2020-12-12中原焦点团队网络初级第24期吴隶骅坚持分享,第78天

EARS(焦点解决后续咨询的技巧)

EARS(“耳朵”)

在焦点解决短程心理治疗中,当事人的进展是相当难能可贵的。为了要发现与增强当事人小小的改善之处,在后续谈话中,咨询师常会用EARS的技巧积极介入。   

EARS是SFBT后续谈话中主要的系列介入方法。

E,引发(elicit):观察与引发当事人关注到什么事情已经变得比较好了;

A,扩大(amplify):拓展当事人变得较好之处,详细探讨其对自己、人际与解决问题的涟漪效应,以及达成改变的种种方法与执行细节,以能迁移到生活的其他地方;


【经查有道词典,amplify当“扩大”讲,一般是针对于声音而言,在此处翻译为扩大,显然不恰当,而且与后面的解释不怎么对应。Amplify还有一个意思是“详述,进一步阐述”,这个意思就相当清楚了,而且与后面的解释很匹配,理解起来也很容易,就是具体化的意思,就是重视相关细节的意思。】

R,以态度与语言增强(reinforce)当事人产生的改变;

S,开始(start again):再次探索其他进展的成功经验。(Pichot & Dolan,2003)

这样的EARS的问句,将能引发当事人细细品味、欣赏与掌握描述自己的成功经验与改变历程,而能懂得如何持续朝向目标迈进。

    以下就各个谈话环节的问句做一举例。

E,引发(elicit)【仔细、认真倾听当事人正向改变之处或改善之处】

从上一次见面后,哪些事情更好了?

上次我们见面后,你什么时候表现得比较好?

这几天,你哪一天心情是比较平静一些的?

生活总是有起伏的,哪些时候比平常一般的状况要再好一些些(或一点点)?


A,详述(amplify)【具体化,细节、细节、还是细节】

你是如何发现的?这是怎么发生的?【自我赞美】

以1~10分,10分表示很稳定,1分表示不稳定,你觉得自己的状态,从上周到这周,是从几分到几分的变化?【评量问句】

在这一周内,哪一天是最高分?这个高分的状态,是怎么发生的呢?

特定行为的检核表(如现成的量表,设计的问卷)

多告诉我一点,你做了什么,让你不再发脾气?

当你开始照顾自己时,你的父母看到了什么?之后,他们对你又有何不同?【间接赞美】


对于当事人的细微改变,包含的范围可有很多层面,可以达成的方法也会很多元。所以,需要多运用一些“W”“H”问句来追问细节,如:

WHEN:何时做到的?然后发生了什么?

WHERE:你在哪里做这些事?你还可以到哪些地方去做同样的举动?

WHO:谁在旁边?谁注意到了?谁有帮助你?他们的反应是什么?你是怎么注意到他们的不同的?他们的反应不同时,你做了些什么?他们认为你的改变对你有什么帮助?你的不同又怎么影响你们的互动?

HOW:你怎么做到的?你是怎么判断这是对的?你是怎么决定要这样做的?这为什么有用?你如何知道你可以再多做一点?

从这件事的处理中,你觉得有哪些积极的方法?这些积极的方法有哪些可以用到另一个目标上?

【当咨询师能对当事人的进展探讨得越细致、所探讨的面向越多时,当事人也越易觉得改变是可贵的、影响是很大的,也越容易肯定去重复良好行为的重要性。】


R,增强(reinforce)

非口语的增强,包括:身体的前倾、表情的专注、声调的喜悦、惊讶等,并配搭一些口语的增强:“太棒了!你再说一遍!”、“你真的做了!哇!”等直接赞美。

多告诉我一点,你做了什么,让你不再发脾气?【自我赞美】

当你开始照顾自己时,你的父母看到了什么?之后,他们对你又有何不同?【间接赞美】

【信念:多做对的,就没空做错的;滚雪球效应;一个改变带来更多的改变。】


S,开始(start again)

探讨其他的成功之处,重复EAR环节。

【细节、细节,还是细节。这一点是最难的。】

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