大数据解析2018 流感 ——AI+医疗诊断大数据初试牛刀

2018年1月1日至2月14日，“AI+大数据”平台的监测显示 “江、浙、沪”三地这段时间内有4847752例疑似患者就医，AI统计分析显示总的阳性率：（57.83%）；疑似病毒感染者（57.2%）；细菌感染者（33.36%）；混合感染者（36.62%）。AI临床专家团队选取每个地区前十名的哨点医院进行抽样调查，发现患者因感冒发烧引起的就诊，细菌感染标志物CRP和病毒感染标志物SAA同时检查的认可度更高，更容易判断患者的病情。

CRP也称C反应蛋白，是常见的炎症感染检验指标，常与血常规同时开展；

SAA也称血清淀粉样蛋白A，是近期倍受关注的新型炎症感染检验指标，与CRP联合检测可以有效区分病毒和细菌感染，与CRP、血常规并称“新三大常规”检测。

回顾“AI+大数据”的发展，与政府、企业、医疗、终端的无缝链接、互相支援密不可分。

上海市科委是新技术开发、产业化的重要推手，“AI+大数据”平台的开展，即是在（编号：17DZ1930300，智慧即时检测（iPOCT）医学平台临床示范应用研究）支持下进行的。该课题由上海市科委发起，由上海市儿童医院、国际和平妇幼保健院、龙华医院、长海医院、上海奥普生物医药有限公司等多家企事业单位共同承担，以建成基于互联网+小型智慧即时检测（iPOCT）医学平台为目标，将于2020年结题并服务社会，此次流感监测和预防即是该平台的初试牛刀。

上海市食药监局是IVD产品的注册、准产的审批单位，其在新技术、新产品的重视程度也极高。近年，为推动“优新”的尽早上市，食药监的各级领导，多次深入基层，到生物医药、体外诊断企业集中的张江高科技园区走访指导，收集各企业遇到的困难、了解新技术的发展、并在听取吸纳了基层单位的建议后，推出了更加适应新形势下新类型产品的注册、准产途径，为企业、技术的进步，优秀产品的上市提供了更贴心的全方位服务。

除了初试牛刀的“AI+大数据”平台，其平台载体：IVD（体外诊断试剂）产品，也与科委和食药监局的支持不可分割。国内第一款血清淀粉样蛋白A （SAA）POCT快速定量检测试剂盒（注册证：沪食药监械（准）字2013第2401580号）和国内第一款细菌与病毒联合检测全自动特定蛋白即时检测分析仪（Ottoman）（注册证：沪械注准20142400068）即是在上海市科委产学研医联盟（编号：11DZ1921800，新一代POCT自动分析平台研发与应用）平台上推出的。该产品的上市，有助于推动创新成果在百姓健康诊断与预防的应用，助力国产品牌快速发展，提高临床诊治精准度与效率，防止抗生素滥用，降低政府采购成本，利于百姓就医。

回顾本次流感病情，感染与传染性疾病是临床常见病、多发病，威胁着人类健康。疾病早期明确感染或传染病原，对治疗极为重要。因此寻找能早期诊断、特异性高的实验室检测指标对临床及时诊断、有效治疗、降低病死率，同时避免抗生素滥用，减少耐药菌具有重要意义。基于此，全国著名儿科专家-长海医院儿科主任蒋瑾瑾教授根据临床实践将“CRP+SAA+WBC”联合检测最早命名为“新三大常规”。“新三大常规”是获得快速的、特异性辅助诊断效果应用的创新；血常规、CRP、SAA的联合应用，对明确感染类型、指导抗生素的应用等方面有很好的作用，是一个非常适宜推广，非常受临床医生欢迎，颇具临床诊断价值的指标。

春节前钟南山院士在解读今年流感特点时，再三提醒：按照往年流行规律，H7N9禽流感病毒集中在1~3月份爆发，再加上目前流行的乙型流感病毒，今年3月可能会出现新一波流感，一定要提高警惕。“AI+大数据”平台结合新三大常规的大数据信息，将在流感的预测、感染类型确认、临床治疗指导等方面再试牛刀。

AI+大数据分析提示：

1、 冬季、春季是流感等传染性疾病高发季节， 2017年10月-2018年2月，很多国家和地区传染性流感明显增加；

2、 流感病毒高变异特性、人畜交叉感染特性是预防和治疗的难点；

3、 本次流感病情以京、津、冀、鲁、江、浙、沪等地为最严重地区，随着寒假、春运的结束，对病情的扩散会有一定帮助，但温度的回升也将对病情的扩散有一点的助推；

4、 咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播；勤洗手，手掌容易沾上病毒，继而通过触摸口鼻造成感染，此外，其实毛巾、手帕等容易潜藏病菌，因此洗手后最好用一次性纸巾擦干或选择自然晾干。

5、 室内保持干净、保持通风、保持适当干燥，都能避免细菌病毒的滋生。

同时应避免去人群聚集场所，必须外出时记得给孩子带上口罩，这样能有效保护口鼻不被病毒侵袭。

6、 加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力；泡脚可以促进血液循环，加速体内排寒，人在保暖状态下，不容易被病毒侵袭。

7、 提前注射流感疫苗；多饮温开水，如有不适， 一定及早到医院就诊，早诊早治早康复！