再谈儿童发热：哪些事情不要做！

再谈儿童发热，先说可以做的：

世界卫生组织和儿科医生们推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬，家长可以根据孩子的年龄和具体情况来选择。

退烧药何时使用：体温达39度可用，或发烧让孩子明显不舒服、难受时用，剂量可参照药品说明书，不可过量。

任何一种药物都不是绝对安全，退烧药来说，主要需要注意的是不要过量服用！

3月龄以上的孩子发热，普通的发热，通常选用对乙酰氨基酚，两次用药最短时间间隔是4小时，且24小时内服用不超过5次。

对乙酰氨基酚，退热起效较快，控制体温的时间大约为2小时左右，副作用相对较少，对胃肠道无明显刺激，对凝血功能也无显著影响，无肾毒性，需要防止过量而引起肝脏的损害。

6月龄以上的孩子发热，且发生高热，可以使用布洛芬，两次用药最短时间间隔是6小时，且24小时内服用不超过4次。

布洛芬，退热起效较快，控制体温的时间大约可以持续4-6小时左右，副作用相对较少，主要是轻度的胃肠道反应和转氨酶升高，过量时可能影响到凝血功能和肾功能。

如果小于3月龄的孩子发热，直接带去正规医院儿科让医生当面看诊。

如果孩子患有肾脏疾病或者其他慢性疾病，或者在发热过程中出现脱水的情况（严重呕吐、严重腹泻 等情况需要引起注意），请务必在医生的指导下安全使用布洛芬，因为布洛芬存在肾脏功能损伤的潜在风险。

儿童退热药物的常用剂型为口服剂和栓剂。口服剂最为常用，一般在服用半小时左右开始起效；栓剂通过直肠黏膜吸收，但是剂量不容易掌握，且不适用于腹泻患儿，通常只在不能口服降温时包括热性惊厥时偶尔使用。

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注意！以下退热药物和退热方式不适用：

尼美舒利：12岁以下的儿童发热不要使用，因为尼美舒利有肝毒性会导致肝脏损害。

阿司匹林：16岁以下的儿童发热不要使用，因为阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征（一种罕见却致命的疾病）的机会。

退烧针：所谓的打小针，常见被滥用的有糖皮质激素、赖氨匹林、柴胡。滥用危害多。

图片发自App

打点滴：是代替或者弥补经口液体摄入的不足和静脉用药的一种方式，其效果除了快速补充体液，由输入的药物成分决定，除了迅速纠正中度以上脱水，并不是退热的手段。

通便、灌肠：持久的高热加上当天或者几天没拉大便，使用开塞露帮助排便，确实可以帮助散热降温，但坊间流传的“药物灌肠”并不能作为预防热性惊厥的手段。

酒精擦浴：禁止使用！酒精擦浴经皮肤吸收、经呼吸道吸入，会导致酒精中毒，无论是工业酒精，医用酒精，还是普通白酒，都不要使用！

退热贴：不能有效降温，仅仅起个安慰作用！ 甚至导致局部过敏，孩子往往也不愿意贴，就别勉强了，不推荐使用！

冰枕：谨慎使用，容易导致低温冻伤！