别信！新型手足口、疱疹性咽峡炎没有特效药！记住3点！
春季是病毒轮番作妖的季节，手足口携其“妹妹”疱疹性咽峡炎就开始跃跃欲试，一步步袭击可爱的宝宝们。
那么问题来了，家长们到底该如何应对呢？别急，今天科大大就来讲讲这两个“磨人的小妖精”。
搞定“大姐”手足口，这两种药没用！
大家都已经知道，引起手足口病的病毒有很多种，常见的导致手足口的是卡萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型两种病毒。
但最近有种新型手足口出没，病原主要是柯萨奇A6型的病毒。（如何与普通手足口区分呢？进入公众号回复【新型手足口】即可查看）
看图辨别手足口
手足口最爱6个月~5岁的宝宝，当娃低烧不退，小手、小脚、小屁屁和嘴巴里都长出疱疹，那十有八九就是手足口了。
像这样▼
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还有些宝宝，可能会伴有咽喉痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、烦躁、头痛等症状。
网传用药不可信！
科大大看到，网传用利巴韦林+玉屏风颗粒来治疗和预防手足口：
但事实上，这并不靠谱！原因有三：
① 根据2014年美国疾病预防控制中心发布的相关建议：不管是预防还是治疗，都没提到利巴韦林或玉屏风颗粒。
② 利巴韦林说明书中有指出：药物适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支气管炎和皮肤疱疹病毒感染，而手足口显然不符合条件！
③ 利巴林韦副作用比较大，存在致畸、致癌、肝肾损害等潜在风险，现在儿科临床已经很少使用。
关键还要对症护理！
So，科大大再重申一遍，手足口并没有特效药！利巴韦林、玉屏风、开喉剑、板蓝根，统统没！有！用！
家长需要做的，只有对症护理！参考下图
（图片信息很重要，长按可保存）
以及局部应用抗病毒药物，如干扰素α喷雾或雾化对口腔疱疹有一定疗效。（节选自中国卫生健康委员会《手足口诊疗指南，2019版》）
一般情况下，宝宝会在1-2周左右自愈。只有（极少数）小部分会发展成重症（1-5天内），并发脑炎、脑膜炎、肺水肿等。甚至肺出血，有一定病死率（如EBV-71感染的重症手足口）。
6种情况要就医！
因此，当娃出现包括但不限于以下让我们不安的表现时，请马不停蹄的带娃就医：
①易惊或四肢抖动、②无力、③频繁呕吐、④呼吸增快或忽快忽慢不规则、⑤精神萎靡或明显烦躁、⑥持续不退的高热（39℃以上）。
扒完手足口，科大大接着再来说说她的“好姐妹”—疱疹性咽峡炎。
2摆平“小妹”疱疹性咽峡炎，重在护理！
疱疹性咽峡炎和手足口很像，也是由多种肠道病毒（以卡萨奇病毒A型、EV-A71为主）引起的急性传染病。（注：肠道病毒71型，enterovirus-A71，简写EV-A71）
常常表现为，急性发热、咽部疱疹、咽喉痛、流口水、厌食、呕吐甚至抽搐等。
大多发生在6岁以下儿童身上，经过粪—口或呼吸道传播，传染性强，早教班、幼儿园容易成为重灾区。（节选自中华儿科学，《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识，2019版》）
然鹅...治疗疱疹性咽峡炎的真相是...
尚无特效药
疱疹性咽峡炎目前同样没有特效药，利巴韦林对其同样没有治疗效果，至于抗生素，应在医生的指导下使用。
护理跟着症状走
高热
体温38.5℃以上，要积极予以退热处理，物理降温（头部冷敷）和药物降温（布洛芬或对乙酰氨基酚）。也可见体温高于40℃，要及时物理降温和药物同时退热，避免高热惊厥。
同时多补充水分，防止脱水。如果宝宝实在不愿意喝水，果汁（酸果汁除外）也可以的。
咽部疱疹
宝宝应进食营养且易消化的流质或半流质食物，如牛奶、菜粥等。
如果宝宝进食困难，可只喝牛奶。饭后用温凉开水、淡盐水漱口。
Ps：注意个人卫生及休息
发病第1周内，传染性最强，常有发热2-4天表现，宝宝应在家多休息，避免交叉感染。
那么有家长就问了，宝宝感染上手足口或疱疹性咽峡炎，要在家里待多久才安全呢？
关于这个问题，科大大为大家准备了“买1送13”的福利图：
(图片信息很重要，长按可保存)
区分“姊妹病”，预防做好3件事！
手足口和疱疹性咽峡炎的疾病症状有多相似？不夸张的讲，医生也会有误判的时候。
那家长们该如何判断呢？
7个角度区分“姊妹病”
贴心的科大大特意做了张对比图，担心记不住的话，可以长按保存哦。
（图片信息很重要，建议长按保存）
这样看来，手足口威力似乎更“凶猛”些。但家长们也不必紧张，手足口再厉害，也改变不了它是自愈性疾病的现实。
即便如此，家长们还是提前做好预防为妙。
预防做好3件事
① 接种疫苗
接种EV71疫苗，EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。
虽不能100%预防这两种疾病，但可减少重症和死亡的发生。
插播热点Q&A：
得过手足口或疱疹性咽峡炎还用接种疫苗吗？
若得过EV71病毒引起的手足口或疱疹性咽峡炎，可不用接种，反之则需要。
同一个宝宝会反复感染吗？
绝大多数会产生抗体，若感染过EV71病毒，再次感染同一种病毒的几率会比较低，其他类型病毒有可能。
5岁的宝宝还用接种疫苗吗？
此疫苗适合6月龄~5岁宝宝，5岁以上孩子以及成人，多已获得抗体，不推荐接种。
1岁前没接种，3岁接种还来得及吗？
此疫苗建议12月龄前完成2剂次接种（间隔1个月），但若超过1岁也没得过手足口，建议越早接种越好。
② 高发期少出门
高发期，不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑，人越多，接触患病儿的几率越大。尤其淘气堡，滑梯等儿童娱乐场所。
③ 培养卫生习惯
勤洗手，经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。可减少经“粪—口”传播的传染性疾病的发生。
科大大叨叨叨：
发现手足口或者疱疹性咽峡炎，医生明确诊断了，一定要隔离2周后在上学，记住传染病的预防和治疗，隔离很重要，绝对强调！！！！
不止为了自己孩子，也为了避免疾病再次传播给他人，这样传染病才真的不再流行，也不会引起大家恐慌。
★ 本文已由专家审核：孙方舟，三甲医院儿科主治医师，对儿童常见内科疾病，儿童急救，儿童保健，新生儿疾病有着10年以上丰富经验。
