东乡区妇幼保健院德尔塔病毒感染应急处置演练

  今天在妇产科、儿科等各个病区的支持配合下，感控科联合检验科、医务科、护理部等科室在妇产科病区举行“东乡区妇幼保健院2021年度医院感染暴发应急处置演练”。此次演练按照“东乡区妇幼保健院感染暴发应急处置演练脚本”步骤进行，预计耗时：60分钟。下面我宣布演练开始。

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何可总指挥宣布演练开始

场景一（ 妇产科病区）
    （1）时间：2021年8月10日
  （2）地点： 妇产科病区办公室
    妇产科病区值班医生：向科主任吴志刚报告病区异常情况：23床患者入院三天后出现发热（体温波动于38.0-38.9摄氏度之间）、干咳。同病室25、26床昨日出现发热，体温37.7-38.0之间，隔壁病室28床今晨出现发热，体温37.9摄氏度，上述患者均没有鼻塞、流涕症状。经再次追问23床患者流行病学史：患者一个月前曾经有国外旅游史（已常规进行14天隔离观察并行2次新冠病毒核酸检测阴性），其家人无发热、咳嗽、乏力、纳差等不适，4名患者入院核酸检测均为阴性，目前科室已安排对23床患者再次进行新冠病毒核酸采样，结果暂未出。

对23床患者进行核酸采样

吴志刚主任查看患者检查结果后结合流行病学史高度怀疑，要求科室人员做好防护，完成其余3名患者核酸采样复采；立即电话报告医务科、感控科、办公室：“我科连续出现4名不明原因发热患者，其中一名患者有国外旅游史，目前考虑德尔塔病毒株院内感染疑似暴发可能，请给予指导下一步处置。”

各部门负责人接到电话

医务科、感染管理科等科室负责人立刻赶到现场共同查看病历后逐级向院内应急领导小组汇报，并启动《东乡去妇幼保健院发生德尔塔病毒感染应急预案》

中医院检验科PCR实验室报告23床新冠病毒核酸检测阳性，其余3人为阴性。

各主任依次发言分析并讨论、徐瑾副院长请示吴金茂院长后做出以下工作安排↓

1.结合4位患者流行病史和症状诊断23床为德尔塔病毒感染疑似病例，其余3位不排除。
2.向区内疫情指挥部上报疫情并由并由疫情防控办公室在2小时内完成网络直报，医务科联系定点医院将23床转诊至区的民医院进一步诊治，其余3名疑似患者转移到普通病区应急隔离病室进行单间隔离，24小时后复查咽拭子核酸检测。
3.科室暂停收治病人确定密切接触人数，对科室病员和家属实行分类隔离。

4.医务科配合区疾控中心进行流行病学检查，确定密切接触者人数，并将密切接触者的工作人员及符合出院条件的患者和陪护人员转至集中医学留观点进行隔离并做核酸检测。
5.医院为本病区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。 

6.病区值守医生每天上午十一点将科内患者及陪护情况电报疫情防控办公室。
7.应急处置各小组应立即组织人员，按照《东乡区妇幼保健院德尔塔病毒医院感染应急处置预案》职责分工开展工作。

     

          •各部门逐一落实会议要求•

场景三【后勤科将23床病人转诊至定点医院】

后勤科立即封闭病区楼层，密切接触的患者及家属进行隔离观察保卫科负责禁止人员出入。

病区楼层消杀

科室所有人员封闭隔离观察14天，所有人员无异常情况，且连续2次咽拭子核酸检测阴性（连续两次核酸检测中间间隔要超过24小时），由疫情防控办公室报告区卫健委和区疾控中心批准后解除隔离，预案终止，病区终末消毒后进行环境核酸采样均为阴性方可正常接收病人。

总结反馈

演练结束，各参演科室和观摩人员办公室集中听取领导小组评估意见反馈总结

 

存在问题：1.演练人员不能及时到位，从思想上没有高度重视，不严肃

              2.对演练流程不熟知
              3.未能及时采取隔离措施

整改措施：1.加强医护人员应急能力
              2.对德尔塔病毒感染爆发演练流程进行培训
              3.加强对德尔塔病毒感染爆发的认识，做到快速评估，人员迅速到位 。