12/26日 阳明病证候总结

依照五运六气来讲，土运一旦来临，人的身体里会堆积湿气，一旦脾胃的湿气堆积就会导致脾阴实传到心阴实，很容易发生心脏堵塞。

要解决脾胃的湿气，就用去祛湿的药，比较有代表的是平胃散。还顺便减肥。

如果有五苓散证就用五苓散。五苓散用科学中药效果没那么好，最好是用五苓散的生药打粉，生药打粉的力道非常强。

如果病人不能够挡住，真的开始发生胸闷的状态，一般的说法是，这个脾阴实传成心阴实的时候，出现的心脏病往往是瓣膜病，就是心脏瓣膜的病。

腑病就是从调胃承气汤证往大承气汤证走。在表的症就是在身体外面肌肉烧来烧去的，往里面走，热邪开始往里面聚，一开始是聚在消

阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶风，脉浮而缓，若下之，叫腹满，小便难。

伤寒转到阳明，因为脾胃属于手足，所以人的手脚会容易有一粒一粒的汗珠冒出来。

还有恶风脉浮缓的状态的时候，代表这个人的邪气还在表，还没完全跑到阳明，这个时候不能急着用下法，因为他的病还没有到位。用了下法之后就会腹满，小便难，这是因为肠胃的消化机能都没有掉，被你打坏了，肠胃道不会吸水，吃了什么东西就一兜水胀在这个地方，然后尿也尿不出去，会有这样的问题。

阳明病跟太阳病的治法，原则上的差异，就是太阳病是风邪刚刚从我们的表面攻进来，即是感冒要尽快解决，一感冒就赶快吃药，这样好得快，不要让这个邪气再出来了。

而阳明病，如果你要用下法的话，下法的意思就是从肠胃道里头把这个病邪抽出去，必须要等到它的病邪全部都归并到这个肠胃道的内侧的时候，那个时候用下法才能把病邪一口气扯出去。如果这个病邪还散慢在身体的这里那里的话，即使用下法，也不能够让这个人得到好转。

因此，太阳病要赶快，而阳明病的下法，是一拖再拖，就是让你能够越慢用下法，就宁可先等一等，除非某一两个例外，要急下存阴的，说再不下那个人就烧干了，那要赶快下。

腹满发热微喘，是燥屎要开始形成的时候，这个汤证很接近阳明病的调胃承气汤证，调胃承气汤证就是这个燥屎要开始结了，身体里面肠胃道的热度开始要升高了，但是还没有结出大便的时候用的。

少阳之为病，口苦咽干目眩。而阳明病也有口苦咽干，如果是下午口苦特别严重的，是阳明病的口苦，咽干，嘴巴渴也是咽干。

阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。

得了阳明病的人，如果他吃得下饭，代表这个邪气是风邪。如果他吃不下饭，代表这个邪气是寒邪。阳明病热在肌肉，脾湿而大肠燥。     

  阳明病发热有两路的可能性，一个是传腑，一个是传经。就是阳明区块的最中间是肌肉，里面是消化轴，外面是经络，那么阳明区块这三个层级的地方都有可能生阳明病。       

太阳传阳明，太阳的脉变成长条绷紧，是葛根汤证。葛根汤证就是一个标准的邪气往阳明经的一个走法。再发展下来就变成阳明热证，阳明热证就是白虎系的汤，白虎系的汤是热在肌肉和阳明经。白虎是中焦热，栀子汤的证是上焦热，猪苓汤的证是下焦热。