老人家受虐待？日本介护是什么鬼？

  日本的介护福祉多活动于医院，老人介护保健机构、老人介护福祉机构、日间照料中心、以及身体障碍照料中心。

包括进食辅助、入浴辅助、排泄辅助等，是国家职业资格化的工作，对高龄或者行动不便者的日常生活进行多方面的援助，同时还进行医疗的辅助，在主治医师的指示下进行吸痰、插导管、打点滴等。

那尼，这不是护工与护士的结合吗？

日本已经迎来少子超高龄社会，产生了老老介护的现象。2025年65岁以上占30.3%，75以上占18.1%。中国65岁以上占18.2%，成为仅次于日本的第二大超高龄国家。因此超高龄时代近在眼前。

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以后日本将会成为一个名副其实的老人国。日本环境保护得很好，但是人口老化严重。深圳的平均年龄是35岁，但是中国的高龄化进程也在加快。

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日本已经设立介护保险制度，由全社会负担，个人可自由选择介护机构，每人交付收入的百分之十，收入越高交的越多，介护保险制度每三年修订一次。介护人员的离职率很高，可能部分因为对薪资不满，也不完全因为这个原因。

其实并不是每个老人都能享受介护。需要进行介护度评估：1、行动整体处于不稳定；2、健忘，对周围事物漠不关心；3、进食及排泄需要辅助；4、仪容仪表整理及居室打扫能不能一个人完成。评定有两步：1、电脑筛查；2、医生评定。介护度程度分为4度。

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日本的长野县，位于富士山脚下，被群山环绕，之前是很短命的县，主要由于进食腌渍的食物较多，很少进食海鲜等高质量蛋白。为了改善这一状况，长野县开展了一项“蹦蹦跳跳快乐到老”的活动，进行了饮食与运动的改革，减少腌渍油炸食物进食，多摄入高质量蛋白，开展丰富多彩的体育运动。通过他们的努力，长野县现在成为了日本最长寿的一个县。日本现在正在推广长野县的保健模式，促进老人家的老年健康。

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老人家是一个弱势群体，很容易受到虐待，日本成立了高龄者虐待防止法。在机构职员中占26.1%，亲属25.6%，介护机构30.6%，福利机构27.4%，保健机构14.5%；身体虐待77.4%，心理虐待30.6%，放弃介护12.8%。高龄者虐待事件依然有增加的倾向，特别是养护介护机构工作人员引发的高龄者虐待事故大幅度增加。在日本的一个养护中心一个工作人员把87岁的男性从4楼扔下来死亡。今年7月份一养护中心有三名老人相继死亡，被认定为蓄意伤害，目前仍在调查。老老介护也存在很多隐忧，一名老人服侍自己的老父母，而后自己检查出晚期癌症，怕父母在自己死亡后没办法生活自理，遂将父母杀害后自杀身亡。这真的是人间惨剧！

因此加强介护的运营管理以及服务质量是非常重要的。首先要特别注意接待礼仪，有些老人家可能特别任性，因此工作人员要特别善于倾听，敏锐察觉风险，对风险程度进行排序，根据轻重缓急处理。

根据PDCA模式进行运营管理的改善：制定计划plan 践行Do进行评估Check有问题的话逐步改善Action。通过这种方式螺旋式发展，逐步完善。设定的目标要合适，不能太大不能太小；是否按照计划进行，人钱物是否准备齐备？有没有对结果进行评价？有问题是否进行改善？

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通过这个管理方式，相信会提高介护机构的质量及口碑。中国的介护目前仍处在初级阶段，可能需要向日本学习，但是希望学习其中精华部分，去其糟粕，指引介护机构螺旋上升。

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