手机控，小心……（二）

上一期小科已经大概简单讲解了下什么是干眼，干眼的临床表现以及干眼的高危因素，那么本期我们接着科普干眼的分类、分级，干眼的常规治疗以及日常生活中应该如何预防干眼。

经常感到眼睛干涩？

经常感到眼睛疲劳酸胀？

经常觉得眼睛异物感明显？

干眼！！

经常发现眼睛有红血丝？

经常觉得眼睛怕光睁不开？

对于干眼的分类，小科不得不说起我们上期提到的泪膜。上期小科已经介绍过泪膜对于我们眼睛的重要作用。事实上，泪膜也是由不同成分组成，最外层为脂质层，中间为水样层，最内层为黏蛋白层（主要起到粘附角膜的作用）。因为其水样层的存在，奠定了眼睛保持湿润的基础；也因为其脂质层的存在，保证了水样层的不易蒸发，进一步确保了眼睛的湿润。根据泪膜不同层的作用原理，我们人为的把干眼分成以下三类：

1

蒸发过强型：即脂质层的质或量的异常

2

水液缺乏型：即泪液整体生成的质或量的异常

3

混合型：最常见，即包含以上两种原因

同时，根据患者的症状严重程度，我们又可将干眼分为以下三档：

轻度：轻微的主观症状，眼部结构还没有相应的器质性损伤；

中度：主观症状明显，眼表出现相应的损伤表现，但经过治疗后可以恢复；

重度：主观症状剧烈，眼表出现较严重的损伤表现，同时经过治疗后眼表损伤不能完全消失。

了解了患者的干眼原因，严重程度以后，我们就可根据情况为其选择适当的治疗方案：

1、 非药物治疗

a、消除引起干眼的诱因：如避免长时间使用电脑等；

b、物理疗法：定期热敷，保持眼部清洁，配合眼睑按摩；

c、必要时配戴湿房镜：为眼表创造湿润的环境。

2、 药物治疗

a、人工泪液替代治疗：市面上人工泪液品种多样，但对于干眼的治疗，由于需要长期使用，所以尽量选择不含防腐剂的人工泪液，如海露，思然等；

b、促进泪液分泌：如口服溴已新；

c、如果并发炎症，必要时需要配合抗炎、激素治疗。

3、 手术治疗

该类方法主要针对的是较为严重的，对上述方法都无明显效果的干眼患者，一般包括小  点封闭术，部分睑缘缝合术等等。

4、 对于合并其他全身疾病者，千万不能忘了同步系统治疗全身性疾病。

上述治疗方法都需要根据患者不同情况进行个性化选择，多种方式配合治疗效果更佳！

讲了这么多，大家应该都有一个感觉：干眼很常见但却并不是那么简单的眼部疾病！那么我们普通大众，甚至我们的孩子在日常生活中应该怎么去预防干眼的发生呢？下面小科就来教你几招：

1、 正常规律的生活形态很重要，睡眠要充足，不熬夜；

2、 均衡饮食，少吃刺激性食物，多吃富含维生素A、C、E的食物；

3、 对于长时间看书或操作电脑者，建议每隔30分钟，休息5分钟；

4、 使用电脑时，眼睛视线与终端机平行或稍下方，过多仰视屏幕，眼球暴露面积增加，容易造成泪液蒸发过快；

5、 选择适当的，合适的隐形眼镜及合理的配戴时间，尽量避免长期配戴软性隐形眼镜（透氧性太差）；

6、 避免长期处在燥热、风大的室外活动，必要时建议配戴宽边眼镜，尽量避免眼部刺激；

7、 合理使用空调，必要时可在室内增放加湿器；

8、 必要时养成热敷眼睛的习惯；

9、 切忌自行乱用眼药水。