内蒙古自治区人民医院胸痛中心培训内容

                    内蒙古自治区人民医院作为十三五发展规划重要项目，于2013年2月开始筹建胸痛中心，2015年6月23日“胸痛中心”建立，在2016年5月18日内蒙古自治区首家胸痛中心正式启动运行。由主任委员孙德俊、胸痛中心袁军，秘书贺慧玲带领成立、运行。

一

胸痛的概念：胸痛是一种症状，多含多种原因，是位于颈到肋缘下之间的疼痛。最常见的致命性疾病（胸痛）包含：急性冠脉综合征｛ACS｝、主动脉夹层、肺动脉栓塞和张力性气胸四种。

Pectoralgia

二

  胸痛分为高危：包含ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸

                    低危：带状疱疹、心神经官能症。

  快速诊断识别胸痛指征：

            1胸痛伴苍白、大汗血压下降—见AMI、主动脉夹层。

            2胸痛伴咳血—见肺栓塞、支气管肺癌。

            3胸痛伴发热—见于肺炎、胸膜炎、心包炎。

            4胸痛伴呼吸困难—提示病变范围积累较大，如AMI、肺栓塞、大叶性肺炎、自发性气胸和纵隔气肿。

            5胸痛伴吞咽困难—见于食道疾病。

            6胸痛伴焦虑、叹气或抑郁—见于功能性气胸。

三

  胸痛中心意义：快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费

（最初是为降低AMI发病致死率先提出的概念，目前已延伸）

      胸痛中心胸痛患者救治原则：优先原则、先治疗后付费原则               

院前急救对高危胸痛患者救治的价值：早期开通EMS不仅可以缩短转运时间，减少院前延迟，而且可以为患者提供合理的院前干预措施，从而降低死亡率。

四

  遇晕倒或呼吸心跳骤停患者应：拨打院内急救电话

0471-3283120或0471-3283252、3283312。

1、 呼叫其他人来帮忙，或打急救电话（同上）

2、 初级心肺复苏：

胸外按压位置胸骨中下1/3段（俩乳头连线中点胸骨上）

按压频率为：100～120次/分

按压30:2人工呼吸

3、 等待医务人员给予更高级生命支持。

附注意问题：

最常见急性冠脉综合征｛ACS｝、主动脉夹层、肺动脉栓塞和张力性气胸四种。

  胸痛中心意义：快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费

  胸痛中心胸痛患者救治原则：优先原则、先治疗后付费原则   

  拨打院内急救电话0471-3283120或0471-3283252、3283312。