细心呵护宝宝，怎么还是会缺铁性贫血？

很多家长都觉得贫血是由于营养不良引起的，现在的生活条件，宝宝得这样的病应该很少见，事实上，儿童营养性缺铁性贫血是儿童四大营养性疾病之一，尤其是婴幼儿。为什么会有那么多的孩子因缺铁而导致贫血呢？这要从铁的获取途径说起。

一、缺铁贫的原因

1.先天储铁不足：早产、双胎、多胎、胎儿失血、孕母患严重缺铁性贫血等可导致胎儿储存铁缺乏。

2.铁摄入不足：婴儿期单纯母乳喂养而没有及时添加辅食，幼儿偏食、挑食等饮食习惯导致铁摄入不足。

3.生长发育快：婴儿期和青春期生长发育迅速，铁的需要量相对增加，如不及时添加含铁丰富的食物，容易发生缺铁。

4.铁吸收减少：饮食搭配不合理、消化道疾病比如急慢性腹泻、胃肠炎等可影响铁的吸收，影响铁的利用。

5.铁丢失过多：一些疾病会导致慢性失血，如消化道溃疡、肠息肉等，长期的慢性失血可导致铁缺乏。

二、缺铁贫的表现

对于6个月到2岁的宝宝，一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白，以口唇、甲床最明显，并且容易疲劳，不爱活动，就有可能是缺铁。

大一点的孩子会说头晕，眼前发黑等，另外还会有一些如烦躁不安、萎靡不振、精神不集中、记忆力减退，在消化系统方面可能会出现食欲减退、异食癖、呕吐、腹泻、口腔炎、舌炎经常反复发作；另外，也可以造成机体的免疫力下降。

缺铁贫是一种综合性的表现，一旦发现上述症状，家长们就得引起足够的重视了，最好带孩子到医院检查是否出现了缺铁。

三、缺铁贫的筛查

临床表现不典型的宝宝不容易被家长发现，因此要定期进行儿科健康体检。对于有贫血危险因素、疑似贫血的儿童要进行实验室筛查，包括全血细胞计数、血清铁蛋白、网织红细胞、外周血涂片、大便隐血试验等。

小贴士：如何判断贫血的程度？

轻度：血红蛋白 90~110g/L

中度：血红蛋白 60~90g/L

重度：血红蛋白 30~60g/L

极重度：血红蛋白低于 30g/L

四、缺铁贫的治疗

1.去除原因：合理喂养，及时添加含铁丰富的食物，纠正不良的饮食习惯；积极治疗原发病，比如控制慢性失血、驱虫等。

2.铁剂治疗：首选口服铁剂，口服不耐受或吸收不良，由于胃肠疾病等不能口服铁剂时可采用注射铁剂。对于铁剂治疗无效的儿童，应及时进行再评估，排除干扰因素，避免误诊。

3.输血治疗：一般不需要输血，重度贫血的孩子可输注红细胞制剂，以尽快改善贫血症状。

小贴士：铁剂应该这么吃

1.建议在两餐间服用，从小剂量开始，以免不适应和排斥感。

2.避免与膳食纤维丰富的食物、蛋黄、母乳或配方奶一起吃，可能会影响铁吸收（小月龄只能加在奶里）。

3.服用铁剂的同时可补充维生素C，或是富含维生素C的蔬菜水果，促进铁的吸收。

4.服用铁剂也要同时注意食补。保证瘦肉、动物肝脏和血制品的摄入。植物性食物中豆类、菌藻类、绿叶蔬菜也有一定的非血红素铁。

五、缺铁贫的预防

1.预防宝宝发发生缺铁性贫血，最早应从孕妈妈开始，预防妊娠期的铁缺乏

2.6个月前的宝宝：提倡母乳喂养，可有效降低发生缺铁性贫血的概率，因为乳汁中的营养成分基本都能满足孩子的成长需求，而且母乳中铁的吸收率可达50%，比牛乳等乳类中铁的吸收率高很多，同时哺乳期妇女必要时可适当补充铁剂。

3.6个月后的孩子：这时要及时添加辅食，首先要添加含铁丰富的食物，如强化铁的米粉、蛋黄等，同时为了促使铁更好地被吸收，可同时补充一些富含蛋白质、乳糖、维生素C的食物。较大儿童还需注意避免偏食，应改掉不良饮食习惯，均衡摄入营养。

铁是人体所需的非常重要的一种元素，儿童更容易出现缺铁。儿童缺铁危害大，除了缺铁性贫血外，还可引起免疫力低下、智力发育受阻和影响消化能力，因此，预防儿童缺铁尤为重要，爸爸妈妈一定引起重视哦！