肾病患者注意!这些情况不是血尿,而是药物导致!

尿液出现异常颜色,特别是红色,且伴有排尿不适症状时,往往是疾病的报警信号,比如:肾病。

临床上大家注意泌尿系毒性药物所致血尿的情况,如非甾体类药物、氨基糖苷类、万古霉素、环磷酰胺等,泌尿系毒性较强,使用时临床可表现为红色血尿

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除此之外,以下药物还会导致检查的时候出现 “假血尿”的情况!用药患者应注意一下几个方面:

1、甲基多巴
本品用于高血压的治疗,主要以原形经肾排泄,也可以与含次氯酸盐的清洁剂结合,显为棕黄色,甚至红褐色。

2、利福霉素类   

本类药物有利福平、利福昔明和利福喷汀,代谢产物具有色素基团,且排泄途径广泛,因此可导致泪液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多种分泌液呈不同程度的红色。

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3、华法林
碱性尿液者服药期间,尿液可呈红色至橘红色;当酸化尿液至 pH 值小于 4 时,颜色可消失。

4、硝基咪唑类     

本类药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑,代谢产物可以使尿液呈深红色。

5、左旋多巴

该药口服后 80% 于 24 小时内降解成多巴胺代谢物,主要为高香草酸及二羟苯乙酸,由肾脏排泄,代谢产物可使尿液变红,也有可能变为黑色或棕色。

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可见尿液颜色变化,尤其儿童用药时可出现非血性红色尿,是药物着色所致,不应与血尿混淆。

大家在使用以上药物时,导致尿液呈红色均为药物所致的正常反应,应该与血尿相鉴别。

 


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