很多家长都觉得贫血是由于营养不良引起的,现在的生活条件,宝宝得这样的病应该很少见,事实上,儿童营养性缺铁性贫血是儿童四大营养性疾病之一,尤其是婴幼儿。为什么会有那么多的孩子因缺铁而导致贫血呢?这要从铁的获取途径说起。
一、缺铁贫的原因
1.先天储铁不足:早产、双胎、多胎、胎儿失血、孕母患严重缺铁性贫血等可导致胎儿储存铁缺乏。
2.铁摄入不足:婴儿期单纯母乳喂养而没有及时添加辅食,幼儿偏食、挑食等饮食习惯导致铁摄入不足。
3.生长发育快:婴儿期和青春期生长发育迅速,铁的需要量相对增加,如不及时添加含铁丰富的食物,容易发生缺铁。
4.铁吸收减少:饮食搭配不合理、消化道疾病比如急慢性腹泻、胃肠炎等可影响铁的吸收,影响铁的利用。
5.铁丢失过多:一些疾病会导致慢性失血,如消化道溃疡、肠息肉等,长期的慢性失血可导致铁缺乏。
二、缺铁贫的表现
对于6个月到2岁的宝宝,一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以口唇、甲床最明显,并且容易疲劳,不爱活动,就有可能是缺铁。
大一点的孩子会说头晕,眼前发黑等,另外还会有一些如烦躁不安、萎靡不振、精神不集中、记忆力减退,在消化系统方面可能会出现食欲减退、异食癖、呕吐、腹泻、口腔炎、舌炎经常反复发作;另外,也可以造成机体的免疫力下降。
缺铁贫是一种综合性的表现,一旦发现上述症状,家长们就得引起足够的重视了,最好带孩子到医院检查是否出现了缺铁。
三、缺铁贫的筛查
临床表现不典型的宝宝不容易被家长发现,因此要定期进行儿科健康体检。对于有贫血危险因素、疑似贫血的儿童要进行实验室筛查,包括全血细胞计数、血清铁蛋白、网织红细胞、外周血涂片、大便隐血试验等。
小贴士:如何判断贫血的程度?
轻度:血红蛋白 90~110g/L
中度:血红蛋白 60~90g/L
重度:血红蛋白 30~60g/L
极重度:血红蛋白低于 30g/L
四、缺铁贫的治疗
1.去除原因:合理喂养,及时添加含铁丰富的食物,纠正不良的饮食习惯;积极治疗原发病,比如控制慢性失血、驱虫等。
2.铁剂治疗:首选口服铁剂,口服不耐受或吸收不良,由于胃肠疾病等不能口服铁剂时可采用注射铁剂。对于铁剂治疗无效的儿童,应及时进行再评估,排除干扰因素,避免误诊。
3.输血治疗:一般不需要输血,重度贫血的孩子可输注红细胞制剂,以尽快改善贫血症状。
小贴士:铁剂应该这么吃
1.建议在两餐间服用,从小剂量开始,以免不适应和排斥感。
2.避免与膳食纤维丰富的食物、蛋黄、母乳或配方奶一起吃,可能会影响铁吸收(小月龄只能加在奶里)。
3.服用铁剂的同时可补充维生素C,或是富含维生素C的蔬菜水果,促进铁的吸收。
4.服用铁剂也要同时注意食补。保证瘦肉、动物肝脏和血制品的摄入。植物性食物中豆类、菌藻类、绿叶蔬菜也有一定的非血红素铁。
五、缺铁贫的预防
1.预防宝宝发发生缺铁性贫血,最早应从孕妈妈开始,预防妊娠期的铁缺乏
2.6个月前的宝宝:提倡母乳喂养,可有效降低发生缺铁性贫血的概率,因为乳汁中的营养成分基本都能满足孩子的成长需求,而且母乳中铁的吸收率可达50%,比牛乳等乳类中铁的吸收率高很多,同时哺乳期妇女必要时可适当补充铁剂。
3.6个月后的孩子:这时要及时添加辅食,首先要添加含铁丰富的食物,如强化铁的米粉、蛋黄等,同时为了促使铁更好地被吸收,可同时补充一些富含蛋白质、乳糖、维生素C的食物。较大儿童还需注意避免偏食,应改掉不良饮食习惯,均衡摄入营养。
铁是人体所需的非常重要的一种元素,儿童更容易出现缺铁。儿童缺铁危害大,除了缺铁性贫血外,还可引起免疫力低下、智力发育受阻和影响消化能力,因此,预防儿童缺铁尤为重要,爸爸妈妈一定引起重视哦!