小耳朵孩子辨不清声音来源，是否需要听力重建

刚出生的孩子如果发现是小耳畸形，那么作为父母除了要考虑孩子的耳朵外形恢复外，还应该考虑小耳畸形对孩子的听力是否有影响。

先天性小耳畸形的形态有很多种，根据畸形程度的不同，可以划分出三个等级。小耳畸形病症轻微的只是在耳朵前面有一个小副耳，病症严重的则是无耳畸形（耳朵没有发育）。可以说小耳畸形是一种在同一病症里，严重程度差异很大的疾病。

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抛开畸形的轻重程度不说，如果外耳道发育良好，绝大多数情况下患者的听力是正常的；如果外耳道闭锁，没有耳洞，听力必然会受到影响。

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然而，即便是耳道闭锁，多数孩子的耳朵仍不会完全没有听力，因为这是由耳朵的结构和功能所决定。

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人的耳朵是由三部分组成：外耳、中耳、内耳

外耳由耳廓与外耳道组成，耳郭的作用是聚声，外耳道的作用是传导声音，外耳道最里面是鼓膜，其作用是保护中耳和放大声音。

内耳是蜗牛状耳蜗组成，其作用是将信息经听神经传至大脑形成听觉。

中耳是介于两者之间的含气腔，由锤骨、砧骨和镫骨三块小米粒般大小的听小骨组成可移动的听骨链。

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这三块人体最小的骨头和两条人体最小的肌肉（鼓膜张肌和镫骨肌）共同组成了一个杠杆系统，把鼓膜振动的声波信号进一步放大后传递到内耳，由内耳把声音信号转化为电信号，由听神经传输给大脑。

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小耳畸形患者的中耳也同时畸形，而内耳却完全正常。一般来说，患侧的听力有40%，加上健侧耳朵的听力，患者可能会在听觉定位上稍有影响，日常生活中的语言发音不受任何影响，孩子在做完听力重建手术后患侧的听力会提高30%-40%。

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单侧小耳畸形的患者来说，因为对侧有一只正常的耳朵，所以一般情况下的听力是没有多大问题的。但是折磨人的是由这种畸形带来的嘲讽和不公平的待遇，小耳畸形的人群面临巨大的心理压力，有时候会影响其一生。

通常，单侧小耳畸形的孩子并不需要做听力重建。但如果是双侧耳朵发育异常的孩子，需要听力重建的可能性必然会增大。