济南国医堂面神经医学研究院在哪里口碑好

1.

面神经是十二对脑神经中的第七对神经，属于混合性神经，包括中间神经。面神经从发生上属于第二腮弓神经，包含四种纤维，分别与四个核柱相连：①特殊内脏运动核，即面神经核。②一般内脏运动核，即上泌涎核。③一般躯体感觉核，即三叉神经脊束核。④特殊内脏感觉核，即味觉核。面神经由运动纤维、副交感神经分泌纤维、味觉纤维及感觉纤维组成，是居于骨管中最长的神经。

2．面神经核分成哪些核群？各支配哪些表情肌？

脑干内的面神经核包括四个核柱，其中之一是支配特殊内脏运动的核团，叫面神经核。面神经核又分成至少四个核团，分别支配特定的面部表情肌。

(1)背内侧核群：发出纤维组成耳后神经，支配枕肌  和耳外肌。

(2)腹内侧核群：发出纤维组成颈支，支配颈阔肌。

(3)中间核群：发出纤维组成颞支和颧支支配额肌、眼轮匝肌、颧肌、皱眉肌。

(4)外侧核群：其轴突组成颊支和下颌缘支，支配颊肌与口周围肌。

面神经病变时，表现为病变侧额纹变浅或消失，眼睑不能充分闭合，鼻唇沟变浅、口角歪斜、伸舌偏向健侧，说话时发唇音不清楚，闭嘴时口角下垂，患侧不能鼓腮，吹气时漏风，眼睛流泪，食物常贮留在颊肌与牙龈之间。

3．面神经纤维束怎样走行？各支配哪些部位？

面神经感觉部分的中间神经始于膝状神经节，远侧支循鼓索神经到舌，司舌前2/3的味觉。副交感神经分泌纤维起源于上涎核，出脑干后并人中间神经，在膝状神经节内与运动纤维混合，最后经鼓索神经及舌神经至下颌神经节。至泪腺的副交感神经离开膝状神经节后形成岩大浅神经，经翼管神经、上颌神经及其颧支到达终点。运动纤维经内耳道至中耳乳突部后由茎乳孔出颅，途中其分支支配镫骨肌、面颊肌、二腹肌后腹及茎突舌骨肌。支配额部和眼睑的面神经运动纤维源自双侧皮质中枢，故一侧核上部病变时，双侧额纹对称无消失。支配面部下2/3肌肉的神经纤维来自对侧的皮质中枢，在面神经核交叉，故一侧核上部病变时，对侧面肌下2/3麻痹。

4．面神经分为几段？

根据面神经的行程及与颞骨的关系，面神经共分为五段。

(1)颅内段：长1.2～1.4厘米，自脑桥沟至内耳道口，此段无鞘膜，浸泡于脑脊液中。    (2)内耳道段：长0.7～0.8厘米，自内耳道口至内耳道底，位于前庭上支前方，与中间神经合并，亦无鞘膜，由延伸的脑膜包绕面神经、前庭神经及耳蜗神经。

(3)迷路段：最短，长0.3～0.4厘米，起自内耳道底的面神经管人口向外侧面斜行，到达内侧膝状体。此段有鞘膜包绕。

(4)水平段：又名鼓室段，长0.8～1.2厘米，起自膝状神经节，急转向后微向下行，经鼓室内侧壁，到达鼓室后壁。

(5)垂直段：又名面神经垂直段，长1.5～2．O厘米，自锥隆起之后，转向下为垂直段开始，自锥曲段至茎乳孔，垂直偏后走行与之形成5度～35度。此段越接近茎乳孔，位置越浅。