转贴：婴儿需要补钙吗？

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                    　　婴儿需要补钙吗？



                     　　·方舟子·



　　“全民补钙”的说法已经流行了不少年头，到现在终于彻彻底底地“全民”

了，连刚出生没多久的婴儿也没能避免。据北京大学公共卫生学院营养系教授李

可基和他的学生在北京城区的调查，67%的宝宝4个月前就开始补钙，到6个月的

时候，高达86%的宝宝在补钙。这往往是听从医生的建议，在产妇出院时医生就

给开了碳酸钙的冲剂，嘱咐满月之后开始给孩子服用，即使是足月的健康宝宝也

是如此。



　　婴儿真的需要补钙吗？这首先需要知道婴儿每天对钙的需求量有多少。钙是

人体内含量最高的矿物质，大约占了体重的2％。体内98％的钙都用于组成骨骼，

婴儿从膳食中摄入钙主要也是为了保证骨骼的正常发育、生长。通过测量不同生

长时期骨骼中钙的含量变化，可以推测每天需要摄入的钙量。例如，通过测量掌

骨的钙量，可推测在婴儿出生后的第一年，平均每天累积的钙量是80毫克。不同

的测量方法得出的数据会有差异，但是总的来说，婴儿在第一年平均每天累积的

钙量是大约100毫克。



　　婴儿如果纯母乳喂养的话，每天平均要吃780毫升母乳，母乳中钙的含量很

高，平均每升母乳含有259毫克钙。因此婴儿平均每天摄入的钙量是202毫克。母

乳中的钙是最适合婴儿吸收的，吸收率能高达60%，那么每天吸收利用的钙量是

120毫克，超过了钙的累积率。6个月后，婴儿要添加辅食，辅食中也含有一定量

的钙。所以，纯母乳喂养的婴儿是不会缺钙的，人类长期进化的结果已保证了母

乳是婴儿最好的食品，能够基本满足婴儿对各种营养素的需求，钙也不例外。



　　只有一个例外，那就是母乳中几乎不含维生素D，维生素D能帮助钙的吸收，

如果婴儿体内没有足够的维生素D，即使食物中有钙也没法被吸收，会导致缺钙。

对人体祖先来说，这不是问题，因为在阳光照射下皮肤可以自己合成足够的维生

素D来满足身体的需求。但是现在不一样了，婴儿穿上了衣服、戴上了帽子，阳

光照不到裸露的皮肤上，影响了维生素D的合成。而且，为了避免婴儿娇嫩的皮

肤被阳光灼伤，也不主张让婴儿晒太阳。所以，在婴儿两个月大的时候，就应该

补充鱼肝油或维生素D（以前的推荐量是每天200国际单位，现在提高到400国际

单位）。



　　纯母乳喂养的婴儿只要补充维生素D即可防止缺钙，是没有必要再去补充钙

剂的。那么用配方奶粉喂养的婴儿呢？配方奶粉中的钙的吸收率比母乳中的钙差，

平均只有大约40%，但是添加的钙的含量比母乳的高，是母乳的两倍。而且，配

方奶粉也添加了维生素D。所以，用配方奶粉喂养的婴儿，也是不需要再额外补

充钙剂的。



　　国内有医学专家批评给婴儿补钙现象，说这样做反而有害健康。钙摄入过多

的确有可能出现不良反应，有导致血钙过高、损害肾脏、形成肾结石、软组织钙

化、影响其他矿物质的吸收等危险。但是这些危险是只有钙的摄入量达到一定程

度后才会出现的。有研究表明，婴儿每天钙的摄入量达到1550～1750毫克时，也

没有影响到尿液中钙的分泌，未发现有不良反应。所以一般把0～6月婴儿钙的摄

入上限定为每天1000毫克，6～12个月则是每天1500毫克。国内医生开给婴儿服

用的钙剂，剂量只有一天150毫克钙，加上从母乳或配方奶粉中摄入的钙，也还

没有达到上限，不必因此恐慌。



　　正常哺育的足月婴儿一般不会缺钙，但是不仅国内医生建议给婴儿补钙，国

内出的许多育儿指南也都建议给婴儿补钙。我亲眼见到一些医院、防疫站免费发

一本中国疾控中心编的育儿问答小册子，把一些常见的正常情形（像枕秃、夜闹、

多汗之类）都归为婴儿缺钙，建议补疾控中心的一所研究所生产的某种钙制剂。

这其实是为了推销保健品。婴儿出生后会注射卡介苗预防结核病，在3个月大时

到当地结核病防治所做结核菌素试验检验免疫效果。注射卡介苗是国家计划免疫

项目，但结核菌素试验并不免费，不过收费不多，也就几块钱。然而，结核病防

治所同时会让去检验的婴儿剃掉头发，说是可以查一下体内微量元素的含量，收

费却是几十元。其实这是个低级的骗局，靠检测头发是没法准确地测定体内微量

元素的含量的（没有症状的话也没有必要抽血查微量元素），但检查的结果却往

往是缺某种微量元素，其中就包括缺钙（常见的说辞还有缺锌、铁），再以此为

由推销保健品。



　　所以“婴儿补钙”乃是在利益驱动下出现的、只有在中国才有的怪现象，唯

一的目的就是为了推销保健品赚钱。连医生都成为这个骗人牟利的利益链中的一

环，是当今医德沦丧的又一明证。



　　2012.3.21.



（《新华每日电讯》2012.3.23）



(XYS20120330)



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