人啊， 哪疼都不成，就是生孩子疼没关系

今天新京社发表社论，镇痛分娩是基本需求，应该纳入医保。

在我国，分娩镇痛普遍被认为是舒适医疗，属于非基本需求。事实上我国早在2007年，卫生部就增加了疼痛科这一诊疗科目。在这一科目下，组织急性损伤手术后，产科，急性带状疱疹等引起的急性疼痛，组织劳损或退变神经元等引起的慢性疼痛，三叉神经痛椎间盘突出等顽固性疼痛，癌性疼痛以及其他特殊类疼痛都已纳入了诊疗范围。

但是据国家卫计委估算，全国镇痛分娩率不到10%，而更有数据认为这个估算偏高，认为这个值应该是3%左右。

这说明一个问题，人们普遍不把生产疼痛当回事儿。

疼痛作为第五大生命体征，是一种普遍存在的不良感觉，疼痛往往表示疾病或伤害，人们总在想方设法地寻求避免这种不良感觉。比如说各种媒体上治疗颈肩腰腿痛的广告铺天盖地，用来缓解感冒时头痛喉咙痛的非处方药随处可见，一听见孩子肚子痛就如临大敌的父母更是比比皆是。但是这些常见的疼痛的剧烈程度比起分娩疼痛来，真是小巫见大巫。

感冒嗓子痛都需要治疗，而分娩疼痛却无需处理，这是因为人们认为嗓子痛是病，得治，而生孩子疼是生理现象，是天经地义的。说到底这是一种认知缺陷。

《傅青主女科》有句话说生产是越痛越好，痛的熟自然易生。但那是在清朝，医疗水平有限，人们对生理的认知也有限。而在现代医疗中，人们对疼痛的原理早已知悉，对镇痛的方法也早已普及应用。

镇痛分娩，至今已经有一百余年的历史了，是一项非常成熟的医疗技术，这种医疗技术以其可控性、安全性和有效性，以及广泛的适用性在国外应用非常普遍。如：在美国分娩镇痛率大于85%。而在英国这个数字高达90%以上。

为什么这项医疗技术在我国的普及率如此之低呢？

究其原因，是上自国家政策部门，下至普通民众，对这项技术都很少有正确的认知。

首先在我国大部分地区，分娩镇痛项目尚未纳入基本公共卫生服务，基本医疗保险也未覆盖此项诊疗项目。这反映了国家政策制定部门对此没有足够的了解和重视。作者也就相关问题咨询了当地的社保局，得到的答复同样是这个项目不属于基本的医疗需求。

其次，医疗服务部门对这项技术的推广不甚热心。

既有效又安全的分娩镇痛方法通常有笑气吸入法和硬膜外麻醉。作者就此走访了当地的妇幼保健院。院方表示，该院有使用笑气，因为这种方法简便易行，而对于后者则语焉不详。

有专家表示，分娩镇痛没有额外的收费标准，使用硬膜外麻醉时间长收费低，而且麻醉师配备不足，普通手术尚且人手紧张，对于需要大量麻醉人员的分娩镇痛，医疗机构自然没有动力去推广普及。

在这种情况下，反而是没有明确镇痛效果的方法，如水下分娩，导乐分娩等大行其道。这些方法仅仅用心理暗示和分散产妇注意力的方法减轻疼痛，但因使用噱头和概念来大肆营销，费用反而高的离谱，这也反过来误导了社会大众，影响了镇痛分娩的普及和传播。

第三，社会大众对镇痛分娩没有足够的了解和正确的认知。一般大众受民间传统思想的影响，认为分娩疼痛是一件理所应当的事情。而且受到医疗机构的误导，认为无痛分娩是一项花费高昂，又没有什么用的东西。这才导致了武汉产妇要求镇痛分娩，而被丈夫扇一耳光，榆林产妇因疼痛不堪忍受而跳楼等诸如此类事件的发生。

为避免悲剧的重演，政府相关部门，医疗机构及社会各界都需要积极行动，为分娩镇痛普及推广予以助力，这是对生命的尊重，也是一个社会文明程度的体现。