。所以，大部分孕妈妈们都是有心保持良好的饮食睡眠习惯的。

在英国的话，正常孕期整个周期也是40周，小于37周出生的宝宝都算早产儿，目前全世界存活下来的最早早产儿是24周（此处应有掌声，感谢伟大的科技），在12周左右的时候，除了肺部会一直发育到出生的那一天，胚胎的主要发展都已经完善了，所以一般在12周的时候，英国会做第一次给孕妈妈做第一次B超检查。说到这里，我需要插一句话，因为在国内，流产还属于非常常见的一种现象，我誓死捍卫一个女人想流产的权利，但是最晚什么时间可以流产，不仅仅是流产者本人，包括医者，国家政策制定者，都应该考量考量了，因为24周的宝宝都能坚强地活下去，那么在24周左右进行引产的话，这和杀人有什么区别呢？以下是一张胚胎发育图，可以看到，在大约56天，也就是8周大的时候，胚胎已经相当发育得相当成熟了，小手小脚很分明。

图片来自与NHS官方网站

继续话题，一般超过41周会考虑催产，虽然我并没有啥科学依据，但是就我身边遇到的例子来看，一般过了40周还赖在妈妈肚子里面不肯出来的宝宝，出生之后，各项发展都会快一些。感觉真是磨刀不误砍柴功啊。

在接下来的本章节中，会分别介绍孕期耸人听闻的三座大山，自发性流产，妊娠终止，以及早产儿，在研究这三座大山的时候，其中有一项最重要的因素，就是母体的健康， 很多情况下，很多问题都是由于母体的身体条件导致的一些悲剧。所以，不管怎么样，作为孕妈妈，一定要照顾好自己的身体哦。

参考文献：

EPIC study（http://epic.iarc.fr)

Poor Periodontal Health of the Pregnant Woman as a Risk Factor for Low Birth WeightAnnals of Periodontology， July 1998, Vol. 3, No. 1, Pages 206-212， https://doi.org/10.1902/annals.1998.3.1.206

Systematic review of effects of low–moderate prenatal alcohol exposure on pregnancy outcome， DOI: 10.1111/j.1471-0528.2006.01163.x

Maternal smoking in pregnancy and birth defects: a systematic review based on 173 687 malformed cases and 11.7 million controlsHuman Reproduction Update, Vol.17, No.5 pp. 589–604,  July 11, 2011 doi:10.1093/humupd/dmr022

Linkage of population-level administrative hospital data to assess maternal factors affecting infant and child health，The Lancet, Supplement 2; LondonVol. 386,(Nov 13, 2015): S11.