辟谣，2型糖尿病“胰岛素治疗”会成瘾？

“这个胰岛素用了会不会上瘾啊……”，很多2型糖尿病患者被告知需要使用胰岛素时都连连摇头，谈“胰岛素”色变。经调查发现，原来大部分的糖尿病友对胰岛素治疗都有着错误的认识，误以为胰岛素用了会“上瘾”，副作用大，用了就再也撤不掉了……

其实这是一种错误的想法，这种想法可能源于对肾上腺皮质激素的认识，这类激素常见有强的松、氢化可的松和地塞米松等，使用不当或长期大量使用时确实会引起向心性肥胖、高血压、高血糖、抵抗力低下、溃疡和骨质疏松等副作用。

常见的像某些哮喘病人和关节痛病人一用强的松就好，停药就犯；而长期大量使用强的松甚至会出现肾上腺皮质萎缩，不能突然停药，否则，除出现原病症状反复外，轻者出现乏力、软弱、食欲不振、恶心等“激素撤离综合征”，重者出现低血糖、低血钠、低血压、甚至休克等急性肾上腺皮质功能减退的表现。

然而这些情况，通过逐渐、缓慢减少强的松的用量，等病人肾上腺皮质功能恢复后再停药是完全可以避免的，这与鸦片类毒品的“上瘾”完全是两码事。

而在人体内有几十、上百种激素，各自的生理作用不同。作为药物使用时，其药理作用和毒副作用也各不相同。

胰岛素是由胰脏内的胰岛β(B)细胞分泌的一种蛋白质激素，是人体内唯一能降低血糖的激素，同时可以促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。

在糖尿病早期使用胰岛素不仅不会抑制病人的胰岛β细胞功能，而且会保护胰岛，减轻β细胞的负担，使其“休养生息”，有利于受损害β细胞恢复功能。=

它的副作用主要是过量使用引起低血糖和不节制饮食会引起肥胖，但只要注意，完全可以避免。因此，胰岛素是一种激素，但不是糖皮质激素，不会“上瘾”也不会引起糖皮质激素的相关副作用。

另外，糖尿病的胰岛素治疗，实质上是一种激素替代治疗，即用外源激素补充体内分泌的不足，其原则是体内缺多少就补多少，缺多长时间就补多长时间。

因此，用上胰岛素以后能不能撤掉，不取决于用不用胰岛素，而是取决病人的胰岛β细胞功能能不能恢复。

I型糖尿病病人的胰岛β细胞90%以上被破坏，几乎不能分泌胰岛素，需要终身使用外源性胰岛素；

而Ⅱ型糖尿病病人到了胰岛功能已经衰竭阶段也需要长期使用胰岛素，但Ⅱ型糖尿病病人在很多情况下，例如：手术期过后、顺利分娩后、一过性酮症治疗后、继发性磺脲类药物失效经胰岛素治疗恢复对口服药物的敏感性后，都可以减少甚至停用胰岛素，而代之口服降糖药物。因此，“用上胰岛素就再也撤不掉”是错误的认识。

对于2型糖尿病病友来说，希望大家都能正确认识胰岛素的功效。在医生判断需要使用外源性胰岛素治疗时，不要犹豫，遵从医生的指导正确使用胰岛素，及时控制好血糖水平，保护残余的胰岛功能，同时避免高血糖可能导致的其他脏器损害。

目前我国多家三甲医院正在开展一项关于长效基础胰岛素类似物的临床研究，招募近3个月内口服降糖药物血糖控制不佳的患者，报名就有机会免费接受药物治疗并获得医务人员的专业指导，这项研究已获得国家食品药品监督管理总局批准。

报名方式：私信联系我，简单描述患者情况，并留下联系电话，我们会安排医生在2个工作日内做电话回访。也可添加微信：zoe_xixi520，在线咨询报名。

如符合条件成功入组，将在三甲医院按研究方案接受药物治疗，享有专业医生的随访，并且不收取任何费用。目前国内有多项肿瘤临床研究正在进行，欢迎咨询及报名。

欢迎访问新康家园网站，了解更多临床项目信息。

新康家园-临床试验(研究)招募，医药信息资讯及患者援助的综合性服务平台​www.51xinkang.com