JCO刊登滤泡性淋巴瘤8年治疗结果

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2017年11月2日，《J Clin Oncol》杂志刊登了长期随访后的FOLL05试验结果。虽然3种治疗方案的OS相似，但是活性和毒性有所区别。与R-CHOP方案比较，接受R-CVP方案的患者出现疾病进展的风险更高，需要额外治疗的风险更高。

该试验纳入晚期滤泡性淋巴瘤患者，使用3种方案进行治疗。R-CVP方案：利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+波尼松；R-CHOP方案：利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+波尼松；R-FM方案：利妥昔单抗+氟达拉滨+米托蒽醌。使用无利妥昔单抗方案进行维持治疗。

中位随访34个月的先前分析结果显示，与R-CVP方案比较，R-CHOP方案和R-FM方案3年的治疗失败率更低；与R-FM方案比较，R-CHOP方案的风险获益比更高。

中位随访7年后，研究者做了事后分析（post hoc analysis）。入组试验的534名患者中，504名可做数据分析。截止到数据分析时间，中位随访时间为84个月。

分析结果显示，8年的治疗失败率为44%、8年的无进展生存率（PFS）为48%。无进展生存风险方面，R-CVP方案减少27%、R-CHOP方案减少46%、R-FM方案减少50%。8年的总生存率（OS）为83%，各组间无差异。

研究者观察到，与R-CVP方案比较，R-FM方案的与治疗无关的、疾病进展性死亡风险更高。

研究者认为长期随访后的FOLL05试验结果显示8年总生存率达到83%，确认了免疫化疗法可以治疗晚期滤泡性淋巴瘤。虽然3种治疗方案的OS相似，但是活性和毒性有所区别。与R-CHOP方案比较，接受R-CVP方案的患者出现疾病进展的风险更高，需要额外治疗的风险更高。

参考文献
Luminari S, Ferrari A, Manni M, et al. Long-Term Results of the FOLL05 Trial Comparing R-CVP Versus R-CHOP Versus R-FM for the Initial Treatment of Patients With Advanced-Stage Symptomatic Follicular Lymphoma. J Clin Oncol. 2017 Nov 2:JCO2017741652. doi: 10.1200/JCO.2017.74.1652. [Epub ahead of print]